問(wèn)確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
病情描述:
確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:48小時(shí)內(nèi)血肌酐升高≥0.3mg/dl,或者血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥50%(推測(cè)在7天之內(nèi)發(fā)生),或者持續(xù)6小時(shí)內(nèi)尿量減少(尿量<0.5ml/kg.h),持續(xù)時(shí)間≥6小時(shí)。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
急性腎功能衰竭的治療急性腎衰,如果發(fā)生了以后,醫(yī)生在處理的時(shí)候,首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因,把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?,或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素,比如心功能不全,或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克,或者是得了一些其他的疾病,比如出血熱,都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候,我們首先要對(duì)發(fā)病的原因,就是致病原因,比如要治療出血熱,如果他當(dāng)時(shí)是休克,或者心衰導(dǎo)致的腎衰,那肯定要糾正他的休克,改善心功能,這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后,患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù),在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析,或者做一些床旁的持續(xù)的血濾,這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代,能夠慢慢的緩解了以后,同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后,患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù),達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候,我們就可以停掉血液透析,停掉腹膜透析,這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常,同時(shí)急性腎衰也得以治愈。01:51
-
急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因,可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病,導(dǎo)致腎功能的衰竭,比較常見(jiàn)的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對(duì)腎臟有損害的,可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個(gè)什么原因,就導(dǎo)致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診,做化驗(yàn)或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
-
確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)急性腎功能衰竭可在許多致病條件下發(fā)生,狹義的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死。其確診的主要依據(jù)如下:1、既往腎臟病史,此次發(fā)病前有引起急性腎小管壞死的病因,比如腎中毒、腎缺血。2、補(bǔ)充血容量后或控制心衰,糾正心律失常后,尿量增加不明顯。3、肌酐清除率較正常值下降50%以上,血肌酐迅速升高;如急性腎衰竭發(fā)生在慢性腎功能不全基礎(chǔ)之上,肌酐清除率較原有的水平又下降15%,血肌酐上升達(dá)400微摩爾每升。4、b超檢查顯示雙腎增大或正常。5、在沒(méi)有大量失血和溶血證據(jù)的情況下,血紅蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除腎前及腎后性氮質(zhì)血癥和其他腎臟病所致的急性腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
-
確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么急性腎功能衰竭診斷實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法,手術(shù)創(chuàng)傷、休克、出血等病因的基礎(chǔ)上發(fā)生少尿與無(wú)尿,是診斷急性腎功能衰竭的線(xiàn)索。若每小時(shí)尿量低于十七毫升或者二四小時(shí)尿量少于四百毫升,或者低血壓,經(jīng)抗休克治療,補(bǔ)足血容量達(dá)到三個(gè)小時(shí)以上,尿量仍每小時(shí)十七毫升以下,甚至24小時(shí)內(nèi)尿量少于一百毫升,均可以認(rèn)為已出現(xiàn)急性腎功能衰竭。應(yīng)該立即進(jìn)行進(jìn)一步的進(jìn)行檢查,進(jìn)行鑒別及診斷,診斷明確后,再積極在進(jìn)行藥物治療,才能達(dá)到很好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
-
確診肺結(jié)核的主要依據(jù)肺結(jié)核可以表現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,呼吸困難,長(zhǎng)期的午后潮熱,盜汗,食欲減退和體重減輕,確診肺結(jié)核首先要通過(guò)病史體征,還有胸部影像學(xué),痰化驗(yàn),痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。
-
肺心病的主要依據(jù)是什么慢性肺源性心臟病的診斷,要根據(jù)患者有無(wú)慢性支氣管炎,肺氣腫,其他肺部疾病或肺血管病變,引起肺動(dòng)脈高壓,右心室增大或右心功能不全。心電圖,x線(xiàn)胸片,超聲心動(dòng)圖有右心增大肥厚的征象,可以作出診斷。
-
診斷左心衰竭的主要依據(jù)是什么診斷左心衰竭的主要依據(jù)是典型的癥狀比如呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭,左心衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰,左心衰竭的患者還會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的特征,嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)咯血的情況,當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時(shí),
-
肺結(jié)核確診主要依據(jù)是肺結(jié)核確診的主要依據(jù)是通過(guò)輔助檢查,首先可以做x光檢查,如果是感染肺結(jié)核桿菌的患者,在x光下,會(huì)出現(xiàn)干酪性病灶、侵潤(rùn)性病灶、肺部空洞、纖維鈣化的硬結(jié)灶,或者是胸膜腔積液。x光檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法,為了能做精確的診斷,還應(yīng)做痰結(jié)核菌檢查,如果痰菌陽(yáng)性,就說(shuō)明病灶是開(kāi)放性的,具有極強(qiáng)的傳染性,