問(wèn)冠心病可以做手術(shù)嗎
病情描述:
冠心病可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病可以做手術(shù)的。冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成,造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯,是需要采取手術(shù)治療的,分為介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況,一般大于70%以上狹窄是需要手術(shù)處理的。手術(shù)可以采取介入手術(shù)方式,也就是在冠脈內(nèi)植入支架,恢復(fù)病變血管處供血。還有外科手術(shù)干預(yù),行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大,一般適合無(wú)法介入治療的患者。
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冠心病必須做手術(shù)嗎冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄,就不用搭橋;如果是彌漫性的病變,比如就是分支病變,還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng),就是屬于彌漫性的病變,還有就是左主干的病變,這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)檢查診斷,服從醫(yī)院的醫(yī)囑,各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科,冠脈造影以后,來(lái)決定是否做支架或者是搭橋治療。01:26
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冠心病可不可以做手術(shù)冠心病應(yīng)該說(shuō)手術(shù)是我們的一個(gè)非常重要的治療措施。但一般來(lái)講我們是三支血管病變或者說(shuō)支架無(wú)法處理的嚴(yán)重的心肌缺血,我們才建議去心外科去做搭橋手術(shù)。更重要的是一個(gè)藥物的治療,同時(shí)即使你做了支架,做了搭橋術(shù)后,仍然要堅(jiān)持藥物的長(zhǎng)期應(yīng)用,這點(diǎn)是至關(guān)重要的。因?yàn)槲覀兇畹募芑蛘呶覀兇畹臉蚩梢栽匍]塞,也可以在以前沒(méi)有病變的血管新發(fā)病變。所以請(qǐng)大家一定要注意,第一個(gè)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;第二個(gè)即使做完手術(shù),也要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。冠心病不一定做手術(shù),我們的藥物發(fā)揮了非常重要的作用,但是前提是你一定要早期的治療,同時(shí)是長(zhǎng)期堅(jiān)持的治療可能避免你的血管不斷的惡化才能免于手術(shù)。否則的話我們有不少人可能一來(lái)血管就一塌糊涂,只能靠手術(shù)解決問(wèn)題。但即使這樣,我們也需要藥物去維持他的手術(shù)的效果,避免新的疾病的發(fā)生。01:37
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冠心病可以做手術(shù)嗎有些冠心病是選擇內(nèi)科藥物保守治療,有些冠心病是需要做手術(shù)的,前提就是需要做冠動(dòng)脈造影檢查,明確關(guān)于動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。一般情況下冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查如果左主干狹窄50%以內(nèi),其他血管狹窄70%以內(nèi),這種情況就選擇內(nèi)科藥物保守治療。如果左主干狹窄50%以上,其他的血管狹窄75%以上,這種情況就屬于狹窄比較重,下一步就需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及動(dòng)脈搭橋手術(shù)。一般情況下都可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,但是有些情況比如左主干病變合并有冠狀動(dòng)脈彌漫性病變,這個(gè)時(shí)候如果做支架首先風(fēng)險(xiǎn)太高,時(shí)間太長(zhǎng),效果差,費(fèi)用太高,需要做冠動(dòng)脈搭橋手術(shù),才能夠解決患者的問(wèn)題。所以說(shuō)冠心病是否做手術(shù)治療,關(guān)鍵看冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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冠心病可以不做手術(shù)嗎冠心病是否可以不做手術(shù),必須要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。通過(guò)檢查能夠及時(shí)的了解到心臟的血管是否出現(xiàn)了狹窄,如果狹窄超過(guò)了75%,是必須要做支架手術(shù)。如果狹窄在75%以下,可以利用藥物治療,同時(shí)還要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣,多鍛煉身體,這樣可以使患者的病情得到改善。冠心病在治療方面包括生活習(xí)慣的改變、藥物的治療、介入治療和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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冠心病必須做手術(shù)嗎病情分析:冠心病不是必須做手術(shù)。冠心病最基礎(chǔ)的治療是藥物治療,主要是瑞舒伐他汀鈣片,阿托伐他汀鈣片,硫酸氫氯吡格雷片,阿司匹林腸溶片,硝酸甘油等,若藥物效果不佳,或血管狹窄較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)選擇行冠脈造影,必要時(shí)可行支架置入治療。意見(jiàn)建議:建議冠心病的患者堅(jiān)持規(guī)律服用藥物,定期復(fù)查,不適隨診,平常生活中低鹽低脂清淡易消化飲食,適當(dāng)鍛煉控制體重。
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冠心病能做手術(shù)嗎病情分析:冠心病是能做手術(shù)的。冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,引起胸悶胸痛癥狀。冠心病的治療分為藥物治療和非藥物治療,非藥物治療指的是介入手術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議:冠心病患者建議首先需要完善冠狀動(dòng)脈造影檢查,根據(jù)造影結(jié)果評(píng)估冠脈血管堵塞情況,如果多支病變,無(wú)法采用介入手術(shù)處理的情況下可選擇胸外科行冠脈搭橋手術(shù)。如果血管病變?cè)试S支架介入治療,則首選介入治療。
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冠心病可以不做手術(shù)嗎冠心病患者癥狀如果不是很明顯,沒(méi)有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的話,是可以不用做手術(shù)的,但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療。冠心病患者一定要注意休息,盡量避免勞累熬夜,定時(shí)的監(jiān)測(cè)自己的血壓,血糖,血脂,避免三高的出現(xiàn),也可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng),比如說(shuō)瑜伽
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冠心病能做手術(shù)嗎冠心病要看嚴(yán)重程度,如果說(shuō)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查,冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重,比如左主干狹窄小于50%,其他的血管狹窄小于70%,顯然這種情況不需要做手術(shù),通過(guò)內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說(shuō)是左主干狹窄50%以上,其他的血管狹窄75%以上,結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案