問(wèn)什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
病情描述:
什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,大部分情況下應(yīng)該考慮是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病或者強(qiáng)直性脊柱炎治性疾病。這些疾病會(huì)引起脊柱的關(guān)節(jié)的滑膜的損害,會(huì)導(dǎo)致脊柱的僵硬,同時(shí)也會(huì)引起四肢關(guān)節(jié)的損害。對(duì)于這種疾病,積極的選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展,還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉。
意見(jiàn)建議:
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什么是陰性結(jié)石?尿酸結(jié)石一般比較硬比較光滑像顆粒狀黃色的,多數(shù)是在平片上不顯影我們也稱(chēng)它為陰性結(jié)石,另一個(gè)陰性結(jié)石就是胱氨酸結(jié)石這個(gè)也比較硬但它像石蠟像光滑的蠟樣的淡黃色在片子上、X平片上也不顯影我們也稱(chēng)為陰性結(jié)石,尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石片子上不容易顯影我們一般做B超或者CT發(fā)現(xiàn)然后草酸鈣磷酸鈣結(jié)石X平片上顯影我們也就叫陽(yáng)性結(jié)石。
01:34 -
什么是關(guān)節(jié)型銀屑病我們銀屑病中間,如果你在臨床上,仔細(xì)去觀(guān)察的話(huà),我們醫(yī)生多問(wèn)一句話(huà),你關(guān)節(jié)痛不痛,大概有1/4到1/3的病人,都會(huì)說(shuō)我會(huì)有關(guān)節(jié)痛,或者說(shuō)已經(jīng)告訴你,他有關(guān)節(jié)炎了。很多銀屑病的病人,他開(kāi)始關(guān)節(jié)炎的時(shí)候,他不是到皮膚科來(lái)看的,因?yàn)樗堰@種關(guān)節(jié)痛,誤認(rèn)為是類(lèi)風(fēng)關(guān),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,到風(fēng)濕科去看了,到風(fēng)濕科醫(yī)生一看,風(fēng)濕科醫(yī)生可能有些經(jīng)驗(yàn),甚至還有銀屑病的皮疹,那么又回到皮膚科了。實(shí)際上就是,我們銀屑病分成四種臨床類(lèi)型,一種尋常型,一種關(guān)節(jié)型,一種紅皮病型,一種膿皰型,那關(guān)節(jié)型的時(shí)候,跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它兩者有著嚴(yán)格的區(qū)別的。我們叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病,它就是有銀屑病的基礎(chǔ)上,伴有關(guān)節(jié)炎,那么類(lèi)風(fēng)關(guān),它就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。它兩者的區(qū)別,臨床上就檢查一個(gè)指標(biāo)體系,就是類(lèi)風(fēng)濕性因子陽(yáng)性,就是類(lèi)風(fēng)關(guān),不是,那就可以考慮銀屑病。
01:22 -
什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)?。?/div>血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是指血清類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,脊柱關(guān)節(jié)受累的一組疾病的總稱(chēng)。目前來(lái)說(shuō),在臨床上這組疾病包括強(qiáng)直性脊柱炎,瑞特綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎以及腸病性關(guān)節(jié)病等,之所以把這幾種疾病歸為一類(lèi),是因?yàn)檫@幾種疾病在臨床上存在許多共同之處。如這些疾病患者血清中類(lèi)風(fēng)濕因子多是陰性,都以脊柱為主要受累部位,病理改變主要集中在肌腱端周?chē)晚g帶附著于骨的位置,可以伴有眼睛,口腔、腸道、生殖器官潰瘍、尿道炎、前列腺炎等皮膚粘膜的改變,另外這種病人常有家族聚集傾向,并且與人類(lèi)白細(xì)胞相關(guān)抗原b27有不同程度的關(guān)聯(lián)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病也稱(chēng)為脊柱關(guān)節(jié)炎,是一種慢性炎癥性風(fēng)濕性疾病,具有特定的病理生理、臨床、放射學(xué)和遺傳特征,以炎性腰背痛為主要表現(xiàn),伴有或者不伴有外周關(guān)節(jié)炎。這一大類(lèi)疾病包括強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎和幼年慢性關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)炎與HLA-B27基因有很強(qiáng)的相關(guān)性,這也提示這一疾病具有遺傳特征,主要的臨床表現(xiàn)是中軸關(guān)節(jié)受累,比如骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎和頸椎。患者主要表現(xiàn)為炎性腰背痛、交替性臀部疼痛,晚期可以出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是什么血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,它是指以中軸關(guān)節(jié)受累為主,化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,同時(shí)可以下肢非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛為表現(xiàn),一般化驗(yàn)時(shí)HLA-B27陽(yáng)性?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎,或者銀屑病、炎癥性腸病等其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病注意什么病情分析:血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,平時(shí)在日常生活中要注意堅(jiān)持體育鍛煉,要睡硬板床,注意站立、坐、臥的正確姿勢(shì),堅(jiān)持做深呼吸運(yùn)動(dòng),可熊赟動(dòng)以及肢體伸展運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:生活要有規(guī)律,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,保持姿態(tài),避免畸形,也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過(guò)度勞累,避免熬夜,也要定期進(jìn)行隨診,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病注意什么血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病在平時(shí)要注意以下幾點(diǎn),來(lái)避免脊柱畸形的發(fā)生和避免病情反復(fù)發(fā)作。第一,要保持正確的受力姿勢(shì),防止脊柱畸形和強(qiáng)直,站立和坐位的時(shí)候,要保持挺胸收腹,寫(xiě)字的時(shí)候,桌子要高一些,凳子要矮一些,避免駝背。休息的時(shí)候要睡硬板床,取仰臥位,床墊不要過(guò)軟,以免出現(xiàn)脊柱畸形的發(fā)生,枕頭的高度也要適宜血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期表現(xiàn)血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病早期首發(fā)癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵,也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛,癥狀在夜間休息或是久坐時(shí)較重,活動(dòng)以后可以減輕,對(duì)于非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,一般持續(xù)大約三個(gè)月。最典型和常見(jiàn)的表現(xiàn)就是炎性的腰背痛,此外,還有一些其他附著點(diǎn)的疼痛,比如會(huì)有足跟或足掌部的疼痛
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