問如何排除小兒腦膜炎
病情描述:
如何排除小兒腦膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要會表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀。通常情況下都會先有發(fā)燒,之后出現(xiàn)劇烈的頭疼,頻繁的嘔吐或者意識不清,當出現(xiàn)了這些癥狀以后,就要高度懷疑腦膜炎需要及時就醫(yī)診斷。
意見建議:
腦膜炎的表現(xiàn)和診斷比較復雜,家長不太好區(qū)分,因此孩子在治療發(fā)燒過程中,如果出現(xiàn)了病情加重癥狀增多的現(xiàn)象,一定要及時進一步檢查。
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小兒腦膜炎如何治療對于小兒腦膜炎來說,治療過程是比較繁瑣的過程,當然治療過程也是非常重要的。一般來說,我們到醫(yī)院以后,先進行檢查明確,包括一些血常規(guī)檢查,然后進行腰椎穿刺,抽取腦脊液送檢,包括腦脊液培養(yǎng)。還有就是腦脊液的,常規(guī)生化等檢查,然后通過檢查結(jié)果進行判斷,是否由于病毒或細菌,或者其他的真菌等,引起的感染,然后針對感染,采取正規(guī)的療程治療。一般來說,要根據(jù)孩子感染的情況,選擇持續(xù)的治療,治療的過程中,我們需要定期抽取腦脊液,進行反復檢測,一旦說腦脊液得到控制以后,孩子臨床癥狀等都逐步消失,這種才達到初步的治愈。然后還需要進行治愈后的顱腦的評估,包括進行核磁,還有腦電圖等檢查,進一步的明確。所以對于小兒化膿性腦膜炎等治療,是比較繁瑣的過程。我們家屬一定要積極,配合醫(yī)生的治療。01:33
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說,因為是小兒性腦膜炎,我們目前來說,確診的金標準,就是以腦脊液的化驗結(jié)果為準。當然我們一些其他的臨床表現(xiàn),還有早期的判斷,也是很重要的,包括就是我們需要觀察,孩子的臨床癥狀,比如說發(fā)熱,還有就是有沒有嘔吐的情況,有沒有抽搐的情況,這些也是作為腦膜炎的,一些臨床表現(xiàn),需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況,選擇輔助檢查,包括進行血常規(guī)檢查,判斷孩子的感染情況,然后進行腰椎穿刺,抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液,常規(guī)生化檢查,這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標準,然后我們根據(jù)這些結(jié)果,選擇恰當?shù)目股?,或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說,我們以腦脊液化驗,為主要的檢查結(jié)果。01:24
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如何排除小兒腦膜炎小兒腦膜炎的診斷主要是根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn),醫(yī)生對孩子進行體格檢查,最后的確診要依靠輔助檢查,最重要的是做腰椎穿刺術(shù),腦脊液的結(jié)果來進行明確診斷。如果孩子有腦膜炎的癥狀,比如說反復的發(fā)熱,頭痛,嘔吐,嘔吐呈噴射性,精神不佳,食欲減退,全身乏力,甚至是出現(xiàn)精神萎靡,煩躁不安等等這些癥狀,可能需要完善腰椎穿刺術(shù),取腦脊液檢查來進行最后的明確診斷,如果腦脊液檢查正常,基本上可以排外腦膜炎。語音時長 01:14”
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如何排除腦膜炎要想排除腦膜炎,患者一定要排除腦膜炎的癥狀和體征,以及頭顱磁共振平掃加增強檢查,也沒有發(fā)現(xiàn)腦膜存在強化,患者沒有頭痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀,進行體格檢查的時候沒有存在頸項強直,柯氏征和布魯斯基征也是陰性,患者進行腰椎穿刺留取腦脊液化驗之后顱內(nèi)沒有炎癥反應(yīng),這些患者一般就可以排除腦膜炎。如果患者出現(xiàn)了腦膜炎,一定要積極查明原因,假如是細菌感染導致的腦膜炎,就需要應(yīng)用可以透過血腦屏障的抗生素進行治療,如果是病毒感染導致的腦膜炎,就需要應(yīng)用抗病毒方面的藥物。語音時長 01:09”
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如何判斷小兒腦膜炎一般都是急性起病,或者先有上感、前驅(qū)傳染性疾病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。孩子則煩躁不安、易激惹。一般很少有嚴重意識障礙和驚厥??捎蓄i項強直等腦膜刺激征。但無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周內(nèi)。
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小兒腦膜炎如何引起腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變。是由細菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。腦膜炎共有3種基本類型:化膿性腦膜炎,淋巴細胞性腦膜炎,慢性腦膜炎。
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小兒發(fā)燒引起腦膜炎在臨床上如果一個小孩,因為病毒感染或者細菌感染發(fā)燒引起了腦膜炎癥狀。那么像這種情況,就要看看腦膜炎的性質(zhì)了。比如說如果是病毒性腦膜炎,那么就需要正規(guī)的抗病毒治療兩到三周,與此同時還需要復查腰穿腦脊液,看看腦脊液是否轉(zhuǎn)為正常。如果是化膿性的腦膜炎,那么像這種情況,就需要抗感染治療兩到三周,后期也是需要
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發(fā)燒如何引起腦膜炎發(fā)燒引起腦膜炎的主要原因就是病毒入侵,病毒感染了引起腦膜炎,這種情況下主要是通過抗病毒的藥物來針對性預(yù)防?;加心X膜炎疾病的患者,要聽從醫(yī)生指導,避免隨便用藥,以免用藥有誤。同時患有腦膜炎的患者,也要避免受涼,避免出汗以后吹空調(diào)、吹冷風,避免用涼水洗澡。同時也要戒煙戒酒;吃辛辣刺激性的食品,比如辣椒、