問甲亢突眼有手術(shù)的嗎
病情描述:
甲亢突眼有手術(shù)的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥引起嚴重的浸潤性突眼,是可以考慮手術(shù)治療,常選擇的手術(shù)方式是眶周減壓手術(shù),但是首先需要把甲狀腺功能控制到正常。
意見建議:
建議甲亢合并突眼的患者可以考慮先使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,同時需要排除有沒有眼眶后部的腫瘤,可以考慮抗甲狀腺藥物治療甲亢。
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甲亢突眼手術(shù)治療甲亢突眼手術(shù),絕大多數(shù)不需要手術(shù)治療,應(yīng)該針對手術(shù)治療,往往就是甲亢惡性突眼,我們也叫浸潤性突眼,到非常嚴重程度。嚴重的突眼到什么程度,整個眼球大概有一半以上,能突出來,這個時候病人是非常痛苦的。是不是非要手術(shù)呢,是不是要做眶減壓手術(shù),我們的前期治療,如果在前期治療做好的情況下,如果沒有緩解,如果說前期治療做得不夠好,我們應(yīng)該在前期治療,完善的情況下,再進行手術(shù),這樣才能取得更好的效果。如果前期的治療不好,做了手術(shù)之后,病人的情況,也不會得到非常有效地改善。01:11
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甲亢突眼激素治療往往應(yīng)用激素治療的病人,嚴格來講是惡性突眼,浸潤性突眼,比較重的時候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結(jié)膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實際上,把甲亢的基礎(chǔ)治療應(yīng)用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎(chǔ)病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問題,不能解決非常重要的病因?qū)W問題。01:18
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甲亢突眼有手術(shù)的嗎甲狀腺功能亢進癥引起的突眼癥狀,如果出現(xiàn)嚴重的眼球突出,并且有壓迫性的視神經(jīng)病變,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法通常有眼眶減壓手術(shù),眼肌手術(shù)以及眼瞼退縮糾正術(shù)。眼眶減壓手術(shù)可以減輕眼球突出的癥狀,改善面部外形,以及緩解視神經(jīng)的壓迫。部分嚴重的復(fù)視患者,以及斜視合并復(fù)視的人在斜視度穩(wěn)定以后可以進行相應(yīng)的眼肌手術(shù)。甲狀腺突眼,一般情況下,除了手術(shù)以外,還有糖皮質(zhì)激素治療和球后放療的治療方法。糖皮質(zhì)激素治療是最經(jīng)典,也是最常用的治療方法,一般采用靜脈沖擊治療,很多患者可以進行緩解,甲亢突眼也要盡快的讓甲狀腺功能恢復(fù)到正常。語音時長 01:12”
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甲亢突眼手術(shù)甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它在臨床上的表現(xiàn)是很多的,由于甲狀腺激素分泌過多釋放到血液里面,會造成很多系統(tǒng)的病變,其中最突出的就是一個眼睛,甲亢的眼病稱之為突眼,是一個比較典型特征性的癥狀。甲亢的突眼分為單純性的突眼和甲亢的眼病,稱之為甲狀腺眼病,單純的突眼的話一般控制住甲亢的癥狀就會好轉(zhuǎn),而浸潤性的突眼就是甲狀腺的眼病,就往往需要手術(shù)治療。甲亢的突眼手術(shù)一般涉及到什么,它的手術(shù)主要是減輕眼球的壓力,包括眼外肌的手術(shù),也就是本身的減壓手術(shù)等等,它最主要的目的還是解除眼球的壓力,避免眼病進一步的惡化,最終導(dǎo)致失明。當(dāng)然眼病控制的情況下,本身的抗甲亢的治療也是需要跟進的,這一點一定是要記住的,因為只有把甲狀性激素控制良好,避免眼病病理生理改變,比如說交感神經(jīng)興奮、纖維組織的堆積等等,這樣整個眼睛的預(yù)后才會得到一個比較好的結(jié)果。語音時長 01:27”
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甲亢突眼可以手術(shù)嗎病情分析:甲亢突眼是可以動手術(shù)的,尤其是對病變晚期出現(xiàn)的眼外肌和提上瞼肌纖維化病變的患者更適用??梢酝ㄟ^手術(shù)來緩解視神經(jīng)病變、斜視、眼瞼退縮及角膜暴露等問題,繼而起到保護視神經(jīng)和角膜的目的。意見建議:建議甲亢患者尤其是合并有突眼、甲亢性心臟病等并發(fā)癥的人群,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查,積極的配合臨床治療。此外,甲亢患者還需要注意低碘飲食,避免過度攝入海帶、海魚、紫菜等含碘較多的食物。
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甲亢突眼手術(shù)治療有風(fēng)險嗎病情分析:任何手術(shù)的治療都是有風(fēng)險的,甲狀腺功能亢進癥引起的突眼,如果做眶周減壓手術(shù),肯定是有風(fēng)險的。需要經(jīng)過內(nèi)分泌科和眼科的醫(yī)生共同評估,判斷是否需要手術(shù)。意見建議:建議甲亢突眼的患者可以先考慮使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,同時配合免疫抑制劑,也可以在使用抗甲狀腺藥物治療的時候加用小劑量的甲狀腺激素。
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甲亢有突眼能做結(jié)節(jié)手術(shù)嗎甲亢有突眼是否能做結(jié)節(jié)手術(shù)要根據(jù)患者的病情嚴重程度來決定。如果患者正在患病期間一般情況下不可以做手術(shù),如果患者病情比較穩(wěn)定一般情況下可以做手術(shù)。甲亢性眼突屬于比較常見的疾病,患者不僅會出現(xiàn)眼部有異物感、眼睛紅腫、眼球運動障礙、眼球突出、視力下降等癥狀,如果治療不及時,還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明的情況
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甲亢突眼手術(shù)治療甲亢突眼的手術(shù)治療一般有以下的幾種:一、手術(shù)減壓,手術(shù)減壓的目的是降低框內(nèi)壓,移除框內(nèi)組織,恢復(fù)視力和視野以及眼肌的功能。應(yīng)用的術(shù)式包括內(nèi)鏡術(shù)切除術(shù),外框切除術(shù),眼臉切除術(shù)等等,以經(jīng)驗來講,眼瞼切開手或者是結(jié)合鏡下手術(shù)的效果比較好。二、眼外肌手術(shù)治療,眼外肌手術(shù)治療他的目的是為了恢復(fù)眼球的運動,一般