問(wèn)怎樣查腸粘連
病情描述:
怎樣查腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連的檢查手段有腹部x光片,腹部CT,消化道造影,甚至是行腹腔鏡探查等手段。因?yàn)樵谀c粘連較嚴(yán)重時(shí),可以見(jiàn)到腸道內(nèi)有明顯的積氣及積液,同時(shí)可以看到腸管有明顯的成角等。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)應(yīng)注意盡量不要吃過(guò)于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋,不要飲用含有酒精的飲料??蛇m當(dāng)攝入有助于通便的食物,例如酸奶,火龍果,蜂蜜,香蕉等。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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怎樣檢查腸粘連腸粘連是臨床上一種比較常見(jiàn)的癥狀,多數(shù)發(fā)生在腹腔手術(shù),腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛,甚至腸梗阻,但是以現(xiàn)在的檢查項(xiàng)目來(lái)看,能夠直觀檢查腸粘連,確診腸粘連的項(xiàng)目不多,除非進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù),可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片,CT甚至核磁共振,腹部平片可以見(jiàn)到固定的腸管扭曲,甚至液平,CT可以看到固定的腸壁增粗,曲折,核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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怎樣預(yù)防腸粘連腸粘連是臨床比較常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥,預(yù)防腸粘連的方法主要有以下幾種。首先,在手術(shù)當(dāng)中盡量減少對(duì)腸子的操作,可以預(yù)防腸粘連。如果必不得已進(jìn)行腸道的操作,可以在局部噴灑一些防止腸粘連的藥物可以預(yù)防腸粘連。此外,在術(shù)后患者也應(yīng)該多活動(dòng),不要一直臥床,勤活動(dòng)以后腸功能可以逐漸的恢復(fù),腸蠕動(dòng)加快,可以有效地預(yù)防腸粘連,也可以預(yù)防腸粘連性的腸梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腸粘連怎么查病情分析:如果懷疑是腸粘連,患者可以去醫(yī)院的普外科或胃腸外科進(jìn)行就診在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,x線(xiàn)檢查,腹部CT檢查,超聲檢查以及核磁共振檢查等。意見(jiàn)建議:建議腸粘連的患者要根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的治療,首先要禁食禁水,對(duì)胃腸進(jìn)行減壓,然后適當(dāng)?shù)慕o予灌腸治療。如果保守治療無(wú)效,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
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如何查腸粘連病情分析:腸道粘連患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)腹腔鏡檢查,B超檢查等明確病情的嚴(yán)重程度?;颊甙l(fā)病時(shí)的癥狀主要表現(xiàn)為腹部有牽扯性疼痛或者是不規(guī)則性疼痛?;颊咭坏┐_診腸粘連,建議盡早通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致腸梗阻,腸壞死等。意見(jiàn)建議:在治療期間將其患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,保證充足的睡眠,不熬夜。同時(shí)也要注意天氣的變化,防止腹部著涼。
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動(dòng),這樣可以增加胃腸蠕動(dòng),降低腸粘連的機(jī)會(huì),不能下床的病人可以勤翻身,主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來(lái)增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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腸粘連癥狀腸粘連要與腸梗阻癥狀相似,需要大家仔細(xì)區(qū)分,腸粘連的癥狀主要可有:1、慢性牽扯痛。當(dāng)腸粘連的原因是因?yàn)楦贡谑中g(shù)切口造成的時(shí)候,會(huì)因?yàn)檐|體的活動(dòng)度加大而引起慢性牽扯痛。2、輕度腹痛腹脹。腸粘連癥狀的輕度患者可能無(wú)任何表現(xiàn)出來(lái)的外在癥狀,只是會(huì)在偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕度腹痛腹脹。3、排氣不暢、噯氣、打嗝。腸