問腦動脈瘤都長大嗎
病情描述:
腦動脈瘤都長大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤都會隨著血壓以及時間的不斷波動和進展,從而造成長大的情況。但是這個有的控制的好,有的控制的不好的情況,也就是說有的動脈瘤控制好的話生長得很慢,有的動脈瘤控制不好的話會急速增大。甚至是導(dǎo)致破裂出血的情況。
意見建議:
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標(biāo)準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤長大嗎腦部的動脈瘤會隨著時間的推移,體積不斷增大。這是因為顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生的主要原因是由于動脈血管內(nèi)壁缺陷或發(fā)育障礙所導(dǎo)致出現(xiàn)的。此外,這類患者往往合并有高血壓,高脂血癥等基礎(chǔ)性疾病。長時間血管內(nèi)血液流動速度較快,在血管內(nèi)壁血液的不斷沖擊下腦部的動脈瘤會逐漸出現(xiàn)增大的情況。當(dāng)體積增大到一定程度時,就有可能會導(dǎo)致血管破裂出血。一旦血管破裂出血,將導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,甚至造成顱神經(jīng)功能障礙,動眼神經(jīng)麻痹等臨床癥狀,并且可能會形成腦內(nèi)血腫。語音時長 01:10”
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顱內(nèi)動脈瘤會長大嗎在臨床當(dāng)中顱內(nèi)動脈瘤也是會存在長大這種形態(tài),但是更多的情況下可能突然破裂出血,哪怕是只有幾個mm的大小,也有可能破裂出血造成患者的不良狀態(tài),所以一定要結(jié)合實際進行評判,其實顱內(nèi)動脈瘤主要就是一個血管類型的疾病。而這種情況下,血管出現(xiàn)異常增生分化,最終就會造成顱內(nèi)動脈瘤的逐漸擴大,而且高血壓,高血糖,高血脂等相關(guān)的狀態(tài),都可能會促發(fā)動脈瘤的長大。如果能夠積極的控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,也可以有效的改善顱內(nèi)動脈瘤的相對狀態(tài),但是一定要結(jié)合實際的病情進行評判,這樣才能更加有意義。語音時長 01:12”
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腦動脈瘤長大嗎病情分析:腦部動脈瘤體積是會不斷增大的,腦部動脈瘤往往隨著時間的推移,體積會逐漸增大,動脈瘤血管內(nèi)皮會逐漸變薄,隨著瘤腔內(nèi)血液逐漸增多,對血管內(nèi)壁壓力逐漸增大,往往在誘發(fā)因素影響下會導(dǎo)致破裂出血。意見建議:腦部的動脈瘤,建議應(yīng)選擇早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期接受手術(shù)治療,無論是采取動脈瘤夾進行夾閉,還是采取血管介入的方法,使用彈簧圈進行栓塞,都應(yīng)盡早對患者實施有效治療,否則一旦發(fā)生動脈瘤破裂出血,將嚴重威脅患者生命。
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腦動脈瘤長大危險嗎病情分析:對于腦部的動脈瘤,相對危險性還是比較大的,如果腦動脈瘤長大之后,隨時會有破裂出血的危險,一旦動脈瘤破裂出血給患者帶來嚴重的威脅,嚴重的會威脅患者的生命安全。意見建議:因此一旦發(fā)現(xiàn)有動脈瘤的情況存在,應(yīng)該立即選擇手術(shù)的方式來進行治療,對于基底部較寬的患者無法通過血管介入的方式來進行治療,建議采用開顱手術(shù)將動脈瘤夾閉。
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腦動脈瘤長大嗎腦動脈瘤如果不能及時治療,是會逐漸增大的,腦動脈瘤的體積逐漸增大,血管內(nèi)壁會變得越來越薄,這種情況下如果不能及時控制,容易出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動脈瘤患者在確定疾病之后,要及時遵醫(yī)囑采用手術(shù)治療,避免腫瘤越長越大危及到生命安全,患者在手術(shù)后還需要定期復(fù)查。
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顱內(nèi)動脈瘤會長大嗎顱內(nèi)動脈瘤如果不進行處理的話確實會長大的,顱內(nèi)動脈瘤并不是腫瘤,這是在顱內(nèi)動脈的血管壁上有向外突出,主要是因為反復(fù)的血流沖擊導(dǎo)致的腦動脈血管壁薄弱引起的。并且會隨著血流的繼續(xù)沖擊,導(dǎo)致動脈瘤越來越大。最終會導(dǎo)致出現(xiàn)破裂,動脈瘤一旦破裂死亡率非常高,致殘率也很高,所以要積極的治療。