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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9456次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9201次

• 嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)，一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝，可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行保守治療即可，患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療，這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解，而且一歲以下的嬰兒如果進(jìn)行保守治療，隨著人體的成長(zhǎng)發(fā)育，患者的腹肌有可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的增強(qiáng)，所以患者的腹股溝斜疝有可能會(huì)得到自愈。但是需要注意的是，如果是一歲之上的嬰兒，出現(xiàn)腹股溝斜疝，建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療為好，而且手術(shù)方式一般為疝囊高位結(jié)扎術(shù)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)良好，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-09 3168次

• 為什么會(huì)腹股溝斜疝
  腹股溝斜疝是臨床上比較常見(jiàn)的腹外疝，腹股溝斜疝的原因有兩個(gè)：第一個(gè)為腹壓增加，比如患者有便秘，在用力排便的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹壓增加，又比如患者有前列腺增生，或者有慢性阻塞性肺病，在排尿以及咳嗽的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致腹壓增加。第二方面的原因?yàn)楦贡诘谋∪?，隨著人年齡的增長(zhǎng)，腹壁的強(qiáng)度是下降的，會(huì)導(dǎo)致腹壁薄弱。以上兩個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致疝內(nèi)容物從腹壁的薄弱區(qū)突出，從而形成了斜疝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 2702次

• 腹股溝斜疝痛嗎
  病情分析：腹股溝斜疝不治療是會(huì)引起疼痛的。患者在疾病的初期疼痛感不明顯，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹內(nèi)容物受到壓力增加會(huì)使內(nèi)容物有腹壁薄弱的地方向體外運(yùn)動(dòng)，另外還會(huì)引起嵌頓。意見(jiàn)建議：腹股溝疝患者建議盡早手術(shù)治療，早期手術(shù)效果會(huì)比較好，手術(shù)后也要避免劇烈活動(dòng)，避免咳嗽，便秘等引起腹部壓力增高的因素。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-25 1203次

• 小兒腹股溝斜疝會(huì)痛嗎
  病情分析：小兒腹股溝斜疝有可能會(huì)痛的，因?yàn)楫?dāng)腹腔內(nèi)的腸管被卡到疝環(huán)處，不能還納入腹腔時(shí)會(huì)導(dǎo)致?tīng)坷础Ｈ绻霈F(xiàn)腸壞死，會(huì)導(dǎo)致腹部彌漫性疼痛。意見(jiàn)建議：當(dāng)小兒出現(xiàn)明顯的腹股溝區(qū)包塊，或者合并有腹痛，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。如發(fā)現(xiàn)嵌頓疝不能回納，需要行急診手術(shù)治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-26 801次

• 嬰兒腹股溝斜疝怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)，一歲以下的嬰兒如果出現(xiàn)腹股溝斜疝，可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行保守治療即可，患者可以使用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療，這樣能夠讓患者的臨床癥狀得到緩解，而且一歲以下的嬰兒如果進(jìn)行保守治療，隨著人體的成長(zhǎng)發(fā)育，患者的腹肌有可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的增強(qiáng)，所以患者的腹股溝斜疝有可能會(huì)得到自愈。但是需
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 330次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次