問腰椎滑脫需要正骨么
病情描述:
腰椎滑脫需要正骨么
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀,腰椎不穩(wěn)定,不能進行正骨。如果進行正骨,可能會導致脊髓壓迫的癥狀,也會加重病情。出現(xiàn)腰椎滑脫,首先要避免腰椎滑脫進一步加重,可以用腰圍固定帶,避免腰椎的運動。
意見建議:
腰椎滑脫的急性階段,盡量以臥床休息為主,睡硬板床,可以進行牽引,避免長時間過度彎腰,或者是腰椎長期負重。
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術,就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。01:21
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時候產(chǎn)生的錯位、位移,同時是由于椎間盤也有損害,小關節(jié)也有損害,就同時產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫需要正骨嗎首先需要說明一下,對于腰椎滑脫的患者是不能進行正骨的,因為本身腰椎存在有滑脫的情況,腰椎是不穩(wěn)定的,一旦進行正骨有可能會挫傷到脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng),引起病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無力,甚至會引起病人出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力的情況,出現(xiàn)大小便異常,更為嚴重的還會導致病人出現(xiàn)完全性癱瘓的可能,所以說還是非常危險的,對于腰椎滑脫的患者是絕對不可以進行正骨的。通常對于早期的腰椎滑脫單純表現(xiàn)為腰痛癥狀為主,最好帶個腰圍帶保護一下局部,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西,局部積極的進行熱敷,外用一些活血化瘀的膏藥來改善病人臨床癥狀。語音時長 01:15”
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腰椎滑脫能正骨嗎對于腰椎滑脫不能夠進行正骨,腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥,腰椎滑脫僅僅是一種影像學的描述,是指腰椎椎體相互之間出現(xiàn)了移動,是腰椎不穩(wěn)定的表現(xiàn),所以這個時候不能夠進行正骨治療,所謂的正骨治療在一定程度上有可能會加重腰椎滑脫的程度,甚至會產(chǎn)生明顯的神經(jīng)癥狀,所以對于腰椎滑脫的患者,不要進行正骨,也不能夠盲目的推拿按摩。對于腰椎滑脫,平時要注意減少腰部的使用,避免勞累,避免過度負重,也不能夠長時間坐立,也不能夠彎腰。另外還要積極的進行腰背部的肌肉功能鍛煉,加強保暖,避免受涼,如果產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀,可以使用藥物來進行對癥治療,如果具有手術指征,還要進行手術處理。語音時長 01:10”
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腰椎滑脫能正骨嗎病情分析:如果確診有腰椎滑脫的情況,是不能進行正骨復位的,很容易導致腰椎部位的損傷,如果腰椎滑脫比較嚴重,需要進行手術復位。意見建議:建議不要盲目的進行按摩或者是推拿治療,一定要去正規(guī)的醫(yī)院。有急性癥狀的時候盡量避免腰椎部位的活動,盡量臥床休息為主,癥狀緩解以后佩戴腰圍固定帶。
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腰椎滑脫正骨有危險嗎病情分析:腰椎滑脫正骨處理是有較大危險的。正骨一般需要較大的力量,將滑脫的椎體向后方推送至正常位置,在推送的過程中有可能會用力過度,造成神經(jīng)受壓或神經(jīng)受到猛烈的牽拉而損傷,帶來較嚴重的并發(fā)癥。意見建議:腰椎滑脫,一般并不建議輕易嘗試正骨治療,而且這種方法即使有效也比較短暫,通常當患者站立時滑脫很有可能會復發(fā)。建議滑脫如果超過二度以上、癥狀較明顯的,需要進行椎管減壓、植骨融合、椎體復位內(nèi)固定手術治療才能治愈。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。