問垂體瘤要做核磁增強檢查嗎
病情描述：
垂體瘤要做核磁增強檢查嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2019-03-26
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤核磁表現垂體瘤核磁共振的表現是比較復雜的，作為患者可能對于這個東西的認知是比較費力的，甚至非神經科的醫(yī)生，對于垂體瘤核磁的表現也不清楚。核磁包括T1像、T2像、Flair像、增強序列等。垂體瘤在T1像上表現為等信號或者稍低信號，具體參照物是水，因為腦子里邊有腦脊液，腦脊液就是水，水在T1像上是低信號。垂體瘤是等信號，和腦組織、垂體的信號是一樣的，或者稍低信號，比腦子信號稍低，但是達不到像水那么低。在T2像上腦脊液是高信號，也就是發(fā)亮的，垂體瘤表現的是等信號或者稍高信號，和腦子是一樣的發(fā)灰的顏色。在增強序列上，表現的和別的地方不一樣，是高信號，強化很明顯、很亮。同時核磁又給了三個位置，切面是不同的，軸位、矢狀位、冠狀位。垂體瘤主要是看鞍區(qū)的矢狀位和冠狀位，從冠狀位上能夠看到垂體柄是否偏移，偏移到哪一邊。垂體是不是平齊，是不是有一側偏高，有延遲強化的提示垂體微腺瘤。
01:59
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4111次
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時候，可以考慮手術治療，手術目前多采用經鼻蝶入路的微創(chuàng)手術，治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤，手術治療起來也會有一些困難，有時患者術后還容易復發(fā)，并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現一些并發(fā)癥的表現，治療起來相對棘手。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-29 31317次
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垂體瘤核磁的表現如果患者存在垂體瘤，這些患者需要完善垂體磁共振的檢查，那么在蝶鞍的位置可以發(fā)現垂體的體積是增大的。有一些比較大的垂體瘤還有可能會導致視交叉受到壓迫，并且腦組織還有可能會出現缺血的改變，患者往往需要進行外科手術的治療。還有一些垂體瘤可能只是比較飽滿，但是沒有造成周圍受到壓迫的癥狀的患者，假如合并體內激素分泌的異常的話，那么可以用藥物進行治療。如果瘤體比較大并且出現了出血，那么在磁共振上可以表現為混雜密度影，此類患者可能還需要完善磁共振的波譜分析檢查。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-15 1843次
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腦出血核磁增強腦出血是一種常見的中老年人疾病，大多數是因為高血壓和腦動脈硬化引起，最常見的部位是在基底節(jié)區(qū)。如果是在一側基地節(jié)區(qū)的腦出血，一般不需要進行核磁增強檢查，這檢查沒有什么意義。但是如果出血位于其他的部位，比如位于頸葉，枕葉或者額葉的，有可能是存在血管畸形的破裂，或者是存在腫瘤的瘤卒中引起的出血，這樣就需要進行進一步檢查了，如果懷疑有這些疾病需要做核磁增強檢查，通過增強檢查能夠發(fā)現一些病灶。如果有明顯的強化就一般考慮是有腫瘤或者血管畸形存在了，這對確定的病因有很大的幫助，而在檢查明確以后要根據具體的狀況決定如何治療。出血量特別大導致腦疝的要進行急診手術清除血腫，對于出血量不大的可以通過藥物保守治療，等血腫吸收以后再治療這些原發(fā)的病灶。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 7354次
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垂體瘤需要增強核磁嗎垂體瘤的話，一般情況下都是需要核磁增強檢查的，因為只有核磁增強檢查才能完整的看出垂體瘤的具體形態(tài)，以及與其他周圍相互鑒別。這樣可以在術前進行相關的專家會診，手術的過程當中指導手術的進行。術后復查的話是有一定相對的對比影像。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-06 3002次
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做垂體瘤增強核磁用什么造影劑?正常情況下對于考慮有垂體瘤的患者，建議做垂體增強核磁掃描，一般選擇的造影劑使用碘海醇或者是一些其他的造影劑來進行檢查。在進行檢查前要做相關的皮試，皮試陰性的患者才可以使用。對于過敏性皮炎或者是有過敏性疾病的患者來說，建議謹慎選擇。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-21 4106次
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心臟核磁增強檢查心肌病嗎心臟核磁增強一般情況下檢查心肌病。心臟核磁增強主要就是指在注射造影劑以后進行核磁共振掃描的一種影像學檢查，心臟核磁增強能夠觀察心臟的血管是否存在狹窄、粥樣硬化等病變，也可以用來檢查心臟腫瘤、先天性心臟病、心肌病、冠心病、瓣膜病等。檢查方法主要是定位成像，成像的范圍從心底以及大血管根部到心尖部位。心肌
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 1926次
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甲亢需要做強化核磁檢查嗎甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥一般不需要做強化核磁檢查。甲狀腺功能亢進癥是因甲狀腺激素產生過多所引起的疾病，患病后會使系統(tǒng)興奮性增高，新陳代謝增快，主要表現為心慌、手抖、脖子粗等癥狀。通常需要在醫(yī)生指導下通過甲狀腺功能檢測、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-03-22 0次
