問腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別是什么
病情描述:
腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦栓塞在ct上是比較好區(qū)分的。簡單來說,在頭顱ct上腦出血是發(fā)白的發(fā)亮的影,而腦栓塞是發(fā)黑發(fā)烏的影。因為腦出血在頭顱ct上是密度增高的,比正常的腦組織亮度要有增加。而腦栓塞在頭顱ct上是密度減低的,有水腫,看起來就是發(fā)暗發(fā)烏的。
意見建議:
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腦血栓腦栓塞腦出血區(qū)別腦血栓是一個以小時為計算的,這樣一個亞急性的發(fā)病,往往在安靜狀態(tài)下,在睡眠幾小時以后,出現(xiàn)了偏癱,腦出血是一個,以分鐘來計算的發(fā)病。有高血壓、情緒的大起大落,突然的血壓升高,血管破裂,出現(xiàn)了緊急的神志障礙、偏癱、偏身感覺障礙、惡心、嘔吐、頭疼等等。那么腦栓塞是以秒鐘來計算的,幾秒鐘之內(nèi)栓子的脫落,栓塞了動脈血管,造成循環(huán)障礙,迅速地在幾秒鐘之內(nèi),出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征,頭暈、頭疼、偏身感覺障礙、偏癱,等等一系列的臨床變化。所以這三個病的鑒別,是栓塞以秒鐘來計算,出血以分鐘來計算,而腦血栓的形成,它是一個以小時來計算的,亞急性的一個發(fā)病的過程。臨床上根據(jù)病史,根據(jù)發(fā)病的情況,時間的長短,以及臨床表現(xiàn)的程度,就可以很清楚地判斷出來,當(dāng)然了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)的情況下,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,也能快速地診斷。01:36
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病,都發(fā)病很急,會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙,所以大家一定要給予鑒別,因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點:第一,腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生,有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生,而且病情會逐漸進(jìn)展,常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀,而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生,所以在很短的時間內(nèi)就會達(dá)到一個高峰期,而且比較嚴(yán)重的腦出血,常常會出現(xiàn)意識障礙;第二,腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況,但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細(xì)微的區(qū)別:第一,發(fā)病年齡,一般腦栓塞可能青壯年比較多見,腦出血可能中老年比較多見;第二,腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病,腦出血常見的原因可能是高血壓;第三,腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài),腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然,如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了,腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號,腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。01:52
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腦出血和腦栓塞的ct區(qū)別在ct片子上腦出血和腦栓塞的影像表現(xiàn)截然不同,差距是比較大,對于普通人也是比較容易區(qū)分,當(dāng)然這典型的病例史比較好區(qū)分。腦出血在ct片子上往往是高密度病灶,通俗就是白的病灶,腦栓塞的病灶在ct片子上往往是低密度病灶。就是顏色發(fā)暗發(fā)黑的病灶,這是在片子上的對比。它的機理是不一樣,腦出血病灶都比較好理解是腦組織里面因為血管破裂有大量的血液出來,所以密度會高一些,可以認(rèn)為發(fā)白這就是腦出血。腦栓塞是腦動脈栓塞住,血液供應(yīng)不到大腦里面去,缺血的這一片腦組織就叫腦栓塞,在ct片子上缺血的這一片腦組織它的顏色會發(fā)暗發(fā)黑一些,用名詞解釋就是CT值下降,用普通話解釋就是局部病灶這塊發(fā)黑發(fā)暗,這是比較直觀的一個區(qū)別。語音時長 1:42”
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct,表現(xiàn)為低密度,就是顏色偏黑。而腦出血,尤其是新鮮的腦出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于區(qū)別的,只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度,有時與腦血塞不容易區(qū)別,腦栓塞是因為腦動脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病,腦出血是因為高血壓腦血管畸形等原因引起的腦血管破裂,這種疾病很兇險有生命危險,這兩種疾病只要查看頭顱ct,就能夠明確診斷,在治療上的方案是相反的,腦栓塞治療是需要抗凝,活血化瘀治療的,腦出血是需要脫水,降顱壓以及營養(yǎng)腦細(xì)胞治療。語音時長 1:35”
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腦栓塞和腦出血的區(qū)別是什么腦栓塞和腦出血是兩個完全不同的概念。腦栓塞是腦梗死一個類型。它是指各種類型的異常栓子,游離到腦血管引起的腦動脈的急性閉塞引起的臨床癥狀。常見的栓子有心源性栓塞,就是心臟的異常血栓塊,引起的腦動脈閉塞。還有骨折后脂肪滴游離后,導(dǎo)致腦動脈閉塞的脂肪栓子。還有腦腫瘤引起的腫瘤栓子,這些都可以導(dǎo)致顱腦大血管的急性閉塞。腦出血是指顱內(nèi)動脈破裂導(dǎo)致的顱內(nèi)出血。最常見的病因是長期的高血壓,引起的顱腦小動脈硬化,導(dǎo)致的腦小動脈瘤破裂。除此之外,還有其他的一些原因,比如大面積腦梗死繼發(fā)腦出血,腦梗死急性期溶栓后出血,外傷導(dǎo)致的腦出血,腦動脈畸形導(dǎo)致的腦出血,還有腦腫瘤繼發(fā)出血。兩個病的治療原則是有很大差異的。
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別是什么一般腦出血ct會出現(xiàn)圓形或卵圓形,均勻高密度血腫,周圍水腫帶和占位效應(yīng)的,而腦梗塞ct上的表現(xiàn)一般會出現(xiàn)在低密度病灶顯示,中線結(jié)構(gòu)相對側(cè)移位,以及會出現(xiàn)動脈密度增高影這是因為血栓對側(cè)或周圍腦組織密度高襯托出來的。
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct,表現(xiàn)為低密度,就是顏色偏黑。而腦出血,尤其是新鮮的腦出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于區(qū)別的,只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度,有時與腦血塞不容易區(qū)別,腦栓塞是因為腦動脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病,腦出血是因為高血壓腦血管畸形等原因引起的腦血管破裂,這種疾病很兇險有生命危
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腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別首先說腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀,腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起,所以腦出血和腦栓塞沒有什么區(qū)別。腦血栓是由于動脈粥樣硬化,動脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導(dǎo)致的腦血管局部形成的血栓,堵塞血管引起的病癥,腦栓塞是血管其他部位的栓子,比如心臟病的附壁血栓,主動脈、頸動脈等血栓呈動脈