問(wèn)肺動(dòng)脈高壓分級(jí)多少
病情描述:
肺動(dòng)脈高壓分級(jí)多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺動(dòng)脈高壓按病理分為六級(jí),1到2級(jí)為動(dòng)力型高壓,若由先天心病分流引起??稍谙刃牟≈斡箅S即癥狀消失,應(yīng)盡早手術(shù)治療,3到6級(jí)為阻力型高壓由于就診過(guò)晚影響病情,即使手術(shù)也無(wú)法恢復(fù),其中2到3級(jí)屬于灰色地帶,患者可通過(guò)靶向藥物治療獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。4到6級(jí)患者幾乎無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)。
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肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱(chēng)之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話(huà),已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療,肺動(dòng)脈高壓的治療,分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療我們首先需要明確,肺動(dòng)脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問(wèn)題形成的,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對(duì)癥治療我們可以采取,降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。01:12
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肺動(dòng)脈高壓分級(jí)有什么對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)一般都是通過(guò)在靜息狀態(tài)下采用有右心導(dǎo)管測(cè)試,如果肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)25毫米汞柱就叫做肺動(dòng)脈壓升高,肺動(dòng)脈壓在30/50毫米汞柱叫做輕度肺動(dòng)脈高壓,50/70毫米汞柱叫做中度肺動(dòng)脈高壓,大于70毫米汞柱叫做重度肺高壓。引起肺動(dòng)脈高壓的原因非常多,其中最常見(jiàn)的就是肺臟方面的疾病,比如肺源性心臟病,一般都是由慢性阻塞性肺疾病,肺纖維化,肺部的腫瘤,縱膈腫瘤,肺部的血管狹窄就有可能會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,這種情況一般都是原發(fā)肺部疾病。再就是心臟方面的疾病,比如先天性心臟病,幾乎所有的先天性心臟病發(fā)展到一定程度都有可能會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療一般都是選擇對(duì)因治療。如果是肺栓塞導(dǎo)致,急性肺栓塞需要溶栓抗凝治療,慢性肺栓塞主要就是降低肺動(dòng)脈壓,另外對(duì)于重度肺動(dòng)脈高壓可以選擇肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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肺動(dòng)脈高壓如何分級(jí)肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)分為輕度、中度、重度。在精靜息狀態(tài)下采用u形導(dǎo)管測(cè)試,如果肺動(dòng)脈壓超過(guò)25毫米汞柱,這就叫做肺動(dòng)脈壓升高。一般肺動(dòng)脈壓在30-50毫米汞柱,叫做輕度肺動(dòng)脈高壓。如果在50-70毫米汞柱就叫做中度肺動(dòng)脈高壓,大于70毫米汞柱就叫做重度肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓程度越重,引發(fā)的并發(fā)癥就有可能會(huì)越多,對(duì)人體的危害也就越大。引起肺動(dòng)脈高壓的原因非常多,其中最常見(jiàn)的就是慢性阻塞性肺疾病,長(zhǎng)時(shí)間的慢阻肺導(dǎo)致肺靜脈壓升高,久而久之就形成肺動(dòng)脈壓的升高。另外,還有肺栓塞,再有就是特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,另外心臟病也會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,都是需要積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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?什么是肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高,需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
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肺動(dòng)脈高壓怎么檢查肺動(dòng)脈高壓的患者可以通過(guò)患者的癥狀,既往病史,最重要的還是可以通過(guò)一些輔助檢查,比如心電圖,超聲心動(dòng)圖,肺功能,肺通氣/灌注掃描,高分辨率ct和增強(qiáng)ct,磁共振成像,右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),肺動(dòng)脈造影等檢查。
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肺動(dòng)脈高壓輕度肺動(dòng)脈高壓輕度指的是肺動(dòng)脈壓力略高于正常水平,但尚未達(dá)到嚴(yán)重程度的一種病理狀態(tài)。這種情況雖不至于立即危及生命,但也需要及時(shí)關(guān)注與治療,以防止病情進(jìn)一步惡化。肺動(dòng)脈高壓可由多種因素引起,包括但不限于心肺疾病、遺傳因素、環(huán)境因素等。輕度肺動(dòng)脈高
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肺動(dòng)脈高壓輕度肺動(dòng)脈高壓輕度時(shí),肺脈一般不超過(guò)30毫米汞柱,在30毫米汞柱以?xún)?nèi)對(duì)心臟的功能肺的功能沒(méi)有什么太大的影響。這個(gè)時(shí)候右心房到右心室,右心室到肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈到肺這個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中,壓力可以滿(mǎn)足身體的需要,不需要給予特殊的治療。如果肺動(dòng)脈高壓超過(guò)回心血的壓力,會(huì)導(dǎo)致回心血流不暢,可能會(huì)發(fā)生水腫,也可能導(dǎo)致有心血液