問肺心病人如何利尿
病情描述:
肺心病人如何利尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能衰竭的癥狀,可以使用強心,利尿藥治療。比如地高辛,氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯等。但是慢性肺源性心臟病的患者主要治療還是抗感染治療,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發(fā)癥。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟,送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導致的疾病,所以肺心病是不會傳染給別人的。01:14
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肺心病人如何利尿肺心病的患者利尿要慎重。需要使用快速的、強效的利尿藥,例如呋塞米等等,而且在利尿的同時需要注意離子的改變,注意補鉀等等。除利尿外,肺心病的患者,我們要根據(jù)病情采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。常用的祛痰藥物,包括了氨溴索、安寧派、乙酰半胱氨酸等等。平喘藥物包括了吸入的萬托林、愛全樂、信必可、舒利迭,以及口服的氨茶堿、多索茶堿等等。當患者有急性感染時,我們需要完善相關(guān)檢查,以評估致病菌,不同的致病菌我們采取不同的針對性治療。當患者有低氧血癥時,我們需要吸氧予以糾正。當患者有呼吸衰竭時,我們需要使用呼吸機進行治療。語音時長 01:13”
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肺心病病人怎樣應用利尿劑肺心病伴有心衰竭的病人在控制感染和吸氧的同時,應配合使用利尿劑,可使浮腫減輕,心衰好轉(zhuǎn)。一,利尿劑的使用原則:緩慢、間歇、小量、交替。一般以選擇緩慢和中速的利尿劑為宜。二,常用的利尿劑:雙氫克尿噻、氨苯喋啶、速尿、利尿酸鈉。三,使用利尿劑時的注意事項:排鉀和保鉀利尿藥合用,并注意補鉀。要防止應用利尿劑后血液濃縮,痰黏,不易咳出。還要警惕長期應用利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂及低鉀、低氯、堿中毒發(fā)生。語音時長 1:09”
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肺心病利尿的藥是什么慢性肺源性心臟病急性加重期,應該積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲留,控制呼吸和心率衰竭,積極處理并發(fā)癥。利尿劑有氫氯噻嗪,呋塞米,螺內(nèi)酯。
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肺心病病人使用利尿劑的原則是是什么肺心病急性加重期是肺心病病情變化最快,病情較重的時候,很多患者在這個時期都會出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥,雙下肢水腫,尿少的情況,其中對于控制心力衰竭,利尿劑起了很重要的作用,它可以改善上述癥狀,可以減輕心臟的負荷,達到消腫作用。
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肺心病病人食譜一、人參胡桃湯,所需要的材料主要有人參,胡桃肉,生姜,將洗干凈的人參,胡桃肉,鮮姜片三種材料一起放入砂鍋,加水煎好。取汁留渣,按照同法連煎三次,飲用的時候把三次煮液合并然后攪勻,每日可分三次服完,這種食療的方法作為補腎肺,利喘咳,可輔助治療肺心病,肺心兩虛等癥狀。二、白蘿卜遠志湯,白蘿卜,遠志,首先
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肺心病利尿劑使用原則肺心病使用利尿劑原則是以小劑量,間歇,聯(lián)合交替使用的原則,選擇緩慢或中短利尿劑為宜,排鉀和保鉀利尿劑合用,并注意補鉀。利尿劑具體使用應遵醫(yī)囑,才會安全有效。利尿劑分為排鉀類和保鉀類利尿劑,排鉀類有雙氫克尿噻,速尿,利尿酸鈉等。保鉀類有安體舒通,氨苯蝶啶等藥物。在控制感染和吸氧的治療同時,配合使用利尿