問(wèn)前置胎盤(pán)出血怎么處理
病情描述:
前置胎盤(pán)出血怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常妊娠時(shí),胎盤(pán)附著于子宮體部的前壁,后壁或者側(cè)壁。但是如果妊娠28周后,胎盤(pán)附著于子宮下段,下緣達(dá)到或者蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部就是前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)一旦發(fā)生出血時(shí),不可以在家自行用藥處理,需要積極的去醫(yī)院治療。
意見(jiàn)建議:
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胎盤(pán)前置狀態(tài)胎盤(pán)前置實(shí)際就是,胎盤(pán)長(zhǎng)在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤(pán),和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤(pán),就說(shuō)胎盤(pán)整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤(pán)達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒(méi)有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤(pán)。還有另外一種叫低置胎盤(pán),就是胎盤(pán)沒(méi)有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤(pán)低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會(huì)根據(jù)胎盤(pán)的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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胎盤(pán)前置原因胎盤(pán)前置有很多種原因,大家應(yīng)該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤(pán)上,孕卵在結(jié)合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結(jié)合以后,它就要向?qū)m腔去運(yùn)行,宮腔在這時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)備好,就是土地,子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個(gè)時(shí)間上,它們是應(yīng)該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過(guò)多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導(dǎo)致它的運(yùn)行不能同步,那么孕卵著床的時(shí)候,土地沒(méi)有準(zhǔn)備好,孕卵就繼續(xù)前行,那么就達(dá)到了子宮下段,甚至屋內(nèi)口的位置,將來(lái)形成胎盤(pán),就形成胎盤(pán)前置了。還有一種情況就是說(shuō),子宮本身,子宮的內(nèi)膜營(yíng)養(yǎng)不太好,因?yàn)楦鞣N其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過(guò)子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人,她子宮的內(nèi)膜不會(huì)很豐富,在它形成的過(guò)程當(dāng)中,它的營(yíng)養(yǎng)不豐富,這個(gè)孕卵即使在這個(gè)部位著床了,但因?yàn)樗耐恋夭环饰?,孕卵為了吸取自己的營(yíng)養(yǎng),它可能繼續(xù)往前爬,就讓胎盤(pán)的面積增大,這樣也有可能,這胎盤(pán)就長(zhǎng)到宮口位置了,就形成胎盤(pán)前置了,所以咱們目前常見(jiàn)的,就是人流和宮腔操作史過(guò)多,其他的原因就相對(duì)比較少了,所以對(duì)一些女孩子來(lái)講,在本次懷孕之前,做過(guò)多的人工流產(chǎn),是沒(méi)有什么好處的。02:05
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前置胎盤(pán)的處理原則前置胎盤(pán)的處理原則是抑制宮縮,止血,糾正貧血和預(yù)防感染。應(yīng)該根據(jù)陰道流血量的多少,產(chǎn)婦有沒(méi)有休克,產(chǎn)婦的妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位以及胎兒是否存活,是否臨產(chǎn),以及前置胎盤(pán)的類(lèi)型等等綜合的做出決定。另外兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的處理,應(yīng)該在有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救,因?yàn)閮措U(xiǎn)性的前是胎盤(pán)容易出血過(guò)多,從而發(fā)生出血性的休克等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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前置胎盤(pán)出血怎么辦前置胎盤(pán)出血需要及時(shí)住院治療,如果胎兒孕周很小,只是少量陰道出血,應(yīng)該使用保胎藥物延長(zhǎng)孕周,抗生素預(yù)防感染,絕對(duì)臥床休息,禁止性生活和劇烈運(yùn)動(dòng),多吃新鮮的蔬菜、水果以及粗糧,保持大便的通暢,爭(zhēng)取妊娠滿36周做剖宮產(chǎn)。如果治療效果不好或陰道出血量較大,就應(yīng)該及時(shí)做剖宮產(chǎn),此時(shí)不能單純只考慮胎兒孕周,還要考慮孕婦生命安全,由于出血量很大,可能危及孕婦生命安全,因此無(wú)論在什么孕周,只要出現(xiàn)陰道大量出血都應(yīng)該及時(shí)做剖宮產(chǎn),如果妊娠已經(jīng)接近足月或已經(jīng)足月,即使少量陰道出血,也需要及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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前置胎盤(pán)怎么處理病情分析:前置胎盤(pán)的治療主要以控制出血和抑制宮縮為主??赏ㄟ^(guò)使用促胎肺成熟藥物和宮縮抑制劑以及靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議采用側(cè)臥睡姿,禁止進(jìn)行性生活。孕婦要保持心情舒暢,密切監(jiān)測(cè)孕婦的出血情況和胎心情情況。根據(jù)孕婦的貧血程度,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑,糾正貧血情況。
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前置胎盤(pán)怎樣減少出血病情分析:前置胎盤(pán)是指妊娠28周后胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部??梢园l(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性陰道出血,由于反復(fù)多次或大量陰道出血患者可出現(xiàn)貧血,嚴(yán)重者可發(fā)生休克,胎兒發(fā)生缺氧,甚至胎死宮內(nèi)。意見(jiàn)建議:前置胎盤(pán)減少出血,應(yīng)該做到以下幾點(diǎn),臥床休息,保持便通暢,禁止性生活,保持婚姻不衛(wèi)生。增加營(yíng)養(yǎng),多吃一些含鐵豐富的食物。前置胎盤(pán)患者如果出血較多,建議患者及時(shí)就診。
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前置胎盤(pán)出血特點(diǎn)前置胎盤(pán)出血的特點(diǎn)是反復(fù)、無(wú)痛性出血,這種情況往往發(fā)生在妊娠的中晚期。出血量的多少與胎盤(pán)覆蓋子宮頸內(nèi)口的程度有關(guān),一般可分為完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán),胎盤(pán)覆蓋子宮頸內(nèi)口的面積越大,出血的時(shí)間就越早出血量也會(huì)越大。1,完全性前置胎盤(pán):完全性前置胎盤(pán)指的是胎盤(pán)組織全部覆蓋宮頸內(nèi)口,
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前置胎盤(pán)出血特點(diǎn)前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部。前置胎盤(pán)出血的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。出血的具體情況與胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口的程度密切相關(guān),一般可分為完全性、部分性和