問(wèn)乙肝大三陽(yáng)能母乳嗎
病情描述:
乙肝大三陽(yáng)能母乳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝大三陽(yáng)的患者需要根據(jù)自身情況來(lái)評(píng)估是否可以喂母乳。如果乙肝大三陽(yáng)患者乙肝病毒定量水平比較高,一般不建議喂母乳。如果乙肝病毒定量是陰性,可以喂母乳。
意見(jiàn)建議:
如果小孩沒(méi)有表面抗體,就需要接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)橐腋慰梢酝ㄟ^(guò)血液途徑,母嬰垂直傳播以及體液傳播所導(dǎo)致。
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乙肝大三陽(yáng)能喂母乳嗎這個(gè)問(wèn)題在以前的時(shí)候,是不能夠喂母乳的。因?yàn)橐倚透窝椎膵寢屔院?,新生兒一般都是打了疫苗的,如果媽媽沒(méi)有吃藥,媽媽如果吃著抗病毒藥,我們建議還是不要母乳的。特別是大三陽(yáng)的媽媽,她往往都在第28周或者26周,她吃了抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行母嬰阻斷,生育以后她還繼續(xù)在服用藥物,這時(shí)候如果服用的話,我們不建議母乳。但如果說(shuō)不服用了母乳是可以的,第一,目前沒(méi)有明確的證據(jù)證實(shí),乙肝的媽媽能夠直接傳染給打了疫苗的乙肝寶寶,無(wú)論國(guó)內(nèi)和國(guó)外的指南,都建議在沒(méi)有服藥的狀態(tài)下,能母乳還是盡量母乳為好。01:31
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎治愈我們主要是包括兩個(gè)方面:第一,我們就是臨床治愈,也就是病毒DNA測(cè)不到,就是病毒復(fù)制給控制住,同時(shí)肝功能正常,病情處于一種靜止?fàn)顟B(tài),我們叫臨床治愈。第二,還有一種治愈就是我們叫功能性治愈,或者叫徹底根治,現(xiàn)在還相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難。當(dāng)然有些病人,通過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒治療,確確實(shí)實(shí)可以徹底地治愈,也有一些病人他能夠自然治愈,但這種比例都相對(duì)的比較少。一般的情況下,需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,乙肝根治的藥物?,F(xiàn)在全世界都在研制,相信在不久的將來(lái)就會(huì)上市,使乙肝患者能夠徹底治愈。01:31
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乙肝大三陽(yáng)母乳乙肝大三陽(yáng)的病人是否可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定,建議進(jìn)行乙肝病毒dna的檢查。一般來(lái)說(shuō),各地的大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行檢查。第一,乙肝病毒dna水平比較高。這種情況建議不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng),因?yàn)橛锌赡芡ㄟ^(guò)母乳喂養(yǎng)造成嬰兒感染乙肝,特別是沒(méi)有正規(guī)的注射乙肝疫苗的病人。第二,乙肝病毒dna較低,甚至是低于檢測(cè)值下限。這種情況可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),特別是本身已經(jīng)正規(guī)的注射了乙肝疫苗的胎兒,這種情況被傳染乙肝的可能性比較小。另外,需要注意的就是單純的考慮母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題是不夠的,本身有部分病人會(huì)存在胎內(nèi)的感染以及分娩的時(shí)候感染乙肝病毒。所以如果孕后期乙肝病毒dna水平比較高的話,建議服用替諾福韋降低體力的病毒。同時(shí),胎兒出生之后一定要積極的注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白和規(guī)范的注射乙肝疫苗,這樣才可以減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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乙肝大三陽(yáng)能母乳嗎臨床上根據(jù)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果分為大三陽(yáng),小三陽(yáng)和小二陽(yáng),三種情況都提示乙肝病毒感染,通常是可以母乳喂養(yǎng)的,但是關(guān)鍵是在之前要做好母嬰阻斷的工作。一般在孕期一定要注意動(dòng)態(tài)的觀察肝功能,病毒DNA、肝臟彩超以及甲胎蛋白的變化。如果已經(jīng)發(fā)病需要接受正規(guī)的治療,如果還沒(méi)有發(fā)病,在懷孕24到28周,需要檢查病毒DNA,如果大于等于2×10的6次方單位每毫升,建議服用替諾福韋降低體內(nèi)的病毒,用藥到產(chǎn)后,同時(shí)是要注意停藥之后,一定要?jiǎng)討B(tài)的觀察病毒DNA以及肝功能的變化。胎兒出生之后在最早的時(shí)間爭(zhēng)取兩小時(shí)以內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白,同時(shí)正規(guī)的注射乙肝疫苗,在胎兒一歲左右可以復(fù)查乙肝兩對(duì)半,評(píng)估是否產(chǎn)生抗體。如果沒(méi)有出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性,需要加強(qiáng)注射,平時(shí)生活中可以正常的母乳喂養(yǎng),但是要避免血液的接觸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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乙肝大三陽(yáng)能喂母乳嗎病情分析:大三陽(yáng)的人群是可以進(jìn)行正常的母乳喂養(yǎng),但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,如果病毒量超過(guò)了10的6次方,就需要在懷孕24~28周的時(shí)候,口服替諾福韋進(jìn)行阻斷。意見(jiàn)建議:如果病毒量小于這個(gè)指標(biāo),可以直接進(jìn)行正常的母乳喂養(yǎng),小孩子出生之后需要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎病情分析:乙肝大三陽(yáng)的患者如果病毒定量很高,肝功能有異常時(shí),一般是不建議喂母乳。如果乙肝病毒定量是陰性,肝功能又正常,此時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)肝炎發(fā)作,是可以喂母乳的。意見(jiàn)建議:平常要注意乙肝兩對(duì)半,乙肝病毒定量以及肝功能等指標(biāo)監(jiān)測(cè),一旦發(fā)病就需要積極的抗病毒治療,可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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大三陽(yáng)喂母乳嗎目前臨床上根據(jù)乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果的不同,可以分為大三陽(yáng),小三陽(yáng)和小二陽(yáng),他們是沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別的,都是乙肝病毒感染,如果時(shí)間大于半年就提升慢性乙肝病毒感染,通常來(lái)說(shuō),無(wú)論哪種情況,都是可以母乳喂養(yǎng)的,但是我們要做好以下幾方面的工作。第一在懷孕之前要檢查評(píng)估肝功能、病毒DNA、肝臟彩超、肝臟硬度已及甲胎蛋
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎乙肝大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性。提示體內(nèi)的病毒復(fù)制比較活躍,有較強(qiáng)的傳染性,但是患者不一定有臨床的癥狀,而且不一定出現(xiàn)了肝功能的損傷。目前,全世界還沒(méi)有徹底清除乙肝病毒的藥物,只能抑制病毒的復(fù)制,使病毒保持在一個(gè)低水平