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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2269次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1532次

• 顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
  顱內(nèi)動脈瘤夾閉是有風(fēng)險的，主要與以下三種因素有關(guān)系。首先，動脈瘤頸是否能很好的暴露，如果開顱過程中顱壓比較高，動脈瘤頸不容易暴露，手術(shù)操作的時間就比較長，有可能會損傷到正常的腦組織或者是腦血管，增加手術(shù)的風(fēng)險。第二，術(shù)中動脈瘤會不會破裂，手術(shù)過程中如果動脈瘤一旦破裂，給手術(shù)醫(yī)生處理的時間就比較短。這時必須臨時夾閉轉(zhuǎn)流動脈，充分暴露動脈瘤的前提下，行動脈瘤夾閉，給醫(yī)生處理的時間相對較少，術(shù)中有可能會損傷轉(zhuǎn)流動脈?；蛘呤且驗樽钄嗟臅r間較長，而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)存在并發(fā)癥，如腦梗塞、腦組織水腫等。第三，手術(shù)過程中是否損傷轉(zhuǎn)流動脈，或周圍的腦組織結(jié)構(gòu)，如果術(shù)中損傷轉(zhuǎn)流動脈或者是其它重要的腦組織結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如腦血管痙攣、腦梗死等。
  語音時長 1:46”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-28 2350次

• 顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)
  又叫大腦中動脈瘤夾閉術(shù)，主要適用于以下幾種人群。第一種，大腦中動脈瘤破裂后病情較輕，屬于hung和hess分級，一到三級者。它可以在三天內(nèi)進行手術(shù)。第二種是大腦中動脈瘤破裂后病情較重，屬于四到五級的人，等到病情穩(wěn)定或者是有改善時，需要手術(shù)。第三種是大腦中動脈瘤破裂后，發(fā)生威脅生命的顱內(nèi)血腫者，應(yīng)該立即進行手術(shù)。第四種是偶然發(fā)現(xiàn)的胃破裂的大腦中動脈瘤。另外再給大家介紹一下動脈瘤介入術(shù)。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后呢，動靜脈畸形、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人，避免了復(fù)雜危險的手術(shù)治療，這種治療方法創(chuàng)傷比較小，病人也比較容易接受。
  語音時長 1:33”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 4734次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
  病情分析：腦動脈瘤夾閉術(shù)這個是有風(fēng)險的，而且相對比較高，因為畢竟要開顱進行手術(shù)治療，在術(shù)中有可能找不到動脈瘤或者是夾閉錯誤，有的也可能會夾閉其他的血管，因此造成腦梗死等更加嚴重的情況發(fā)生。意見建議：建議患者一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查，選擇個體化的治療方式?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的進步，可以選擇介入栓塞的方式進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 901次

• 什么是腦動脈瘤夾閉術(shù)
  腦動脈瘤夾閉術(shù)，這個是臨床當中一個非常古老的方式來治療動脈瘤，當年在沒有動脈瘤介入的方式下，基本上都是通過動脈瘤開顱夾閉的方式進行，這個手術(shù)方式就是將顱腦打開，然后在腦部血管內(nèi)找到動脈瘤，然后用一枚特制的夾子進行夾閉動脈瘤，然后關(guān)顱，這個手術(shù)來講，雖然創(chuàng)傷比較大，但是后期的效果比較明顯。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2303次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
  腦動脈瘤夾閉術(shù)會有一定的風(fēng)險，在手術(shù)中容易出現(xiàn)腦動脈瘤破裂或者腦梗死的情況?；颊咦⒁膺x擇正規(guī)有資質(zhì)的三甲醫(yī)院來做腦動脈瘤夾閉術(shù)?；颊咴谑中g(shù)之前需要做好全面的身體檢查，且控制好血壓，手術(shù)之后多休息，多吃高蛋白，高維生素的食物，保持良好的心態(tài)，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)
  目前來講，腦動脈瘤是臨床當中很常見的一種疾病，俗稱是顱內(nèi)的定時炸彈，其實本質(zhì)上來講它并不屬于腫瘤，只是血管上鼓一個小泡，在某些特定情況下，小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀，最常見的是頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙，有的甚至出現(xiàn)昏迷，意識障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-12 7875次