問(wèn)輸尿管中上段結(jié)石如何排
病情描述:
輸尿管中上段結(jié)石如何排
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管中上段結(jié)石,可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù),和輸尿管軟鏡碎石術(shù)排出。例如結(jié)石體積較大容易卡在輸尿管和剩余連接部位,一般情況下需要做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。假如結(jié)石體積較小,不容易造成輸尿管梗阻,一般可以做輸尿管軟鏡碎石術(shù)將結(jié)石粉碎后排出。建議就診泌尿科做輸尿管超聲檢查,了解結(jié)石的具體生長(zhǎng)狀況,然后再選擇合適的排石方法。
意見(jiàn)建議:
輸尿管結(jié)石處于輸尿管中上段,要積極預(yù)防輸尿管梗阻,否則會(huì)影響結(jié)石正常排出。排石期間,建議多運(yùn)動(dòng),多飲用水,這樣有助于細(xì)小結(jié)石更好的排出體外。
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輸尿管結(jié)石排不出怎么辦輸尿管結(jié)石能不能自行排出是跟結(jié)石的具體情況是有關(guān)系的。一般來(lái)說(shuō),如果結(jié)石要比較小,小于0.6個(gè)厘米,它自己排出來(lái)的概率是比較大的。但是如果結(jié)石出現(xiàn)排不出來(lái),一般通過(guò)保守的治療方法,像通過(guò)藥物治療結(jié)石不能排出,這個(gè)時(shí)候我們可以選擇體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般如果結(jié)石不是很大的情況下,比如大于0.6個(gè)厘米,然后到1個(gè)厘米左右,這種大小,我們可以先試試體外碎石。如果能打碎,就讓它自行排出。但是如果不能打碎,那么我們就應(yīng)該選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法,把結(jié)石擊碎以后取出來(lái),或者是讓它自己排出來(lái)。01:25
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膽結(jié)石如何排石對(duì)這個(gè)問(wèn)題,科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了,而真正目前還沒(méi)有一種真正確切有效的方法能夠通過(guò)藥物的方法排石,而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù),或者耐受不了手術(shù)方法的,也可以用一種介入的方法。經(jīng)過(guò)穿刺,導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管,通過(guò)膽管到總管,然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道,也是一種方法。膽囊的結(jié)石,通過(guò)十二指腸鏡用ERCP的方法,通過(guò)膽管取石,或者膽囊內(nèi)的石頭也通過(guò)這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石,都是需要操作的。而目前有些說(shuō)的藥物,包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥,目前的療效是不確切的,經(jīng)過(guò)大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn),包括臨床對(duì)照,是沒(méi)有明顯效果的。01:26
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輸尿管中上段結(jié)石如何排輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病,多發(fā)病,絕大多數(shù)的輸尿管結(jié)石都是由腎結(jié)石排泄而來(lái)的。位于中上段的輸尿管結(jié)石,從腎臟排出的時(shí)間比較短,具體應(yīng)用哪一種治療方式,需要根據(jù)結(jié)石的大小、直徑、表面是否光滑、以及病人的輸尿管自身?xiàng)l件來(lái)作出綜合的判斷。治療方法主要包括自行排石,體外沖擊波碎石,以及手術(shù)取石。自行排石往往應(yīng)用于結(jié)石的直徑比較小的患者,隨著直徑的增大,依次選用體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。無(wú)論采用哪一種方法,存在于輸尿管內(nèi)的結(jié)石是必須取出體外的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石,一般根據(jù)影像檢查結(jié)果,可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高,臨床上治療上段結(jié)石通??梢酝ㄟ^(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療,另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療。輸尿管上段結(jié)石常會(huì)引起腎絞痛的癥狀,主要是由于結(jié)石刺激尿路黏膜造成的。另外結(jié)石刺激尿路黏膜引起黏膜出血,還會(huì)引起血尿的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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上段輸尿管結(jié)石好排嗎病情分析:上段輸尿管結(jié)石是否好排,取決于輸尿管是否痙攣,取決于結(jié)石是否鑲嵌在輸尿管壁內(nèi)。假如結(jié)石沒(méi)有鑲嵌在輸尿管內(nèi),通常是比較好排出的,一般情況下用藥物排石法或者做體外碎石術(shù),就可以將結(jié)石排出。但是對(duì)于結(jié)石鑲嵌到輸尿管壁人群或者輸尿管經(jīng)常痙攣,導(dǎo)致輸尿管狹窄一般是不容易排出的,需要先用阿托品舒緩輸尿管平滑肌或者植入輸尿管支架擴(kuò)張輸尿管,才可以將結(jié)石排出。意見(jiàn)建議:建議就診泌尿科,做輸尿管影像學(xué)檢查,明確輸尿管壁的具體情況與結(jié)石的具體情況,然后制定合理的排石方案,不能盲目排石,否則容易造成輸尿管以及膀胱感染,不利于結(jié)石正常排出。
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輸尿管結(jié)石如何排石病情分析:輸尿管結(jié)石可以選擇輸尿管微創(chuàng)手術(shù),或者植入輸尿管擴(kuò)張器,做體外碎石術(shù)排石。例如輸尿管結(jié)石較大,形狀不規(guī)則,可以通過(guò)外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出。如果結(jié)石形狀比較圓潤(rùn),患者不適宜手術(shù),則可以通過(guò)植入輸尿管擴(kuò)張器擴(kuò)張輸尿管使結(jié)石排出,或者通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)排石。意見(jiàn)建議:患有輸尿管結(jié)石,建議定期做輸尿管兒超聲檢查明確結(jié)石的生長(zhǎng)情況,了解結(jié)石對(duì)輸尿管造成的損傷情況。還有輸尿管結(jié)石,要積極預(yù)防輸尿管外傷以及輸尿管炎癥。
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輸尿管上段結(jié)石輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石,一般根據(jù)影像檢查結(jié)果,可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高,臨床上治療上段結(jié)石通常可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療,另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體
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上段輸尿管結(jié)石好排嗎輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于上段輸尿管結(jié)石是否好排,還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析,主要是根據(jù)輸尿管結(jié)石的大小,輸尿管結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度,以及輸尿管本身的通暢程度來(lái)決定。如果說(shuō)輸尿管結(jié)石體積比較小,輸尿管結(jié)石形成的梗阻比較輕,而且輸尿管本身沒(méi)有梗阻性的疾病存在,那可能就比較