問(wèn)胃食管反流怎么診斷
病情描述:
胃食管反流怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般最典型的胃食管反流癥狀就是反酸和燒心,胸骨后疼痛不適。通過(guò)胃鏡檢查,可以看到食道的黏膜的情況,有沒(méi)有食管炎,賁門的松弛程度等。
意見(jiàn)建議:
胃食管反流病最常出現(xiàn)在飯后平臥,可以吃抑制胃酸的藥或者中和胃酸的藥,來(lái)緩解癥狀。另外保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,做到一日三餐飲食定時(shí)定量。
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個(gè)綜合治療,主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣,就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善,再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好,心情好,加上臨床的一個(gè)藥物治療,加上一個(gè)飲食管理,因?yàn)檫@些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點(diǎn)說(shuō)一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長(zhǎng)纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個(gè)藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說(shuō)拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用,胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個(gè)月,那么2個(gè)月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個(gè)就通過(guò)胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激,讓它壓力然后增加,因?yàn)楸旧砦覀冞@塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過(guò)這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù),這些治療都是,就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō),在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善,飲食的一個(gè)管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說(shuō)藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。03:17
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什么是胃食管反流?胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管,引起的一系列不適癥狀,以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病,它主要分為兩類:第一類是反流性食管炎,也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥,比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀,主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘,甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎,它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀,還可以表現(xiàn)為很多食管以外的,消化道以外的癥狀,使得大家不那么容易識(shí)別出來(lái)。01:21
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怎么診斷胃食管反流診斷胃食管反流,在臨床上主要根據(jù)臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合輔助檢查進(jìn)行確診,輔助檢查主要包括胃鏡,消化道鋇餐檢查以及食管測(cè)壓等相關(guān)的輔助檢查。胃食管反流的患者,其臨床上常表現(xiàn)為噯氣,反酸,燒心,吞咽困難,胸骨后疼痛不適以及咽部不適感等情況,有一部分患者還可能會(huì)表現(xiàn)為咳嗽。胃食管反流病的患者,要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,避免辛辣、刺激、油炸、油膩、生冷等不容易消化的食物,忌煙酒、濃茶、咖啡等等,適量運(yùn)動(dòng),少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃食管反流怎么診斷胃食管反流其具體的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合食管測(cè)壓以及胃鏡檢查確診。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為惡心,反酸,燒心,噯氣,打嗝,胸骨后疼痛不適,咽部不適感以及咳嗽等情況。胃鏡檢查常有食管黏膜不同程度的損傷。對(duì)于胃食管反流病的患者其治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸,辛辣,生冷,刺激,過(guò)甜,過(guò)酸等不容易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么診斷胃食管反流病情分析:診斷胃食管反流要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查進(jìn)行診斷及輔助檢查,主要包括24小時(shí)反流檢測(cè),質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn),食管鋇劑造影,食管測(cè)壓以及胃鏡檢查等等。意見(jiàn)建議:對(duì)于胃食管反流的患者,平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,要注意去除病因,控制癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)以及避免并發(fā)癥等情況。
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怎樣診斷胃食管反流病情分析:凡發(fā)現(xiàn)不明原因的咽下困難、反復(fù)嘔吐、反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、反復(fù)出現(xiàn)窒息、呼吸暫停等癥狀,配合胃鏡、24小時(shí)反流檢測(cè)、質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)、食管鋇劑造影檢查、食管測(cè)壓的結(jié)果可以診斷胃食管反流。意見(jiàn)建議:要戒煙戒酒,防治便秘。吃完食物后兩小時(shí)內(nèi)不要平躺,夜間睡眠時(shí)將床頭抬高15~ 20cm。多吃谷物類食物,增加膳食纖維的攝入??刂企w重。定期復(fù)查胃鏡。
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胃食管反流病診斷胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查,食管測(cè)壓,消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為反酸,噯氣,燒心,胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對(duì)于胃食管反流病的患者,要保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油膩,油炸
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胃食管反流病如何診斷胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心,反酸,胸骨后燒灼感,胸骨后不適,胸悶,咳嗽等等,可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過(guò)飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息,夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。