問(wèn)什么是糖尿病眼底病變
病情描述:
什么是糖尿病眼底病變
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼底病變是由于糖尿病患者血糖升高或大幅度波動(dòng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管受損,引起眼底出現(xiàn)微血管瘤,硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成,增殖膜形成 甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離等一系列改變的疾病。
意見建議:
建議患有糖尿病眼底病變的患者及時(shí)進(jìn)行治療,目前主要是通過(guò)做眼底激光治療,玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物,例如康柏西普,雷珠單抗等,以及做玻璃體切割手術(shù)等來(lái)控制病情。
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什么是高度近視眼底病變?高度近視眼底病變,高度近視在臨床上通俗來(lái)講以度數(shù)來(lái)分,一般大于600度以上我們稱之為高度近視,但在高度近視眼里,有一部分人會(huì)出現(xiàn)一些病理性的改變,尤其是眼底的改變,包括眼周的增長(zhǎng)之后鞏膜暴露形成一個(gè)鞏膜環(huán),另外就是黃斑區(qū)的話會(huì)出血,甚至是由于這個(gè)眼周的增長(zhǎng)之后,導(dǎo)致眼睛營(yíng)養(yǎng)功能降低之后,引起來(lái)玻璃體渾濁,玻璃體液化,視網(wǎng)膜也會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致變性出現(xiàn)裂孔,甚至造成孔源性的視網(wǎng)膜脫離,所以變形性近視又叫高度近視,所帶來(lái)的眼底的危害是十分重要的。01:06
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什么是糖尿病眼底病變糖尿病眼底病變,通常是指的糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn),可以影響我們患者的視力。所以當(dāng)糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不好,或者病史比較久的情況下,通常會(huì)告知醫(yī)生說(shuō)自己的視力不好,看東西模糊,這個(gè)時(shí)候就要懷疑是不是糖尿病視網(wǎng)膜病變,也叫糖尿病眼底病變。糖尿病眼底病變的平均時(shí)間,大概是5年左右,也就是說(shuō)大部分的患者,在患糖尿病之后大概5年,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)糖尿病的視網(wǎng)膜眼底病變。所以有一定病史和血糖控制不好的糖尿病患者,應(yīng)該定期的檢查眼底,來(lái)排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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糖尿病眼底病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期主要有以下幾種:第一期是,視網(wǎng)膜有微動(dòng)脈瘤或者合并有小出血點(diǎn)。第二期是,視網(wǎng)膜有黃白的滲性滲出或病初有出血斑。第三期是,視網(wǎng)膜有白色軟性滲出或合并有出血斑。第四期是,視網(wǎng)膜有新生血管或者是玻璃體出血。第五期是,視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖。第六期是,視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)網(wǎng)膜脫離。如果糖尿病達(dá)到四期以上,基本就有失明的風(fēng)險(xiǎn)了?;颊呖梢宰⑸湟葝u素,而且對(duì)血糖的控制有非常好的影響。如果對(duì)胰島素比較敏感,還可以用其它胰島素來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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糖尿病眼底病變檢查什么病情分析:糖尿病眼底病變檢查主要包括眼底熒光造影,激光掃描檢眼鏡,彩色多普勒超聲檢查,還包括多焦視網(wǎng)膜電圖,視網(wǎng)膜電生理圖,光相干性體層攝影,一旦診斷糖尿病眼底病變,要積極的治療,否則后期有可能會(huì)出現(xiàn)失明的情況。意見建議:糖尿病眼底病變的患者在飲食上盡量高蛋白飲食,低脂肪,低鹽,戒煙戒酒,積極的控制血糖,如果長(zhǎng)期血糖控制不佳,血脂升高,可以加重眼底的病變。
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糖尿病為什么眼底病變病情分析:糖尿病患者引起眼底病變,是因?yàn)樘悄虿∷斐傻母哐呛脱谴蠓▌?dòng),使視網(wǎng)膜的血管受損,就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)血液灌注不足,從而引起新生血管形成,進(jìn)而造成增殖膜,形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離等改變,于是就形成了眼底病變。意見建議:建議糖尿病患者積極控制血糖至正常水平,如有早期糖尿病眼底病變發(fā)生,可以及時(shí)通過(guò)做眼底激光治療,玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物等來(lái)阻止病情的進(jìn)展,常用的藥物有康柏西普,阿柏西普等。
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糖尿病眼底病變圖片糖尿病眼底病變是糖尿病常見并發(fā)癥,是由于發(fā)病期間沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行控制,長(zhǎng)期血糖波動(dòng)過(guò)大,導(dǎo)致微血管發(fā)生病變?cè)斐伞?/div>糖尿病眼底病變的早期癥狀糖尿病眼底病變的早期癥狀并不是很明顯,只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視力下降的現(xiàn)象。糖尿病是以血葡萄糖水平慢性增高為特征的代謝性疾病,一般包括一型糖尿病和二型糖尿病,與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫因素有一定的關(guān)系,早期的患者不會(huì)出現(xiàn)太明顯的癥狀,隨著病情的發(fā)展患者會(huì)逐漸出現(xiàn)全身乏力、視力下降、視力模
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