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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14227次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19356次

• 胎糞吸入綜合征怎么辦
  輕度的胎糞吸入綜合征，一般愈后良好，可沒有癥狀，或者是癥狀比較輕微，重在監(jiān)護，觀察病情。重度的胎糞吸入綜合征，可能出現(xiàn)死胎或者是生后不久的死亡，以呼吸窘迫，發(fā)紺、吸氣性三凹征等為主要臨床表現(xiàn)。重度的胎糞吸入綜合征往往伴了肺動脈高壓，嚴重的可以出現(xiàn)休克和心力衰竭。治療上給予氧氣吸入，提高氧分壓的濃度；糾正酸中毒，維持內環(huán)境；維護正常的循環(huán)，將體溫，脈搏，血壓等控制在正常范圍；給予機械通氣，改善通氣功能，提高血氧飽和度；使用抗生素抗感染治療，后續(xù)根據培養(yǎng)的結果，選擇敏感的抗生素；最后就是對肺動脈高壓、氣胸，休克、心力衰竭等并發(fā)癥的治療。
  語音時長 01:34”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-14 2140次

• 胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合癥是常見的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過期產。在胎窘時胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內。胎糞吸入綜合癥在過期產兒中是很嚴重的，因為過期產兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導致生后發(fā)生化學性肺炎和支氣管機械性阻塞。對患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過期產兒，應懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血氣不達臨界的滿意程度和隨時進行惡性變化，最安全的方法是應用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產生。
  語音時長 1:26”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-17 4853次

• 胎糞吸入綜合征如何診斷
  診斷標準典型的MAS診斷包括以下幾點：①羊水有胎糞污染；②出生時或出生后很快出現(xiàn)呼吸困難；③皮膚、指甲、臍帶等有胎糞污染的痕跡；④陽性X線結果；⑤氣管內吸出胎類。大量羊水吸人：大童羊水吸入可見于胎兒嚴重窒息，因宮內胎兒的喘氣，吸人后羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難。因為羊水是清亮的，臨床預后相對良好。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-02 1802次

• 什么是胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合征，是由于胎兒在宮內或者在產時，吸入了混有胎糞的羊水，而導致出現(xiàn)，以呼吸道機械性梗阻，和化學性炎癥，為主要病理特征的一類疾病，胎兒出生后，出現(xiàn)呼吸窘迫的臨床表現(xiàn)，多見于足月兒，或者過期產兒，胎兒在宮內或者分娩過程中，出現(xiàn)血流量減少，從而迷走神經興奮，最終導致腸壁缺血痙攣，腸道蠕動性增加，肛門括約肌松弛，而排出胎便，是引起本病的主要原因。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2018-12-17 1403次

• 胎糞吸入綜合征怎么辦
  首先就是合理用氧，其次就是要加強保暖。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 184次

• 胎糞吸入綜合征怎么辦
  胎糞吸入綜合征患者要盡早去醫(yī)院清除胎糞。患者出現(xiàn)上述情況后，會導致呼吸出現(xiàn)異常，如果不及時使用抗生素進行控制，很可能引起細菌感染。患者在平時要做到少食多餐，不能吃太多食物，防止出現(xiàn)嘔吐的情況。除此之外還要做好保暖工作，盡量不要受冷或者處于過熱的環(huán)境當中。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次