問小兒疝氣腹腔鏡好嗎
病情描述:
小兒疝氣腹腔鏡好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒疝(shàn)氣俗稱“脫腸”、“小腸氣”,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,在腹內(nèi)壓增加情況下,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發(fā)生。
意見建議:
為你推薦
-
腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎腹腔膽囊切除術(shù),從1994年開始第一例,到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是,膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了,幾乎所有的醫(yī)院,就是通過腹腔鏡來做這個手術(shù),而且已經(jīng)放棄了,原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù),它的手術(shù)相對來說比較成熟。另外手術(shù)時間也比較短,效果比較好,現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了,日間手術(shù)室,就是當(dāng)天來做,當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家,所以這種情況,提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個時間,所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。01:02
-
腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)病人手術(shù),一般要開大概20厘米,甚至30厘米的切口。現(xiàn)在病人可能只要有3個孔,或者4個孔就能解決,而且4個孔加起來的長度,也不過就是2厘米左右。還有泌尿外科原來很難做的,前列腺癌的根治性切除,因?yàn)榍傲邢僭趷u骨后,有恥骨擋著,手術(shù)也是非常深,暴露起來非常困難,需要很長的器械來做,而人用肉眼直觀地,又看不到這個地方,所以當(dāng)時做手術(shù),是相當(dāng)困難的。01:02
-
小兒疝氣腹腔鏡小兒疝氣腹腔鏡治療,目前我們醫(yī)院在開展的是單部位的腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎,就是切口在肚臍部位,進(jìn)入腹腔鏡以及操作前,用雪橇針在腹溝管鞘突體表投影處進(jìn)針,然后環(huán)繞鞘突完成完整一周的結(jié)扎,術(shù)中避免扎住輸精管以及精索血管,注意術(shù)后能讓孩子注意臥床休息避免劇烈哭鬧活動,跑跳的情況,以防復(fù)發(fā)。小兒疝氣的腹腔鏡治療,在臨床中逐漸推廣,它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)中能同時探察對側(cè)鞘突未閉的情況,如果對側(cè)鞘突未閉可以同時處理,這樣僅增加一個很小的針孔,花費(fèi)并不太高。小兒腹腔鏡的疝氣治療,年齡一般建議六個月以后,當(dāng)然如果發(fā)生嵌頓則無明顯的年齡限制。語音時長 1:32”
-
小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)都是用全身麻醉,患兒在手術(shù)時是沉睡,微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)疝以及缺口,是最佳且有效的治療方式。手術(shù)方法就是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口。小孩兒和成人的手術(shù)方法不同,成人手術(shù)一般需要術(shù)中放置人工補(bǔ)片,即無張力疝修補(bǔ)術(shù),小孩兒是把突出的腸子推回去,在腹壁疝氣開口處將異常的開口結(jié)扎,封閉起來,此手術(shù)叫高位結(jié)扎,手術(shù)后只留下一到兩個0.3毫米大小的切口,幾乎沒有手術(shù)瘢痕,半年后幾乎看不出做過手術(shù)。另外,手術(shù)后傷口只有輕微的疼痛感,切口小、出血少、恢復(fù)快,住院僅一到三天,整個手術(shù)過程只需花費(fèi)半個小時左右。疝氣腹腔鏡手術(shù)傷口很小,而且出血量也較少,術(shù)后六個小時就可以下床活動,大概一周的時間就可以得到恢復(fù)。語音時長 1:42”
-
小兒疝氣腹腔鏡怎么做病情分析:小兒疝氣腹腔鏡主要是在麻醉的基礎(chǔ)上做治療的,期間病人需要在疝氣的開口處進(jìn)行結(jié)扎封閉,術(shù)后大約休息半個月到一個月左右的時間就可以恢復(fù)了,創(chuàng)傷比較小。意見建議:建議病人術(shù)后6個小時左右可以適當(dāng)?shù)南麓不顒樱缓笤陲嬍成弦嗉訌?qiáng)營養(yǎng)的支持,好好注意休息,增強(qiáng)體質(zhì),避免出現(xiàn)傷口有不良的反應(yīng)。
-
小兒腹腔鏡疝氣腹腔內(nèi)怎么打結(jié)病情分析:針對小兒疝氣進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),把器械放入腹腔內(nèi)之后,首先要找到內(nèi)環(huán)口,提起該部位用穿刺的縫針,從內(nèi)環(huán)口的兩邊慢慢穿線。隨后把線收緊,然后再觀察對側(cè)是否有疝氣。如果有,就再操作一遍以上操作即可。意見建議:建議在手術(shù)前家長要安撫患兒情緒,積極做到禁食,禁水,在手術(shù)之后要預(yù)防傷口感染,同時要調(diào)整飲食,避免孩子出現(xiàn)劇烈哭鬧。
-
小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)痛嗎一般來說,小兒疝氣腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中,是要進(jìn)行全身麻醉的,所以手術(shù)當(dāng)中的時候患者不會感覺到疼痛,但是需要注意的是,手術(shù)以后患者會感覺到手術(shù)切口的疼痛,如果患者的疼痛閾值比較低,會產(chǎn)生劇烈的疼痛感,這時候在排除腹腔感染以及手術(shù)切口感染的情況之下,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬镞M(jìn)行治療。比如說,患者可以使用一些
-
疝氣腹腔鏡手術(shù)的弊端對于疝氣的患者進(jìn)行腹腔鏡下的修補(bǔ)手術(shù),首先由于在疝修補(bǔ)的過程當(dāng)中,需要用到人工材料,有可能在修補(bǔ)手術(shù)之后,出現(xiàn)局部的異物反應(yīng),以及出現(xiàn)患者局部的脹痛不適,部分患者還會出現(xiàn)局部的劇烈疼痛以及出現(xiàn)局部的膿性分泌物等。這種情況下,如果患者無法耐受補(bǔ)片,需要考慮將補(bǔ)片進(jìn)行拆除。另外對于部分患者,特別是老年患