問如何克服嚴重的強迫癥
病情描述:
如何克服嚴重的強迫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
克服嚴重的強迫癥,主要是要靠服用藥物,常用的藥物是新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明、西酞普蘭、帕羅西汀等等。此外還常常需要通過心理咨詢或者心理治療的方式。
意見建議:
建議有強迫癥的患者,盡早到正規(guī)精神科進行系統(tǒng)的治療,僅僅依靠自己的意志去克服,往往很難達到治療效果,可以在治療的同時,積極做好自我心理調(diào)整,注意學會轉(zhuǎn)移注意力。
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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強迫癥如何自我治療強迫癥的治療,一個就是刨根究底的方法,什么叫刨根究底的方法,就從我們精神心理學的分析的角度,就是你一定要想辦法去了解,自己為什么會得這種情況的原因,因為你不斷地去想,譬如說我為什么要去反復的洗手,我到底是有什么,我真的是覺得這個東西臟嗎,或者我還是因為以前小的時候,受過一些刺激或者毒打,或者等其他方面的問題,甚至你還要反復地去想,譬如說會不會說,因為在我這個生活的過程中有一些傷害性的事件,讓我產(chǎn)生了這種想法,所以你就不斷地去思考,不斷地去想,去刨根究底,把這個問題想清楚了,自然而然,你自己的這種強迫的行為或思維就會消失掉。當然還有一種,怎么樣去控制,就是我們佛教上說的一種當頭棒喝的一種方法,也就是說,當你在特別想強迫自己去做某些事,或者一些思維反復出現(xiàn)的時候,只要當一出現(xiàn)這個時候,你忽然大叫一聲喊停,如果你在工作的時候當然不好,如果你在自己家里或者在曠野中,你可以高喊停,這樣的話當你的所有注意力,忽然一下被這個東西打斷了之后,你就不會再去重復這種強迫的行為或思維了,這種方法或許對你有一些幫助,上面就是我們說對強迫行為的一些解決和處理的辦法。02:17
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如何克服嚴重的強迫癥克服嚴重的強迫癥,在臨床治療上首選是藥物治療,可以選擇心理治療,物理治療作為輔助治療。嚴重的強迫癥患者藥物治療的選擇上一線的藥物是五羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明。而二線的藥物是氯米帕明。如果說上述藥物經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范全病程治療治療效果比較差時,可以聯(lián)合增效劑如新型的抗精神病性藥物奧氮平,利培酮,或者是聯(lián)合應(yīng)用鋰鹽,丁螺環(huán)酮,苯二氮卓類藥物,或者是抗驚厥類藥物等等。另外,在臨床治療上,待隨著疾病治療的好轉(zhuǎn)心理治療以認知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法,家庭療法等治療。而物理治療上可以選擇電休克治療,重復經(jīng)顱磁刺激治療,深部腦刺激治療等方法。語音時長 01:17”
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如何克服強迫癥強迫癥的克服也就是強迫癥的治療,包括藥物治療、心理治療,對強迫癥都有明顯的改善作用。藥物治療在急性期可以使用ssris這一類的藥物,有氟西汀,氟伏沙明,舍曲林,帕羅西汀,西酞普蘭,還有氯米帕明也能夠改善強迫癥的癥狀,其中ssris是目前一線的治療強迫癥的藥物,劑量需要在處方推薦的較高或者是最高劑量,氯米帕明治療強迫癥有效劑量需要加大,大約有50%患者經(jīng)過積極的治療癥狀能夠改善,如果療效不好,需要進行強化治療,聯(lián)合其它的藥物治療,可以使用氯硝西泮、利培酮、阿立哌唑,可以兩種藥聯(lián)合使用.還有心理治療,有認知行為治療,包括暴露和反應(yīng)預防,是治療強迫障礙有效的行為治療,暴露療法,讓患者對引起焦慮物品或者環(huán)境進行暴露,反應(yīng)預防要求患者推遲、減少、甚至放棄能夠減輕焦慮的行為,例如洗手,減少洗手的頻率,甚至放棄洗漱,其它的軀體治療有電休克治療、經(jīng)顱磁刺激可能會有一些效果。語音時長 01:37”
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如何克服鎖門強迫癥鎖門強迫癥病人出門前會反復檢查門鎖了沒有,一遍一遍的回去檢查,患者也很痛苦但是控制不住自己。其實對于強迫癥的患者不要求讓所有癥狀都消失,一般讓患者帶癥狀生存,與癥狀共存,順其自然,多檢查幾遍就檢查,不要刻意去想,轉(zhuǎn)移注意力。
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怎么克服強迫癥病情分析:克服強迫癥一方面是需要應(yīng)用抗抑郁藥來緩解癥狀,另一方面還需要心理醫(yī)生的引導,幫助患者學會接納癥狀,進而減少痛苦,改善強迫思維。此外周邊人的支持和鼓勵往往也比較重要。意見建議:建議有強迫癥的患者可以到精神科或者是精神心理科進行治療,輕微的強迫癥吃藥療效還是不錯的,但是如果強迫癥比較嚴重的話,則一般需要進行一個醫(yī)生開具藥物才行的。
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如何克服潔癖強迫癥臨床上對于潔癖強迫癥的治療,首選的治療方法是心理治療,特別是應(yīng)用認知行為療法或者是森田療法。認知行為療法首先需要采用的方法是進行強迫癥的認知心理教育,包括讓患者去理解強迫癥相關(guān)的癥狀,比如強迫洗滌或者是強迫懷疑,強迫聯(lián)想等相關(guān)的內(nèi)容。然后患者識別闖入性想法進行認知重建策略,要讓患者了解到強迫癥狀的不
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怎樣克服強迫癥1,心理治療,心理治療的目的是使患者對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識,對周圍環(huán)境、現(xiàn)實狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認知治療、精神分析治療均可用于強迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復行為的次數(shù)和時間。比如在治療一名強迫性洗手患者時,規(guī)定第一周每次洗手不超過2