問(wèn)睪丸扭轉(zhuǎn)是不是必須切除
病情描述:
睪丸扭轉(zhuǎn)是不是必須切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是的,輕度患者手法復(fù)位治療就可以,嚴(yán)重一點(diǎn)的患者需要手術(shù)固定治療,切除睪丸是在睪丸壞死或睪丸腫瘤呈惡性腫瘤可以切除。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,避免睪丸壞死或睪丸腫瘤惡性病變,不要耽誤治療,平時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要吃辛辣食物,多吃富含維生素和高蛋白質(zhì)食物,保證營(yíng)養(yǎng)充足。
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀是怎么引起的睪丸扭轉(zhuǎn)有時(shí)是由于精索比較長(zhǎng),睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)度比較大,在某些情況下,如夜間或者運(yùn)動(dòng)以后會(huì)導(dǎo)致精索的扭轉(zhuǎn),從而引發(fā)睪丸的扭轉(zhuǎn)癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的睪丸疼痛,睪丸位置上提伴有紅腫,甚至有全身的癥狀,患者的疼痛癥狀不能夠緩解。通過(guò)相應(yīng)的檢查,主要通過(guò)泌尿系統(tǒng)的超聲,發(fā)現(xiàn)睪丸血供的減少,這種情況下就要盡早的進(jìn)行手術(shù)相關(guān)的治療,包括睪丸的扭轉(zhuǎn)復(fù)位或者睪丸切開(kāi)復(fù)位,必要時(shí)如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),睪丸缺血比較嚴(yán)重,甚至已經(jīng)出現(xiàn)睪丸的壞死,有可能也需要進(jìn)行睪丸的切除。因此,需要在盡早的出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的時(shí)候及時(shí)的到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行就診,明確診斷后盡早進(jìn)行治療來(lái)改善。01:51
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睪丸扭轉(zhuǎn)是不是必須切除針對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)是不是需要切除睪丸,要根據(jù)具體病人的具體病情進(jìn)行分析,如果說(shuō)睪丸扭轉(zhuǎn)就診的比較及時(shí),治療的比較及時(shí),如果睪丸沒(méi)有發(fā)生缺血性壞死,那是不必要切除睪丸的。如果說(shuō)睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時(shí)間比較久,病人來(lái)治療的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了八個(gè)小時(shí)以上,進(jìn)行手術(shù)探查的時(shí)候給睪丸扭轉(zhuǎn)進(jìn)行復(fù)位之后,發(fā)現(xiàn)睪丸仍然是缺血壞死的狀態(tài),不能恢復(fù)血供,這個(gè)時(shí)候往往就需要進(jìn)行睪丸切除手術(shù),因?yàn)槿绻磺谐?,有些病人可能?huì)對(duì)對(duì)側(cè)睪丸產(chǎn)生一定的影響,有些病人可能會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體,從而導(dǎo)致病人產(chǎn)生不育,所以說(shuō),如果睪丸發(fā)生了壞死,那是必須進(jìn)行切除的,如果沒(méi)有壞死,就不必須切。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣區(qū)分是不是睪丸扭轉(zhuǎn)針對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn),它可以出現(xiàn)急性的突發(fā)性的陰囊部位的疼痛,另外,有些病人他同時(shí)還有會(huì)陰部以及下腹部的放射痛,針對(duì)這樣的癥狀有一些其他陰囊的疾病,比如附睪炎、睪丸炎的病人有時(shí)候也可以出現(xiàn)同樣的癥狀。那么怎樣才能區(qū)分它是不是睪丸的扭轉(zhuǎn)?首先,應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,例如睪丸扭轉(zhuǎn)的病人一般來(lái)說(shuō)睪丸托起試驗(yàn)是陽(yáng)性的,也就是說(shuō)用手將睪丸托起的時(shí)候,疼痛反而更明顯,對(duì)于睪丸炎以及附睪炎,一般來(lái)說(shuō)托起睪丸之后疼痛是可以緩解的。另外,主要的還是進(jìn)行彩超的檢查,一般來(lái)說(shuō)通過(guò)彩超可以發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的睪丸血流明顯減少,或者沒(méi)有明顯的血流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎樣區(qū)分是不是睪丸扭轉(zhuǎn)病情分析:睪丸扭轉(zhuǎn)的主要表現(xiàn)是睪丸劇烈疼痛,睪丸腫大,睪丸呈橫位,多數(shù)患者是青春期發(fā)育期間的孩子,在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,發(fā)育異常,睪丸與精索活動(dòng)頻繁,迷走神經(jīng)興奮劇烈運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:建議患者在12小時(shí)最佳時(shí)間內(nèi)治療,防止睪丸扭轉(zhuǎn)或其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要吃辛辣生冷食物。
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睪丸扭轉(zhuǎn)是不是馬上痛睪丸扭轉(zhuǎn)是馬上會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛的感覺(jué),因?yàn)橐坏┌l(fā)生扭轉(zhuǎn)那么血供會(huì)受到阻礙,睪丸沒(méi)有血供的支持,缺血缺氧會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。用手托舉受傷的陰囊,那么疼痛加劇,患者必須去泌尿外科及時(shí)就診,如果陰囊彩超證實(shí)血流斷供,可以手法復(fù)位,若手法復(fù)位失敗,則必須急診手術(shù)恢復(fù)扭轉(zhuǎn),否則容易導(dǎo)致睪丸壞死。
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怎么知道自己是不是睪丸扭轉(zhuǎn)判斷自己是否睪丸扭轉(zhuǎn)主要從三方面,一是病史,二是體格檢查,三是陰囊彩超。如果患者出現(xiàn)過(guò)外力損傷,如被人用腳踢到睪丸,或者打籃球身體極速旋轉(zhuǎn),甚至部分患者在走路時(shí)突然導(dǎo)致睪丸劇烈疼痛,都是引起睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。然后可以用手托舉陰囊,如果托舉陰道睪丸之后疼痛更加劇烈,睪丸扭轉(zhuǎn)很有可能存在?;颊弑仨毤皶r(shí)去泌
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睪丸扭轉(zhuǎn)用切除嗎睪丸扭轉(zhuǎn)如果發(fā)現(xiàn)的早,一般不用切除,如果扭轉(zhuǎn)的時(shí)間長(zhǎng),引起睪丸缺血、壞死就需要切除。建議有陰囊疼痛,一定要做陰囊彩超檢查,可以鑒別到底是睪丸扭轉(zhuǎn),還是急性睪丸炎、附睪炎。睪丸扭轉(zhuǎn)在彩超上的表現(xiàn)就是精索的血供紊亂,可能會(huì)消失,睪丸的血供減低、血流明顯緩慢。如果確診有睪丸扭轉(zhuǎn)后,建議馬上行睪丸探查手術(shù)。