問應激是糖尿病的誘因嗎
病情描述:
應激是糖尿病的誘因嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
應激確實是糖尿病的發(fā)病因素之一,但只是糖尿病發(fā)病眾多因素的其中之一。糖尿病更重要的發(fā)病因素是遺傳因素,環(huán)境因素,自身免疫,b細胞缺陷或a細胞功能障礙,以及胰島素抵抗。自身免疫導致胰島b細胞損傷,是一型糖尿病的重要發(fā)病原因。應激是二型糖尿病的發(fā)病原因之一。
意見建議:
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糖尿病的誘因糖尿病是常見的內(nèi)分泌疾病,疾病誘因很多,疾病與遺傳有關,糖尿病存在家族發(fā)病傾向,部分患者有糖尿病家族史,還有環(huán)境因素有關,比如進食過多,體力活動減少,年齡、懷孕時的血糖情況,出生時候的體重,還與感染后導致自身免疫反應有關。早期的認識是2型糖尿病,主要是由于三個重要的作用所致,第一胰島β細胞胰島素分泌缺陷,第二肌肉組織葡萄糖攝取減少,第三肝糖輸出增加,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)除了這傳統(tǒng)的三個機制,還有很多器官和激素,都參與了疾病的發(fā)生,包括脂代謝紊亂,腸促胰島素效應減弱,基礎胰高血糖素水平升高。腎臟對葡萄糖的重吸收,大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂,也參與了糖尿病的病理生理過程,統(tǒng)稱為糖尿病的“八重奏”。01:44
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糖尿病是遺傳的嗎糖尿病是遺傳的,尤其是我們經(jīng)常說的,這個二型糖尿病它是遺傳的,有數(shù)據(jù)顯示是這樣的,如果說單卵雙胞胎,就是說你的姐姐,或者你的哥哥有糖尿病,那你得糖尿病的風險是100%,然后一級親屬有糖尿病,那你的風險也會明顯提高。目前來說在中國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,100多個跟糖尿病相關的基因,但是它不是單一的,每個人身上攜帶的不一樣,所以說這種遺傳它不是絕對的,只是說增加了風險,而且這種風險打個比方說,為什么有人說他每天也吃那么好,他就不得糖尿病,我沒怎么吃也得了呢,這就是遺傳的問題,你的基因背景導致,你得糖尿病的幾率是高的,那你β細胞的功能,它就是有缺陷的,所以你再稍微多吃一點它就高了,就是這么一個情況,就是風險會增加,如果你把生活方式控制得很好,那可能原來有的這些遺傳的幾率,就可以被人為的降低。01:28
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應激是糖尿病的誘因嗎人們在了解應激與疾病相關的同時,也逐步研究致病的作用機制,科學家們認為不同的應激刺激可以激活下丘腦、垂體、腎上腺素系統(tǒng),引起血中腎上腺皮質(zhì)激素含量的升高,而后者具有明顯的生理和病理作用。一些國外的人早就認為一些臨床常見的病,如高血壓、糖尿病、胃潰瘍以及某些精神病,發(fā)病機制與下丘腦、垂體、腎上腺素分泌的不適當增多有關,近年來的研究證實應激導致的機制原較此要復雜的多。心界發(fā)展起來的心理神經(jīng)免疫學的研究表明,心理社會刺激如喪偶可以抑制淋巴細胞的功能,如t細胞有絲分裂,這種T細胞反應比對照組要慢十倍。社會心理因素對機體免疫功能產(chǎn)生的明顯影響主要是通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用所導致,機體免疫功能低下,有利于致病微生物的入侵,發(fā)生感染而誘發(fā)糖尿病。同時應激時導致多種可抵抗胰島素的激素等物質(zhì),如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、胰高血糖素和一些神經(jīng)內(nèi)分泌激素的釋放量增加,進而可直接影響胰島素的分泌或者是擾亂代謝。語音時長 1:56”
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糖尿病的誘因一I型糖尿病遺傳因素,一型或二型糖尿病均存在明顯的遺傳特異性。糖尿病存在家族發(fā)病的傾向,四分之一至二分之一患者有糖尿病家族史,臨床上至少有六十種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。一型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病,其中以hla抗原基因中dq位點多肽性關系最為密切。二型糖尿病遺傳因素,在二型糖尿病已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因,胰島素受體基因,葡萄胎激酶基因以及線粒體基因等等。一型糖尿病環(huán)境因素:一型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染后導致自身免疫反應破壞胰島素β細胞。二型糖尿病病理因素:進食過多,體力活動減少導致的肥胖是二型糖尿病最主要的環(huán)境誘因,使具有二型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。語音時長 1:32”
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糖尿病足的誘因有哪些病情分析:糖尿病足主要的誘因是足部的感染,創(chuàng)傷,基本上所有的患者都合并周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變等糖尿病慢性的并發(fā)癥。意見建議:糖尿病足的患者應該每天用溫水泡腳,穿舒適的鞋子,每天自我檢查足部,觀察有沒有紅腫破潰,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。選擇合適的治療方案,把血糖控制到正常。
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糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有哪些病情分析:糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有急性感染,如呼吸道感染或泌尿系感染;暴飲暴食,如酗酒、進食過多、過甜;應激因素,有重大創(chuàng)傷、手術、分娩、精神因素;中斷降糖藥物等。意見建議:糖尿病患者要嚴格糖尿病飲食規(guī)律,應用降糖藥物,避免暴飲暴食,注意個人衛(wèi)生,避免去人員密集密閉的場所,避免感染,要保持心情舒暢,適量運動,這樣才能有效防止糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病。
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引起糖尿病的誘因有哪些?近年來大量的科學研究表明,多種誘因引發(fā)的細胞介導的免疫功能降低可誘發(fā)糖尿病,初始的原因可能為病毒的入侵,在遺傳的基礎上發(fā)生免疫反應低下,引起胰島炎癥,破壞胰島細胞,導致胰島素分泌不足。感染是其中引起一型糖尿病的重要因素,一型糖尿病與病毒感染有著顯著的關系,感染本身不會誘發(fā)糖尿病,僅誘使隱性糖尿病發(fā)生
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糖尿病足的誘因有哪些糖尿病足誘發(fā)的原因是由于血糖控制的不理想所引起的,患者沒有及時用藥物進行調(diào)理血糖,在飲食上沒有得到很好的調(diào)理和控制,都會誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生。糖尿病足是糖尿病較為嚴重的一種并發(fā)癥,是由于周圍神經(jīng)性病變、血管病變、感染所引起的?;颊邥霈F(xiàn)肢體感覺減弱、對冷熱感下降,患側(cè)肢體出現(xiàn)疼痛,間接跛行,潰瘍、壞疽