問醛固酮增多癥會引起高鈉血癥
病情描述:
醛固酮增多癥會引起高鈉血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性醛固酮增多癥的患者會引起高鈉血癥,主要是由于患者腎上腺上長有醛固酮瘤,分泌過多的醛固酮水平導致保鈉排鉀的作用加強,因此引起患者出現(xiàn)高鈉血癥的情況。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)高鈉血癥,同時發(fā)現(xiàn)血清當中醛固酮水平增多的話,一定要完善腎上腺CT等相關(guān)檢查,同時還需要積極處理高血壓及低血鉀情況。等待患者病情穩(wěn)定時,再考慮進行腎上腺腫瘤切除手術(shù)。
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醛固酮增多癥怎么治療醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療,對于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥,在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型,一個是醛固酮瘤,另外一個是特發(fā)性醛固酮增多癥,還有一個是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生,還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生,因為定位很明確,就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血,先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來,才能夠做手術(shù)。如果確定不下來,兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多,增多的比例都差不太多,這時不能兩邊都切,切一邊又沒有效果,這時就只能選擇藥物治療。01:51
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征,是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多,導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn),引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥,一定要及時治療,如果治療不及時或者治療不正規(guī),隨著病情的進展,血壓可能變得難以控制,低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重,可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等;神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱;腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全,甚至于有可能會因為上述的相關(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療,不能手術(shù)治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑,有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療,一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生,可腹腔鏡下進行單側(cè)腎上腺切除術(shù);如果是雙側(cè)腎上腺病變進行手術(shù)治療,需要進行腎上腺靜脈的分側(cè)取血,明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多,再進行手術(shù)治療。01:57
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醛固酮增多癥會引起高鈉血癥嗎內(nèi)分泌系統(tǒng)有很多疾病,在臨床上相對比較少見,但是仍舊會遇到,比如說我們腎上腺皮質(zhì),它會分泌幾個激素,包括糖皮質(zhì)激素,鹽皮質(zhì)激素等等。如果鹽皮質(zhì)激素分泌過多的話,我們就稱之為醛固酮分泌過多,也就是醛固酮增多癥。針對于醛固酮增多癥的話,會不會引起高鈉血癥這樣的表現(xiàn)?在這里我可以很肯定的答復,會,這是因為醛固酮,它的生理作用,大家一定要清楚,是屬于很典型的保鈉排鉀的作用。也就是說,醛固酮的作用是提升Na+,排出K+,因此如果醛固酮分泌過多的話,形成醛固酮增多癥這樣的表現(xiàn),最終就會引起一個高鈉血癥,低鉀血癥的表現(xiàn),這是很常見的現(xiàn)象。因此對于醛固酮增多癥,我們最關(guān)鍵的就是要及時的診斷這個病,找到它的病因,這樣的話,才能夠針對病因,進行一個規(guī)范的處理,從而解除高鈉血癥。語音時長 01:13”
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醛固酮增多癥醛固酮增多癥分為原發(fā)性醛固酮增多癥,也就是原醛癥,指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過多,分泌過量的醛固酮導致體內(nèi)儲鈉排鉀,血容量增多,腎素血管緊張素運動性收到抑制,主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。原醛癥分為五種類型,即醛固酮有特醛,就是特發(fā)性醛固酮增多癥,原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生癥,家族性醛固酮增多癥,分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌,異位的醛固酮分泌瘤或者是癌。研究發(fā)現(xiàn)醛固酮過多可以導致心肌肥厚,心力衰竭,腎功能受損的危險因素與原發(fā)性高血壓患者相比,原醛的心臟,腎臟等高血壓靶器官受損更嚴重,因此應該早期治療,早期診斷,這至關(guān)重要。語音時長 1:23”
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醛固酮增多癥是什么疾病病情分析:醛固酮增多癥,它指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的醛固酮,所以說導致了體內(nèi)潴鈉排鉀血容量增多,臨床上最常見的表現(xiàn)就是高血壓伴有低血鉀。意見建議:在治療方面要根據(jù)具體的情況來決定,如果是醛固酮瘤以及單側(cè)腎上腺增生,要選擇手術(shù)治療的方法,也要選擇藥物的治療方法,這個要因人而異。
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醛固酮增多癥如何治療醛固醇增多癥是指醛固酮分泌增多,引起腎一系列以、血癥等為主要癥狀的一組疾病,臨床上主要表現(xiàn)為高血壓,頭暈、頭痛、心悸肌無力、周期性肌癱瘓、手足抽搐,少數(shù)腎功能減退等。目前通過醛固酮拮抗劑等藥物治療、手術(shù)治療,降低醛固酮水平,建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查,及時治療,飲食上采用低鹽飲食,避免過咸及過甜食物,選擇鉀、鎂含量多的食物,戒煙限酒。
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醛固酮增多癥會引起發(fā)燒么醛固酮增多癥一般不會引起發(fā)燒。醛固酮增多癥是指醛固酮分泌增多而引起的多種臨床癥狀的疾病,可能會導致高血壓、神經(jīng)肌肉功能障礙、失鉀性腎病及腎盂腎炎以及心律失常等癥狀,一般不會引起發(fā)燒。發(fā)燒可能是生理性的體溫升高,也可能是病毒感染和細菌感染等原因引起。
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱原醛癥,是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過多,進而導致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓,近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%,臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥