問支氣管擴張咯血首選藥是什么
病情描述:
支氣管擴張咯血首選藥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張要根據(jù)咯血量多少用藥,少量的用云南白藥就行,中量要用垂體后葉素,根據(jù)咯血量將血止住就行了,支擴容易反復咯血,癥狀控制后咯血藥就可以停了,如果肺部感染也已經(jīng)痊愈,消炎藥也可以停用,平時注意呼吸道防護,防止感冒,多吃蔬菜水果,戒煙酒,不要吃辛冷生辣刺激的食物。
意見建議:
為你推薦
-
支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血,可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后,就會再次發(fā)生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫(yī)院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn),也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現(xiàn)就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血,提示很急、很重,就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科,還有介入科等等,進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據(jù)病人具體的情況,具體的分析。02:42
-
支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的?,F(xiàn)在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內(nèi)科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血,實際上在醫(yī)學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張,一定會出現(xiàn)咳血,它的機制,現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現(xiàn)咳血,就是量變到一定程度,出現(xiàn)癥狀。02:05
-
支氣管擴張咯血首選藥支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)的常見病,原因有很多種,由于原因的復雜,所以會導致支氣管擴張、反復性的咯血。在這種情況下用藥,最主要是根據(jù)咯血量的多少來用藥,少量的用云南白藥止血膠囊就可以。中量的要用垂體后葉素,根據(jù)咯血的多少,單單咯血止血,止住就可以。如果支氣管容易反復咯血,癥狀控制后,咯血的藥就可以停。如果肺部感染已經(jīng)痊愈,消炎藥也可以停。平時要注意防護,血常規(guī)、胸部CT,結合咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀,基本就可以確定感染已經(jīng)被控制。所以在平時一定要防止誘發(fā)支氣管擴張,再次復發(fā)就要防止感冒。飲食要多吃一些瓜果、蔬菜,不要抽煙,不要喝酒。盡可能適當?shù)腻憻捯幌律眢w,天氣較冷的情況下,避免受涼。飲食也要以清淡為主。語音時長 1:50”
-
支氣管擴張咯血吃什么藥如果患者出現(xiàn)了支氣管擴張咳血,我們要根據(jù)咯血量采取進一步處理方法?;颊叱霈F(xiàn)咯血多由于感染誘發(fā)的,所以我們需要使用廣譜抗生素進行治療,有銅綠假單胞桿菌高溫因素時,我們可使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星治療或者使用比阿培南聯(lián)合左氧氟沙星聯(lián)合治療。同時要根據(jù)咯血量采取進一步處理方法,如患者是為痰中帶有少量血絲,我們予抗感染治療即可。隨著感染的好轉,患者的咯血可緩解。如果患者出現(xiàn)了小量的咯血,我們可口服云南白藥進行止血治療。如果患者出現(xiàn)了中到大量的咯血,我們可使用垂體后葉素、普魯卡因、酚妥拉明,也可使用白眉蛇毒血凝酶和氨甲苯酸的。如果患者經(jīng)上述內(nèi)科保守治療無效,患者仍有大咯血,我們可以考慮介入治療、必要時也可考慮手術治療。語音時長 1:20”
-
支氣管擴張咯血的機制是什么供血的支氣管動脈常常擴張,并可和肺動脈終末支吻合,形成血管瘤,擴張的支氣管動脈破裂是支氣管擴張反復咯血的原因。50%到70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴重程度,病變范圍有時不一致,部分患者以反復咯血為唯一癥狀,臨床上稱為干性支氣管擴張。
-
如何預防支氣管擴張咯血咯血的治療咯血是支擴的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)燒,咳膿痰等平行,少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住,大量咯血可行支氣管動脈栓塞術,多休息,注意飲食。
-
支氣管擴張并咯血支氣管擴張如果伴有咯血,對于這種情況,在治療方面如果咯血量不多,主要是針對支氣管擴張治療,防止呼吸道的反復感染,關鍵在于呼吸道保持引流通暢,選擇有效的抗菌素進行治療,另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法,經(jīng)過體位引流來清除痰液,減少繼發(fā)感染,減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物,另外還可
-
老年支氣管擴張咯血多數(shù)的老年患者有反復的咯血癥狀,咯血量差異較大,可為痰中帶血絲、血痰和小量咯血,甚至大量咯血。大咯血是由于支氣管小動脈破裂所致,一次可達數(shù)百毫升甚至千余毫升,僅有少數(shù)患者反復咯血,平時無明顯咳嗽及咯痰,往往與呼吸道感染后開始出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。有的患者以咯血為唯一癥狀,患者一般情況較好,臨床上把這