問十二指腸潰瘍疼痛怎么治
病情描述:
十二指腸潰瘍疼痛怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍引起的疼痛一般呈燒灼樣,在空腹時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后可以稍有緩解。治療十二指腸潰瘍引起的疼痛,首選抑制胃酸分泌的藥物,常用的是質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、泮托拉唑,同時(shí)可以口服黏膜保護(hù)劑緩解疼痛癥狀如硫糖鋁混懸凝膠,果膠鉍膠囊,鋁碳酸鎂咀嚼片等等。
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十二指腸潰瘍?cè)趺粗?/div>十二指腸潰瘍是常見的一種消化系統(tǒng)疾病,主要是因?yàn)槲杆徇^度分泌和十二指腸防御能力下降導(dǎo)致,胃酸過度分泌反蝕腸黏膜,形成的十二指腸潰瘍。治療上可以口服具有修復(fù)腸黏膜的藥品。臨床上常用于治療十二指腸潰瘍的藥品,如康復(fù)新液等,康復(fù)新液是一種液體生物制劑,其主要成分來自曼蠊體內(nèi)一些活性物質(zhì),具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌的功效;液體制劑口服后,藥物成分能最大概率附著在腸黏膜上,藥效更有力,能有效促進(jìn)局部血液循環(huán),促進(jìn)新生血管的生成,加速受損黏膜的修復(fù)。十二指腸潰瘍最明顯的表現(xiàn)就是饑餓狀態(tài)下,經(jīng)常性的上腹部疼痛;經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀要去醫(yī)院做下C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡檢查,C14呼氣試驗(yàn)陽性且確診者,還要積極根治幽門螺旋桿菌,幽門螺旋桿菌也是導(dǎo)致十二指腸潰瘍最重要的病因之一,臨床常采用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法治療,基本連續(xù)服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。01:56胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染,它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了,把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們?cè)偃A菜的時(shí)候,就會(huì)把旁邊的菜污染,然后另外一個(gè)人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個(gè)涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16十二指腸潰瘍?cè)趺粗?/div>首先考慮以藥物治療為主,目前是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā),避免并發(fā)癥,最有效果的治療方法。首先選擇使用抑制胃酸分泌類藥物,h2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快,愈合率較高,十二指腸潰瘍的首選藥物。另外可以適當(dāng)使用黏膜保護(hù)劑,抑制胃酸藥聯(lián)合用,可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā)。另外可以適當(dāng)使用促胃腸動(dòng)力藥物,主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀,除幽門螺桿菌等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”胃十二指腸潰瘍?cè)趺粗?/div>首先選擇藥物,治療目標(biāo)就是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合,預(yù)防復(fù)發(fā),以避免并發(fā)癥。目前最常用的藥物主要是抑制胃酸分泌的藥物,主要是有雷貝拉唑以及質(zhì)子泵抑制劑,泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑這樣的藥物。另外能夠促進(jìn)潰瘍愈合,再就是像一些其他的藥物比如比較好的一些埃索美拉唑,艾普拉唑,還有黏膜保護(hù)劑主要是硫糖鋁以及果膠鉍。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物主要是用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹這樣的癥狀能夠促進(jìn)胃排空,緩解癥狀主要就是嗎丁啉以及胃復(fù)安。再就是根除幽門螺桿菌,如果說是通過活檢證實(shí)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)該需要根除幽門螺桿菌,選用的藥物一般都是抗生素常用的抗生素主要就是青霉素類的,再就是頭孢類的,還可以選擇阿莫西林以及大環(huán)內(nèi)酯類的,比如說阿奇霉素、羅紅霉素同時(shí)要聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑比如泮托拉唑、奧美拉唑另外還要選擇鉍劑。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”十二指腸潰瘍疼痛性質(zhì)十二指腸潰瘍的患者以上腹痛或不適為主要癥狀,性質(zhì)可為鈍痛,燒灼痛,脹痛,饑餓痛等不適可能,與胃酸刺激潰瘍壁的神經(jīng)末梢有關(guān)系,疼痛呈現(xiàn)以下特點(diǎn),呈慢性過程,周期性發(fā)作,節(jié)律性上腹痛。腹痛可以被抑酸劑或者抗酸劑緩解,在進(jìn)食后疼痛也可以緩解,也稱餐前痛或饑餓痛。十二指腸潰瘍半夜疼痛十二指腸潰瘍的患者,常表現(xiàn)出上腹痛或不適,性質(zhì)可為鈍痛、燒灼痛、劇痛、饑餓痛等不適,可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經(jīng)末梢有關(guān)系,進(jìn)食后疼痛可以緩解,呈現(xiàn)慢性過程,周期性發(fā)作,節(jié)律性上腹痛。腹痛可以被抑酸劑或抗酸劑緩解,常表現(xiàn)出饑餓痛或夜間痛。十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引十二指腸潰瘍疼痛規(guī)律十二指腸潰瘍的疼痛,多位于上腹正中或略偏右,疼痛規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛,多于餐后3到4小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食后疼痛可減輕或緩解,故叫空腹痛,有的也可在夜間出現(xiàn)疼痛,又叫夜間痛。日常生活中的護(hù)理,應(yīng)做好以下幾個(gè)方面:首先,生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免過度勞累,戒煙酒,定時(shí)進(jìn)餐,避免辛辣、過咸食健康自測(cè)
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