問足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎
病情描述:
足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)病情的不同,考慮不同的治療方法,如果嚴重,是需要進行手術(shù)的。很多人,在生活中經(jīng)常容易發(fā)生足部撕脫性骨折,最常見的足部撕脫性骨折有第五折骨撕脫性骨折,楔骨主要是內(nèi)側(cè)楔骨撕脫性骨折,另外踝的撕脫性骨折,再有就是左尺骨撕脫性骨折,這是足部踝部常見的一些撕脫性骨折。撕脫性骨折的治療主要包括保守治療與手術(shù)治療,大多數(shù)撕脫性骨折因為它的骨折塊比較小,再有就是移位不是很厲害,這種情況下是可以采取保守治療的,最常見的就是石膏固定。但是有一些撕脫性骨折骨折塊較大、移位比較明顯可以采取手術(shù)治療。有一部分骨折雖然是骨折塊比較大,但是移位不是很明顯,這種情況下可以在保守與手術(shù)之間進行選擇,如果說做手術(shù)的話可以提早進行活動,活動是不能負重的活動。如果是保守治療石膏固定的話,可能就要固定至少四到六周,這樣拆除石膏以后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,還需要一定的康復(fù)治療。
意見建議:
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舟骨撕脫性骨折嚴重嗎舟骨撕脫性骨折就是肌腱、韌帶與骨頭相連處,由于外傷導(dǎo)致肌腱收縮,或者關(guān)節(jié)過度的屈曲,使骨片骨頭上撕脫一部分,撕脫的骨片常常與肌腱、韌帶相連。相對于骨折來說,撕脫性骨折是不嚴重的,但是與軟組織損傷相比,它又是比較嚴重的。對于撕脫性骨折的治療,以外固定為主,一般通過四周左右的外固定,撕脫性骨折可以在原位愈合。只有個別撕脫骨折塊較大,與舟骨分離距離大于兩毫米的愈合困難,這時就需要采取手術(shù)固定治療。01:45
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撕脫性骨折要打石膏嗎撕脫性骨折一般為,韌帶附著于骨頭的地方出現(xiàn)骨折,骨折塊非常小,只是韌帶附著處,隨著暴力的作用,使其連著的小骨塊一同掀起。撕脫性骨折,需要進行石膏固定制動,因為如果不進行石膏固定制動,很有可能會加重損傷。石膏固定的時間,一般為三到四周,需要根據(jù)復(fù)查X線片的情況,來確定是否拆除石膏。如果X線提示骨折線模糊,這時就可以拆除石膏,進行相應(yīng)的功能鍛煉。01:00
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足部撕脫性骨折用手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了足部撕脫性骨折的情況,需不需要手術(shù)治療,主要是看骨折斷端移位的情況。如果說足部撕脫性骨折以后,骨折部位移位不明顯,也沒有引發(fā)韌帶明顯的松弛,這種情況是不需要手術(shù)治療的,采用保守的支具或者是石膏固定足踝部位六周的時間,一般撕脫性骨折斷端就會相對的穩(wěn)定,就可以逐漸的行足部屈伸和輕負重活動。如果說足部撕脫性骨折以后,骨折部位出現(xiàn)了明顯的移位,這種情況就容易導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)松弛,影響關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。所以,發(fā)生這種情況以后,就要就診行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療,以避免后期影響足部正常的受力活動。語音時長 01:12”
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足部多發(fā)撕脫性骨折對于病人出現(xiàn)了足部多發(fā)撕脫性骨折的情況,主要是由于足部的過度扭傷或者是足部的擠壓傷所導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況以后,一般會伴有明顯的足部腫脹及活動受限的情況,并且治療要根據(jù)撕脫性骨折移位的程度來選擇保守還是手術(shù)治療。如果說撕脫性的骨折骨折移位不超過2毫米,這種情況后期是可以自行愈合的,并且愈合以后不會影響足部的穩(wěn)定性及負重的活動。如果說撕脫性骨折,骨折端移位超過了2毫米,這種情況就會引起骨折延遲愈合,甚至不愈合的情況,并且還會導(dǎo)致有足部的關(guān)節(jié)松弛的情況,也會破壞足部的穩(wěn)定性,從而后期會影響足部的負重活動,而這種情況就需要行手術(shù)的治療。語音時長 1:34”
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足部撕脫性骨折怎么康復(fù)對于撕脫性骨折的治療,如果位置良好,可以采取石膏固定或者支具固定的方法治療。如果保守治療效果不佳,主要是采取手術(shù)的方法進行治療。固定治療后,要做好康復(fù)工作,比如可以做一些鄰近關(guān)節(jié)的伸曲的活動,也可以做一些腳趾的伸曲的活動,還可以做一些肌肉的收縮的活動,這些措施對于緩解癥狀,促進恢復(fù)有一定的作用。
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撕脫性骨折禁忌對于撕脫性骨折的禁忌還是比較多的,首先飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙、戒酒等,因為辛辣刺激性食物會影響到藥效,喝酒會引起藥物過敏,煙霧具有收縮血管,影響血暈,從而影響骨折愈合,所以需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙、戒酒等。需要禁忌過早的下的活動,或劇烈的運動,雖然撕脫性骨折不影響大局,但是只要發(fā)現(xiàn)有骨折,還是需要嚴格得注意休息,保護制動,這樣才是骨折愈合最好的條件。活動太多或太劇烈,就會影響到骨折愈合,甚至?xí)又毓钦坼e位,影響到正常功能,影響到后續(xù)的骨折愈合,就比較麻煩了,以上就是對于撕脫性骨折首先需要禁忌的,一般通過正規(guī)的治療,骨折愈合應(yīng)該沒有問題的。
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足部撕脫性骨折怎么康復(fù)對于足部撕脫性骨折主要還是根據(jù)撕脫骨塊的大小來確定治療方案。對于撕脫骨塊比較小的病人,選擇保守治療就完全可以的,需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護,進行石膏托或者支具外固定都可以,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。保護一個半月左右拍片檢查,如果有骨痂生長了就可以去掉外固定,
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足部舟狀骨撕脫性骨折在臨床上發(fā)病率也是比較高,主要還是表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限,一般如果是斯脫性骨折比較小,可以選擇進行保守治療,嚴格的石膏托外固定或者肢局外固定都可以的。這期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以的,保護一個半月左右,然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長了