問(wèn)急性呼吸衰竭怎么治療
病情描述:
急性呼吸衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性呼吸衰竭是由于急性損傷造成肺的通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙,產(chǎn)生的低氧血癥而引起一系列的臨床表現(xiàn)的綜合征。
意見(jiàn)建議:
急性呼吸衰竭的治療原則是積極治療原發(fā)病,保持呼吸道通暢。目前主要治療技術(shù)是呼吸支持治療:機(jī)械通氣。以保證病人的血氧飽和度,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,維持生命體征穩(wěn)定,糾正水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡紊亂。
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類(lèi)型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療,一般常見(jiàn)于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會(huì)出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對(duì)病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題,心臟的問(wèn)題,還可以有腦血管,或者說(shuō)腦子的問(wèn)題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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急性呼吸衰竭怎么治療急性呼吸衰竭首先要糾正患者缺氧情況,可以使用鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧,如果嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有嚴(yán)重意識(shí)障礙,出現(xiàn)肺性腦病的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),或者氣管插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。還要積極治療原發(fā)疾病,去除誘發(fā)因素,比如治療感染,保持呼吸道通暢,可以給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物,有咳痰能力的患者,要鼓勵(lì)咳痰,老年患者要定時(shí)助其翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。如果痰液不易咳出,還可以進(jìn)行霧化吸入治療,若咳嗽不影響生活,睡眠,不宜使用藥物過(guò)度鎮(zhèn)咳,否則有增加痰液窒息的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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急性呼吸衰竭怎么治療急性呼吸衰竭首先要糾正患者缺氧情況,可以使用鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧,如果嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有嚴(yán)重意識(shí)障礙,出現(xiàn)肺性腦病的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),或者氣管插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。還要積極治療原發(fā)疾病,去除誘發(fā)因素,比如治療感染,保持呼吸道通暢,可以給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物,有咳痰能力的患者,要鼓勵(lì)咳痰,老年患者要定時(shí)助其翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。如果痰液不易咳出,還可以進(jìn)行霧化吸入治療,若咳嗽不影響生活,睡眠,不宜使用藥物過(guò)度鎮(zhèn)咳,否則有增加痰液窒息的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎么治療呼吸衰竭病情分析:在治療呼吸衰竭的時(shí)候,首先要明確引起呼吸衰竭的原因,去除引起呼吸衰竭的原因,第二就是根據(jù)患者的呼吸情況,可能需要應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者說(shuō)是氣管插管,來(lái)使用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療,最后有的患者可能就需要ecmo進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,越是早期治療,效果越好。如果治療不及時(shí),就容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
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呼吸衰竭怎么治療首先要積極的治療原發(fā)病,合并細(xì)菌等感染時(shí),應(yīng)使用敏感的抗生素去除誘發(fā)因素,保持呼吸道通暢和有效的通氣量,可給予解除支氣管痙攣和祛痰的藥物如沙丁胺醇,硫酸特布他林,鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈注射。
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呼吸衰竭怎么治療若是感染問(wèn)題,應(yīng)采取抗感染治療;若是血管問(wèn)題,應(yīng)開(kāi)通血管并做相應(yīng)治療;若是中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,應(yīng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)做相應(yīng)治療。最基礎(chǔ)治療應(yīng)針對(duì)缺氧和二氧化碳潴留,若癥狀較輕可通過(guò)吸氧呼吸興奮劑改善呼吸、缺氧和二氧化碳潴留;若情況較重,需使用呼吸機(jī)治療,還可通過(guò)插管甚至氣管切開(kāi)進(jìn)行有創(chuàng)通氣來(lái)糾正呼吸衰竭,甚
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急性呼吸衰竭治療原則急性呼吸衰竭是由多種因素引起的以呼吸困難和多臟器功能障礙為主要表現(xiàn)的一類(lèi)綜合征。呼吸困難是其出現(xiàn)最早的癥狀,多數(shù)患者伴有發(fā)紺、精神錯(cuò)亂、狂躁、昏迷等。急性呼吸衰竭只要得到及時(shí)的治療,預(yù)后較好。其主要治療原則是:加強(qiáng)呼吸支持,保持呼吸道通暢,糾正低氧血癥以及對(duì)癥支持治療。