問垂體瘤血液檢查哪些
病情描述:
垂體瘤血液檢查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎體瘤血液檢查包括垂體泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲功等。垂體瘤是鞍區(qū)常見的腫瘤,病理性質(zhì)為良性。最常見的臨床癥狀包括頭痛、視力下降、視野缺損,女性患者可以出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、不育等。
意見建議:
垂體瘤患者要選擇正規(guī)三級甲等醫(yī)院治療。泌乳素型垂體瘤可以口服溴隱停、卡麥角林,定期復查垂體泌乳素以及鞍區(qū)核磁共振等檢查。服藥效果不好的患者可以行手術(shù)治療。
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哪些檢查能幫助診斷垂體瘤最常見的最管用的,也是最沒有什么損害,咱們就說CT,CT基本上可以做一個粗查吧,什么叫粗查呢,因為CT,咱們知道CT掃描,就是咱們說一個平掃,就是這樣一個掃描就是過去了,它基本上會看到鞍區(qū),那個地方有一個東西,你隱隱約約,可能會看到一個東西,那么這個時候,你要懷疑垂體腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我們還可以做X片,X片怎么翻呢,因為垂體剛剛我說了,它長到鞍區(qū)里面,鞍區(qū)是個骨頭,骨頭的話,這個骨頭這個鞍,就咱們什么叫馬鞍一樣的,這個馬鞍變大了,因為骨頭原則上,成人以后是不會變大的,它變大了,那么這個時候就說明,馬鞍那里面東西又長東西了,把它撐大了,那么這個時候就要考慮垂體腺瘤。因為我工作神經(jīng)外科30年了嘛,我工作那會兒,CT不是很普及,我們要做X片的斷層掃描,就專門掃鞍區(qū)這個地方,斷層掃描,主要是看這個鞍區(qū)的直徑,有沒有改變間接的診斷,當然現(xiàn)在這個手段,基本上大夫用得很少了,所以我們首先病人來了,懷疑垂體腺瘤的時候,我們讓他首先做個CT看一下,一提示我們以后,一般情況下,進一步我們就做核磁,這個水平掃描以后,它會矢狀位掃描和冠狀位掃描,給他三個位置的掃描以后,對鞍區(qū)的顯象就非常清楚,也會去看看腫瘤大小形態(tài),位置都看得非常的清楚,所以核磁檢查,對垂體檢查來說的話,垂體腺瘤的發(fā)現(xiàn)來說,是一個非常好的,一個無創(chuàng)的手段。01:58
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤血液檢查哪些有垂體瘤的患者,建議應(yīng)該在醫(yī)生的指導下完善一些血液檢查來查找患者垂體瘤是否存在分泌功能,常規(guī)的項目包含泌乳素,生長激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺激素以及促性腺激素等。垂體瘤它是顱內(nèi)的一個腫瘤,大部分都是良性的。目前該疾病治療的方法主要包含手術(shù)治療、放射治療,以及藥物治療?;颊甙l(fā)生垂體瘤之后,是否需要進行干預治療,需要結(jié)合患者的具體病情。垂體瘤患者的臨床癥狀可以表現(xiàn)為兩大類,一是由垂體占位效應(yīng)所導致的相關(guān)癥狀,二是由于垂體分泌功能異常所產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀。語音時長 01:14”
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垂體瘤做哪些檢查垂體瘤所需要做的檢查主要是包括兩個大的方面,一個就是實驗室針對于垂體分泌的一些激素的檢查。比如說我們可以有針對性的去查垂體所分泌的tsh(促甲狀腺激素)或者FSH、LH、這個主要是性腺方面一些激素。另外就是ACTH這個是促腎上腺皮質(zhì)激素,它們就是垂體所分泌的這些激素,它可以作用于相應(yīng)的靶器官,然后產(chǎn)生臨床的效應(yīng),因此對于這些激素水平的檢查也是我們?nèi)z查垂體瘤非常重要的一個方面。另外就是影像學,第二方面是影像學檢查,包括有顱腦的平片,還有蝶鞍的多分層攝片,磁共振,ct掃描,拍的ct等等。這些影像學檢查的目的是為了明確腫瘤的形態(tài)大小,還有它有沒有對周圍的組織產(chǎn)生侵犯,這樣可以幫助我們制定手術(shù)治療的方案,對于切除腫瘤的范圍,也是可以有一定的參考價值的。語音時長 1:30”
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垂體瘤激素檢查哪些垂體瘤患者進行的激素檢查項目主要包括:生長激素:GH,ACTH,血清皮質(zhì)醇;甲狀腺功能:總T3T4,T3,T4,游離FT3,促甲狀腺激素;性激素:泌乳素,孕酮,雌二醇,卵泡刺激素,黃體生成素等,患者可以到專業(yè)的腫瘤??漆t(yī)院進行相應(yīng)的檢查,就可以得到準確的檢查結(jié)果是怎么樣的,然后可以根據(jù)自己的病情選擇適合自己的方式進行治療,
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垂體瘤做哪些檢查垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%,且男性略多于女性。垂體瘤的輔助檢查一般是顱X線平片,CT掃描和核磁共振。在診斷上還有內(nèi)分泌的檢查,這個需要空腹抽血。但最為可靠的診斷方法是病理學檢查,誤診率很低。
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腦垂體瘤做哪些檢查腦垂體瘤首先需要對神經(jīng)系統(tǒng)進行檢查,判斷患者是否有視野缺損以及視力下降的癥狀,另外還要觀察患者的病情變化情況,做頭顱CT以及核磁共振檢查,確定垂體瘤的大小以及部位。腦垂體瘤一般是良性的腫瘤,可以采用手術(shù)的方式治療,如果腫瘤比較小也可以用藥物治療,患者在手術(shù)前要多休息,清淡飲食,不要熬夜。
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項目主要有腦部CT,內(nèi)分泌檢查,還有頭顱x線檢查等等,同時還需要做病理學檢查,根據(jù)病人的癥狀以及檢查的結(jié)果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤,則需要馬上做手術(shù)治療或者藥物治療。另外,輔助放射治療,具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況,還有體內(nèi)激素分泌的情況來決定。