問(wèn)手肌腱斷裂怎么判斷
病情描述:
手肌腱斷裂怎么判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
手機(jī)鍵斷裂的檢查,主要看手指功能的改變。一般來(lái)說(shuō),伸肌腱斷裂,會(huì)造成手指伸指障礙,手指伸直不能,或是無(wú)力。屈肌腱斷裂會(huì)造成手指的屈曲障礙,屈肌腱又分為指深屈肌和指淺屈肌。單純的指淺屈肌斷裂,不會(huì)造成手指末節(jié)的屈曲受限,如果有手指末節(jié)的屈曲受限,表示指深屈肌損傷。
意見(jiàn)建議:
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手指肌腱斷裂后遺癥在生活當(dāng)中,如果我們的手受了傷,有的受傷會(huì)出現(xiàn)肌腱的斷裂。那么我們知道,手指主要有兩根肌腱,來(lái)管我們手屈和伸的功能,一根是管手指彎曲的,如果這根肌腱斷了以后,手指就不能正常彎曲,那不能彎曲的時(shí)候,我們的手就不能完成抓的動(dòng)作。另外一個(gè)是在手背上的肌腱斷了,那么手背上的肌腱,是管手指伸直的。如果它斷了以后,我們的手指就不能張開,如果出現(xiàn)手指肌腱損傷的時(shí)候,手部的功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,要盡早地進(jìn)行肌腱的修復(fù)手術(shù)。01:00
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手屈肌腱損傷怎么治療屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法:第一,深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱,斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二,腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處,該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi),易粘連,效果較差,又稱“無(wú)人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連,多主張切除淺肌腱,僅吻合深肌腱;部分醫(yī)生主張同時(shí)修復(fù)深淺屈肌腱,早期功能鍛練。第三,手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時(shí)吻合深淺屈肌腱。第四,腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時(shí)切開腕橫韌帶,僅縫合深屈肌腱及拇長(zhǎng)屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時(shí)吻合正中神經(jīng)。第五,前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合,效果較好。盡量避免吻合口在同一平面,減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理;指深屈肌腱損傷必須及時(shí)處理。02:02
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手外傷肌腱斷裂處理手外傷肌腱斷裂的處理首先應(yīng)該立即進(jìn)行局部的包扎或者是固定,下面我給大家做詳細(xì)的介紹。首先應(yīng)該伸直肌腱止點(diǎn)斷裂,多為戳傷,遠(yuǎn)側(cè)指的是指間關(guān)節(jié)突然的屈彎而撕脫的深緣附著點(diǎn)。局部切割傷亦可割斷,表現(xiàn)為錘狀指的畸形,部分病人伴有撕脫骨折,閉合傷固定于上述位置的4到6只,如伴有較大塊的撕脫的骨折,可早期手術(shù),用拉出的鋼絲法固定骨頭片,外用石膏或者是鋁片夾板固定。開放傷清創(chuàng)后縫合肌腱,手指置于遠(yuǎn)側(cè)的指關(guān)節(jié)過(guò)伸,近側(cè)的指關(guān)節(jié)屈伸位,使伸肌腱松弛,用石膏或者是鉛鋁板固定4到6周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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手外傷肌腱斷裂術(shù)后的護(hù)理對(duì)于這樣的病人首先我認(rèn)為嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,是促進(jìn)肌腱恢復(fù)最好的條件。如果沒(méi)有外固定,活動(dòng)太多或者太劇烈就會(huì)引起肌腱的斷裂,那就比較麻煩了。一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定四周左右的時(shí)間,然后去掉石膏進(jìn)行燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來(lái)恢復(fù)正常功能就可以的。這期間需要注意石膏的松緊度,如果太緊就會(huì)影響到遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),如果是太松就容易引起肌腱的再次斷裂。另外,對(duì)于這樣的病人還需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒以防止感染。再就是對(duì)于這樣的病人飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙戒酒。再就是抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。這就是手外傷肌腱斷裂術(shù)后的護(hù)理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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小腿肌腱斷裂怎么判斷病情分析:小腿肌腱斷裂需要做小腿X光或者CT檢查明確,小腿肌腱斷裂,會(huì)影響小腿肌肉正常收縮導(dǎo)致小腿活動(dòng)受限。通過(guò)影像學(xué)檢查,可以明確小腿肌腱斷裂的嚴(yán)重程度。小腿肌腱斷裂后,需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療,治療期間要對(duì)患肢進(jìn)行固定,例如可以通過(guò)石膏固定小腿。意見(jiàn)建議:小腿肌腱斷裂后要避免壓迫小腿,積極預(yù)防小腿軟組織感染以及小腿肌肉萎縮。小腿肌腱斷裂后,患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,臥床期間要積極預(yù)防褥瘡,否則會(huì)引起褥瘡造成皮膚感染。
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手外傷肌腱斷裂怎么處理及時(shí)手術(shù)最好,并且肌腱斷裂愈合至少要半年到一年,注意不要活動(dòng)太大范圍,以免影響肌腱的愈合情況。但可以輕微的運(yùn)動(dòng)手指,這樣可以避免神經(jīng)的功能減弱,同時(shí)生活中注意補(bǔ)充蛋白,維生素,這些是必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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腳肌腱斷裂對(duì)于這樣的病人一般會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛,并且活動(dòng)受限,一般針對(duì)于肌腱斷裂的治療,首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行手術(shù)治療,一般可以行鍛煉的肌腱吻合手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定保護(hù),千萬(wàn)不能活動(dòng)的太早否則會(huì)引起肌腱再次斷裂的可能,對(duì)于腫得厲害,需要抬高患肢,這樣有利于靜
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手指肌腱斷裂怎么恢復(fù)對(duì)于病人出現(xiàn)了手指肌腱斷裂的情況,想要恢復(fù),首先要行手術(shù)的吻合,就是將兩側(cè)斷裂的肌腱斷端相對(duì)合,從而給肌腱恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且在肌腱吻合手術(shù)以后,一定要行石膏托或者是支具,限制手指部位的活動(dòng)四周,以給斷裂的肌腱恢復(fù)創(chuàng)造條件。因?yàn)榧‰觳课谎\(yùn)比較差,它的營(yíng)養(yǎng)全靠周圍的軟組織和腱鞘部位分泌的滑液來(lái)供應(yīng),所