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• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來(lái)的位置，這個(gè)時(shí)候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來(lái)進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說(shuō)要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來(lái)的位置，不斷地去生長(zhǎng)，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動(dòng)，尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)彎腰突然使大勁提重物，這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中，會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎?，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過(guò)程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 20076次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19683次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么加硅油
  在做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的過(guò)程中，之所以會(huì)加硅油就是為了對(duì)視網(wǎng)膜起到一個(gè)支撐的作用，促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的恢復(fù)。因?yàn)槿绻患庸栌?，視網(wǎng)膜就沒(méi)有什么支撐，這種情況下會(huì)再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，因?yàn)楸旧硪暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割，而玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜就是能起到一個(gè)支撐的作用，如果沒(méi)有玻璃體，這個(gè)支撐作用就會(huì)消失，所以這個(gè)時(shí)候必須要加入硅油，如果不加硅油，也必須要加入惰性的氣體，這些作用都是對(duì)視網(wǎng)膜起到支撐和頂壓的作用，能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的恢復(fù)。一般3個(gè)月之后取硅油，但是這個(gè)具體的時(shí)間也是因人而異，最終取硅油的原則就是看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，如果已經(jīng)恢復(fù)好了可以取，如果還沒(méi)有恢復(fù)好，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)取硅油的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-25 4126次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么要趴著
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原則是封閉裂孔，要點(diǎn)是術(shù)前，術(shù)中查清所有裂孔，進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，手術(shù)方法有鞏膜外電壓術(shù)，鞏膜環(huán)扎術(shù)這類手術(shù)是外露手術(shù)，術(shù)后不需要俯臥體位。而對(duì)于復(fù)雜病例則選擇玻璃體切除手術(shù)，術(shù)中使用惰性氣體和硅油等使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼網(wǎng)膜復(fù)位。因?yàn)槭中g(shù)中向眼內(nèi)注入硅油和注入惰性氣體目地是為了利用硅油和氣體來(lái)充填眼內(nèi)頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位，由于人眼的視網(wǎng)膜位于眼后段而硅油或氣體的密度均小于眼內(nèi)液，所以術(shù)后需要患者保持一定時(shí)間的俯臥位以達(dá)到頂壓視網(wǎng)膜的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-29 13643次

• 視網(wǎng)膜脫落為什么要用硅油
  視網(wǎng)膜脫落之后，之所以要用硅油填充是利用硅油的重力作用，然后使視網(wǎng)膜復(fù)位，否則視網(wǎng)膜還是非常容易重新脫落，三個(gè)月之后重新把硅油取出來(lái)，還是有一部分患者視網(wǎng)膜會(huì)發(fā)生脫落的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-10 3403次

• 視網(wǎng)膜脫落內(nèi)部手術(shù)后硅油多久取
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀，通常需要通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力，手術(shù)過(guò)程中有可能需要在眼球內(nèi)部注入硅油來(lái)協(xié)助視網(wǎng)膜復(fù)位，一般在術(shù)后三個(gè)月左右視網(wǎng)膜復(fù)位良好后，可以將硅油取出。意見(jiàn)建議：患者在眼內(nèi)帶有硅油的階段，一定要注意保持醫(yī)生交代的特定體位，例如低頭位，俯臥位等，以免因?yàn)楣栌屯茢D晶狀體與虹膜，造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 1904次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么加硅油
  在做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的過(guò)程中，之所以會(huì)加硅油就是為了對(duì)視網(wǎng)膜起到一個(gè)支撐的作用，促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的恢復(fù)。因?yàn)槿绻患庸栌?，視網(wǎng)膜就沒(méi)有什么支撐，這種情況下會(huì)再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，因?yàn)楸旧硪暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割，而玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜就是能起到一個(gè)支撐的作用，如果沒(méi)有玻璃體，這個(gè)支撐作用就會(huì)消失，所以
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 624次

• 視網(wǎng)膜脫落硅油填充手術(shù)后能開(kāi)車嗎
  不能。因?yàn)殚_(kāi)車時(shí)很容易因?yàn)轭^部搖晃導(dǎo)致硅油頂?shù)骄w，造成青光眼的發(fā)生或者加重原有的病情。術(shù)后前2周需保持臉與地面或者床面平行，2周后可低頭。術(shù)后早期需臥床休息，保持頭部與地面平行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。不能用手直接觸碰患側(cè)的眼睛，避免感染。要進(jìn)食富
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次