問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么用地塞米松
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出怎么用地塞米松
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出通常都是退變的腰椎間盤(pán),突然間受到外力的作用,從而相互突出,壓迫了一抹藍(lán)或者神經(jīng)根,從而會(huì)出現(xiàn)腰部,或者是下肢神經(jīng)牽拉性疼痛。
意見(jiàn)建議:
地塞米松是具有抗炎的作用,能夠消除硬膜囊以及神經(jīng)根的水腫,通常應(yīng)用的話(huà)可以選擇靜脈推注或者是靜脈滴注,每次應(yīng)用10毫克,每天可以用2~3次。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)腰間盤(pán)突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤(pán)由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話(huà)5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤(pán)突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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地塞米松可治腰椎間盤(pán)突出嗎腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥二者之間是有明顯的區(qū)別的。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,在腰椎椎間盤(pán)CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤(pán)突出的部位以及程度,并且不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。不管采取哪種治療方法,都不可能使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置,并且沒(méi)有臨床癥狀,所以不要使用藥物,尤其是地塞米松,這是一種激素,如果使用這種藥物有可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥,所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,不要使用地塞米松。如果腰椎椎間盤(pán)突出導(dǎo)致了嚴(yán)重的腰疼、腿疼,這個(gè)時(shí)候可以短暫地使用地塞米松,但是也僅僅是減輕疼痛,并不能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置,也就是說(shuō),對(duì)于這種激素類(lèi)的藥物,如果能不使用,就盡量的不要使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出,但是患者沒(méi)有任何癥狀,腰椎間盤(pán)突出癥就是一種疾病,椎間盤(pán)離開(kāi)了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀,腰椎間盤(pán)突出,只是一個(gè)病理學(xué)的改變。就是說(shuō)我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤(pán)有突出,但是可能患者并沒(méi)有癥狀,甚至說(shuō)不知道有這么一個(gè)病,腰椎間盤(pán)突出癥的話(huà)更就是一個(gè)疾病了。第一首先你有腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán),離開(kāi)了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng),同時(shí)引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀,這樣的話(huà)我們就把它稱(chēng)之為病我們叫腰椎間盤(pán)突出癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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地塞米松可治腰椎間盤(pán)突出嗎病情分析:地塞米松屬于激素類(lèi)的用藥,主要可以消除水腫,炎癥,腰椎間盤(pán)突出,急性發(fā)作期間需要使用激素類(lèi)的藥物,幫助消除水腫,減輕壓迫,緩解癥狀,癥狀消除以后,不建議長(zhǎng)期的使用,可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出在急性階段要絕對(duì)臥床休息,盡量不要下地的行走,要睡硬板床,癥狀緩解以后,下床要用腰圍固定帶保護(hù)。
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腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤(pán)突出怎么用地塞米松腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)作的時(shí)候腰腿痛是比較明顯的,在這個(gè)時(shí)間使用地塞米松是非常不錯(cuò)的。但是有些情況需要注意,如果病人有胃潰瘍的、有糖尿病的,地塞米松屬于一種激素類(lèi)的藥物,可以加重胃潰瘍,可以增高血糖,長(zhǎng)時(shí)間使用它會(huì)有激素長(zhǎng)期使用的副作用的情況發(fā)生。所以一般主張就是地塞米松五毫克兩支加到鹽水里面靜脈點(diǎn)滴,點(diǎn)
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腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。