問甲減能否動(dòng)手術(shù)?
病情描述:
甲減能否動(dòng)手術(shù)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果甲狀腺功能減退癥合并明顯的甲狀腺腫大,壓迫周圍組織,或者合并甲狀腺結(jié)節(jié)不能排除惡性可能的情況下,是可以手術(shù)治療的,但是手術(shù)之前必須使用甲狀腺激素,把甲狀腺功能控制到正常。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥的患者在因?yàn)槠渌膊⌒枰鍪中g(shù)的時(shí)候,一定要在術(shù)前檢查甲狀腺功能,如果甲狀腺功能不正常,一定要及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來說,是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。01:28
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甲減能否動(dòng)手術(shù)?甲減患者在甲狀腺功能正常的情況下,可以做手術(shù),但是如果甲減患者沒有使用藥物治療,甲狀腺激素水平很低的情況下,這時(shí)候手術(shù)它有風(fēng)險(xiǎn),有可能誘發(fā)甲減的危象,也就是黏液性水腫昏迷。所以我們建議甲減的患者,在使用藥物治療維持甲功正常之后再手術(shù)。造成甲減常見的病因有碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上,而這些病因?qū)е碌募诇p是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。大部分甲減患者通過治療甲功正常之后都可以像正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí)。語音時(shí)長 01:12”
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甲減需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎甲減是不需要?jiǎng)邮中g(shù)的,甲減的治療主要是外援性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂,來維持甲功在一個(gè)正常范圍。甲減患者由于自身合成甲狀腺激素不足,所以需要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素,甲減常見的病因是甲亢碘131治療后、甲狀腺手術(shù)、自身免疫性甲狀腺炎,這些病因?qū)е碌募诇p約占所有甲減患者的90%左右,這些病因?qū)е碌募诇p是個(gè)終身性甲減,需要終身服藥治療,所以大部分甲減都是終身吃藥的,甲減患者使用藥物治療維持甲功在一個(gè)正常范圍,可以跟正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí)。語音時(shí)長 01:11”
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