問肩關節(jié)脫位是否需要進行鑒別診斷
病情描述:
肩關節(jié)脫位是否需要進行鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位也是需要進行鑒別診斷的,主要是排除一下有沒有骨折,有沒有神經(jīng)的損害,可以積極的去完善x線檢查,必要時進行CT檢查。
意見建議:
肩關節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,越早越好,復位之后還需要適當?shù)倪M行固定3~4周的時間,這種處理措施有利于損傷組織的恢復,不要推拿按摩,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
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肩關節(jié)脫位ct診斷好嗎肩關節(jié)脫位CT檢查,主要是看到他脫位的關節(jié)盂,就是肱骨頭與關節(jié)盂的距離,另外與它的位置,有沒有明顯的一些改變,在他冠狀位重建或者矢狀位重建上,也可以看到他脫位的方向,他脫位的大小,但是對他周圍的一些軟組織的情況,實際肩關節(jié)CT,不如磁共振的觀察更加清晰,因為磁共振可以觀察到周圍的肩關節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱,以及岡下肌的肌腱的損傷,以及關節(jié)囊的損傷,還有關節(jié)盂唇的一些損傷,這是CT觀察不到的。01:17
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位是否需要進行鑒別診斷對于肩關節(jié)脫位也是需要進行鑒別診斷的。肩關節(jié)脫位常常是由于外傷引起的,對于肩關節(jié)脫位所進行的鑒別診斷,主要是明確有沒有其他組織的嚴重損傷,比如關節(jié)囊以及肩袖,還要明確有沒有神經(jīng)的損傷,另外還要進行影像學的檢查,明確有沒有骨折等等。如果僅僅出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位就可以了。肩關節(jié)脫位常常是由于嚴重的暴力性因素引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,摔倒之后肩關節(jié)著地也會引起肩關節(jié)脫位的發(fā)生。肩關節(jié)脫位之后會引起關節(jié)的疼痛,并且還會導致肩關節(jié)長時間處于一個強直姿勢,不敢活動。對于這種類型的外傷是一種急癥,需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,越早越好。語音時長 01:11”
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肩關節(jié)脫位需要與哪些疾病進行鑒別診斷肩關節(jié)脫位,必須要與以下兩種疾病相鑒別:第一,就是肩關節(jié)的骨折,通常肩關節(jié)脫位,畸形是比較明顯的,而且可以感覺到關節(jié)的彈性固定,肩關節(jié)的骨折,通常如果骨折移位不明顯,只是會表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛,伴隨著有肩關節(jié)的活動,功能受限,如果是骨折嚴重出現(xiàn)有錯位的情況,那么在骨折的地方可以摸到有骨頭摩擦的聲音;第二,就是與鎖骨骨折相鑒別,鎖骨骨折通??梢杂|摸到鎖骨的位置,有很明顯的畸形,而且還有明顯的腫脹疼痛,另外按壓骨折的地方有很明顯的骨頭摩擦聲音,而肩關節(jié)脫位主要畸形的部位是在肩關節(jié)的地方,兩者可以相鑒別。語音時長 01:25”
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肩關節(jié)脫位需要與哪些疾病進行鑒別診斷病情分析:肩關節(jié)脫位常常是由于外傷引起的需要和肩關節(jié)脫位伴有骨折,肩關節(jié)脫位伴有血管神經(jīng)的損傷來進行相互鑒別,通過臨床表現(xiàn)以及影像學的檢查可以得到良好的鑒別。意見建議:建議肩關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,然后積極的進行手法復位,復位之后進行適當?shù)墓潭?,有利于損傷組織的恢復,同時使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物對癥治療。
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肩關節(jié)脫位如何鑒別診斷病情分析:肩關節(jié)脫位一般是有明顯外因引起的比如外傷,特殊體位及動作的,一般是會出現(xiàn)肩關節(jié)腫痛方肩畸形,可觸及脫位的肱骨頭的,功能障礙的,可以通過拍攝片子明確診斷的。意見建議:發(fā)生肩關節(jié)脫位的人請及時就醫(yī)診治明確診斷盡早及時手法復位三角巾懸吊制動修養(yǎng)為主的,具體治療方案以當?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生查體檢查和拍攝片子后的治療方案為主的。
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肩關節(jié)脫位是否需要進行鑒別診斷肩關節(jié)脫位是需要進行鑒別診斷的,可以通過做X線拍片及CT等方面的檢查來進行。這樣可以讓醫(yī)生更清楚的了解目前疾病的具體情況,以便醫(yī)生指導采用合適的療法進行治療。對于比較嚴重的患者是建議采用手術來做復位治療,手法復位并不能很好的治療好該疾病。在疾病恢復期間要注意做好飲食和生活的護理。
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肩關節(jié)半脫位如何鑒別診斷肩關節(jié)半脫位可以通過患者的體征和癥狀來進行初步的鑒別,具體需要到醫(yī)院進行CT和X線片等檢查來確診。肩關節(jié)半脫位可以通過手法復位來治療?;颊咭獓栏癜凑蔗t(yī)生的指導來進行恢復治療,在恢復期間要避免患肢提重物,也不要過早的活動患肢,避免局部損傷加重