問重癥肌無力為什么會失語?
病情描述:
重癥肌無力為什么會失語?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力患者有可能是咽喉部肌肉出現(xiàn)了無力,因此表現(xiàn)為言語含糊不清,構(gòu)音障礙,吞咽困難,飲水嗆咳等癥狀?;颊咴趹?yīng)用藥物治療之后,言語功能可能會逐漸改善。建議存在失語的患者,還需要排除其他的病因。
意見建議:
重癥肌無力患者平時(shí)要多注意休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼,在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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為什么會得重癥肌無力重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性的疾病,臨床上主要可以表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌肉的無力和易疲勞,活動以后癥狀會出現(xiàn)不同程度的加重,經(jīng)過休息以后癥狀則可以得到減輕。一般重癥肌無力這種疾病的患病率在100萬分之77到150左右,年發(fā)病率在100萬分之四到十一左右,女性的患病率會明顯大于男性,大約男性與女性的比例是二比三,重癥肌無力這種疾病在各個(gè)年齡段都有不同的發(fā)病率,而兒童以一到五歲的患者比較多見。重癥肌無力的發(fā)病原因主要可以分為兩個(gè)大類,一類是先天的遺傳性,這種先天遺傳性所導(dǎo)致的重癥肌無力一般比較少見,與自身的免疫沒有什么關(guān)系。第二類就是自身免疫性疾病,這類疾病是最為常見的疾病,而且這類疾病的發(fā)病原因到目前為止仍然不是特別的明確,但是大家普遍認(rèn)為重癥肌無力的自身免疫性病主要是與感染、藥物以及環(huán)境的因素有一定的關(guān)系,同時(shí)重癥肌無力患者中大約有65%到80%的會出現(xiàn)胸腺增生的情況,10%到20%的患者可能會伴發(fā)胸腺腫瘤的情況。語音時(shí)長 1:30”
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重癥肌無力為什么會復(fù)視重癥肌無力它是一種自身免疫性疾病,多考慮與感染,藥物,環(huán)境因素有關(guān)。如果重癥肌無力的病人累及了眼肌,則可使患者左右眼肌疲勞度不同,出現(xiàn)左右兩只眼睛運(yùn)動的不協(xié)調(diào),因此可以引起眼皮的下垂,視力的模糊,復(fù)視,斜視,眼球轉(zhuǎn)動不靈活。重癥肌無力的患者可以選擇藥物治療,如果合并有胸腺的異常則還可以選擇胸腺切除,重癥肌無力的患者預(yù)后較好,小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善癥狀。語音時(shí)長 01:20”
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為什么會得重癥肌無力病情分析:重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,主要的原因可能是與環(huán)境因素,感染因素,用藥因素有關(guān)系。但是,重癥肌無力的具體發(fā)病原因還不是很明確,發(fā)病的原因主要是機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機(jī)體的正常的秩序,導(dǎo)致患者的神經(jīng)肌肉接頭受到影響,從而導(dǎo)致骨骼肌收縮無力。意見建議:雖然說不能夠能有效的預(yù)防重癥肌無力的發(fā)生,不過可以通過避免一些誘因來避免患者癥狀的加重,甚至是提前預(yù)防一些癥狀的發(fā)生。重癥肌無力一些常見加重的誘因有感染手術(shù),全身性疾病,過度疲勞,妊娠分娩等,而且有一些藥物也會引起重癥肌無力,所以說在臨床上應(yīng)該避免使用。
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重癥肌無力為什么會復(fù)視病情分析:重癥肌無力患者會出現(xiàn)復(fù)視是因?yàn)榛颊呖赡軙霈F(xiàn)眼球運(yùn)動障礙,雙側(cè)眼球如果存在協(xié)調(diào)功能的異常,就容易出現(xiàn)復(fù)視。還有一些患者可能表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼的下垂,四肢骨骼肌的無力,呼吸困難,吞咽困難等癥狀。意見建議:建議重癥肌無力患者積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,清淡飲食,不要吃刺激性食物,避免過度的緊張和焦慮,注意保暖,還要多休息。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓#锌赡軙够颊叱霈F(xiàn)重癥肌無力,因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)