問腹腔鏡膽囊切除術的適應癥有哪些
病情描述：
腹腔鏡膽囊切除術的適應癥有哪些
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-15
病情分析：
意見建議：
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腹腔鏡膽囊切除術好嗎腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現在已經基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現在很多醫(yī)院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。
01:02
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 12813次
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腹腔鏡手術適應癥有哪些在腹腔鏡手術開展的初期，腹腔鏡手術的適應癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術。但是現在隨著腹腔鏡技術開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術都可以采取腹腔鏡手術的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個泌尿外科手術的10%左右。但是像普通外科手術，大概有70%的手術可以通過腹腔鏡的手術來解決。然后婦產科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術開展的范圍是極廣的，適應癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術，然后這個手術醫(yī)生的技術又能夠達到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術。
01:34
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-07-18 4968次
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腹腔鏡膽囊切除術的適應癥腹腔鏡膽囊切除術是一種特制導管插入腹腔，注入二氧化碳二到五升達到一定壓力后，在腹部開三到四個直徑0.5到1厘米的小洞，然后與腹腔鏡操作下，很仔細小心的取下膽囊。整個手術過程僅需三十到九十分鐘就可完成，簡單安全。隨著手術經驗的不斷豐富和器械設備的不斷完善，腹腔鏡膽囊切除術的適應癥也在擴大。主要適用于各種不同類型且伴有明顯臨床癥狀的膽囊結石，膽囊息肉樣病變，無癥狀性單純的膽囊結石，患有急性梗阻性，化膿性膽囊炎，急性壞死性胰腺炎，慢性膽囊結石伴有嚴重的腹腔內感染以及膽囊結石伴有心功能不全，慢性肺部嚴重疾病者應慎重選擇該項療法。此外伴有嚴重的肝硬化門靜脈高壓癥，以往有較大的上腹部手術史的病人不宜做此項一治療。語音時長 1:16”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-10 5643次
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腹腔鏡膽囊切除術是一種以特制的這個導管兒，插進腹腔，然后再將腹腔內注入二氧化碳使腹腔內達到一定壓力后，使我們的肚子可以撐起來有了手術的操作空間，然后再進行膽囊三角區(qū)域的解剖，夾斷，膽囊管膽囊動脈，然后將膽囊從膽囊床上請下來，然后取出腹腔的整個過程。這個腹腔鏡膽囊切除術的手術適應癥主要是，有癥狀的膽囊結石，還有癥狀的慢性膽囊炎，有癥狀的和有手術指征的一些膽囊隆起性的病變或一些這個膽囊腫瘤性的病變。一般的手術步驟主要分為，就是建立氣腹，建立操作孔，處理膽囊三角，剝離膽囊，取出膽囊，然后就是消除氣腹和麻醉恢復。這個手術，說一種微創(chuàng)手術對患者的術后恢復特別快，對患者的創(chuàng)傷比較小，對于患者的身體影響很小。語音時長 1:37”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-25 7318次
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胃癌腹腔鏡切除術的適應癥有哪些病情分析：患者如果處于胃癌早期，例如原位癌或者局部浸潤癌，沒有淋巴結轉移，則可以通過胃癌腹腔鏡切除術來進行治療。胃癌腹腔鏡切除術是一種微創(chuàng)手術，該手術恢復比較快，創(chuàng)傷比較小，但是并不適用于所有的胃癌患者。意見建議：早期胃癌患者通過腹腔鏡進行切除也能夠獲得比較好的治療效果，并且還能夠降低患者的術后不良反應，但是如果已經發(fā)生區(qū)域淋巴結轉移或者遠處轉移，則無法通過腹腔鏡進行治療。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 903次
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腹腔鏡膽囊切除術的適應癥及禁忌癥有哪些病情分析：一般情況下腹腔鏡膽囊切除術的適應癥主要包括直徑大于三厘米的膽囊結石，有癥狀的慢性膽囊炎或者充滿型膽囊結石等，其禁忌癥是有上腹部手術史或者體態(tài)肥胖等情況。意見建議：建議全身情況差或者有重要器官功能不全的病人應該禁止使用腹腔鏡膽囊切除術來治療，平時一定要加強營養(yǎng)的支持。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-15 1501次
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腹腔鏡膽囊切除術由于飲食習慣的改變，國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術將膽囊切除為主。其手術方式可分為剖腹膽囊摘除術及腹腔鏡膽囊摘除手術。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-04 11239次
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根尖切除術的適應癥有哪些第一種根尖手術失敗，重做根管治療失敗可能性更大，根據檢查結果選擇更好的治療措施；第二種，恢復期受到細菌感染牙髓；第三種，修復體為牙冠，根管鈣化嚴重，進行牙尖手術治療?；佳老茸龈苤委?，并作充填，充填4-5小時，才能做根尖切除，根尖手術中不能損傷黏骨膜瓣；術后給予抗感染藥與鎮(zhèn)痛藥。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2024-10-30 0次
