問(wèn)頸動(dòng)脈狹窄治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
頸動(dòng)脈狹窄治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸動(dòng)脈狹窄治療后是有可能復(fù)發(fā)的。如患者是做的頸部支架植入手術(shù),可能會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),局部血管內(nèi)膜增生,而導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。如果是做的內(nèi)膜剝脫術(shù),也有可能會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),出現(xiàn)局部狹窄。
意見建議:
平時(shí)應(yīng)盡量避免進(jìn)食高脂肪和高膽固醇含量的食物,例如紅燒肉、肥腸及魷魚等,盡量不要飲用含有酒精的飲料,需要定期去醫(yī)院復(fù)查頸部彩超、血脂等。
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頸動(dòng)脈狹窄物理治療頸動(dòng)脈狹窄的物理治療,那么有患者提問(wèn),看看能不能做一些物理治療,從目前來(lái)看頸動(dòng)脈狹窄,它是一個(gè)器質(zhì)性的病變,這種器質(zhì)性的病變,到目前為止還沒有證據(jù)提示。哪種物理治療,能夠有效地緩解,頸動(dòng)脈的狹窄程度能夠穩(wěn)定斑塊,所以也就是我們不建議病人,去做一些理療,比如說(shuō)有些人通過(guò)熱療、紅外線,通過(guò)一些磁療等等。我們從目前為止,沒有證據(jù),提示這些對(duì)病人是有效的,所以我們不推薦病人,去做這些治療。尤其是頸動(dòng)脈的按摩治療,那么按摩的話,我們發(fā)現(xiàn)有很多病人,在按摩的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致斑塊的破裂出血,會(huì)導(dǎo)致斑塊的脫落引起腦卒中,甚至有一部分病人,在按摩的時(shí)候,出現(xiàn)了頸動(dòng)脈的夾層,導(dǎo)致了嚴(yán)重的卒中的癥狀,所以我們不建議病人,去做物理治療。01:20
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頸動(dòng)脈狹窄遺傳嗎頸動(dòng)脈狹窄是不是遺傳,主要看到底是什么原因引起來(lái)的。絕大多數(shù)都是動(dòng)脈粥樣硬化性的病變,這個(gè)病變我們個(gè)體差異是很大的,這個(gè)情況不存在遺傳的因素,但是我們有一些病因,是一些先天性的因素,比如說(shuō)肌纖維發(fā)育不良的,有一部分病人,可能是有遺傳的一定的因素,但是對(duì)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎,和其他的腫瘤等等這些,都實(shí)際上是不存在遺傳因素的。所以我們真正的頸動(dòng)脈狹窄,絕大多數(shù)都不是遺傳的,但是如果是有一些病人,是有遺傳性的高脂血癥,那么他發(fā)生不只是頸動(dòng)脈狹窄,動(dòng)脈粥樣硬化全身都可能發(fā)生,這樣可能是有遺傳因素,在他動(dòng)脈粥樣硬化里面,起了非常重要的作用,對(duì)這部分病人,我們應(yīng)該高度地關(guān)注。01:20
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頸動(dòng)脈狹窄的治療主要包括危險(xiǎn)因素的控制、藥物治療、手術(shù)治療以及介入治療。對(duì)危險(xiǎn)因素的控制主要是動(dòng)脈粥樣硬化性頸動(dòng)脈狹窄,常常是全身血管病變的一部分。因此控制可以導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素是靜脈狹窄治療的基礎(chǔ),主要包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、合理的控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖和血脂。藥物治療主要是包括,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,以及抗血小板凝聚的藥物。臨床上常用的藥物為他汀調(diào)脂類藥物,以及阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外藥物治療上包括,對(duì)危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病的治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,盡量減少血栓的形成緩解動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的目的,從而降低腦缺血事件的發(fā)生,并不能從根本上去除斑塊或是達(dá)到恢復(fù)腦組織血流的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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頸動(dòng)脈狹窄的治療頸動(dòng)脈狹窄的治療方針主要包括對(duì)危險(xiǎn)因素的控制,藥物治療手術(shù)治療以及介入治療,手術(shù)治療主要是頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)和頸動(dòng)脈支架血管形成術(shù)。其他治療主要包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)控制體重避免肥胖,戒煙戒酒合理的控制血壓、血糖,平時(shí)不要吃油膩、辛辣、刺激的食物后情況也是比較好的,無(wú)癥狀的嚴(yán)重嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄,大于70%的患者一年內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)達(dá)2%到5%,伴有潰瘍斑塊兒者每年卒中率達(dá)到7.5%。但有腦卒中發(fā)作的頸動(dòng)脈狹窄患者一年內(nèi)卒中發(fā)作率達(dá)59%,如果積極治療預(yù)后還是情況能好一些。藥物治療主要包括穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板凝聚的藥物積極治療可以延緩病程的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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頸動(dòng)脈狹窄如何治療?病情分析:頸動(dòng)脈狹窄的治療方案的選擇,一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。意見建議:如果對(duì)于只是查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀,那這個(gè)時(shí)候可以采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療為主,比如說(shuō)阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療,以及阿托伐他汀類的藥物,穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話,要符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),則需要通過(guò)外科手術(shù)治療。
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頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎病情分析:一般情況下頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)后是沒有后遺癥的,所以患者不要緊張,積極的配合治療。頸動(dòng)脈狹窄,是由于動(dòng)脈粥樣硬化等各種原因引起的頸動(dòng)脈管腔縮窄,進(jìn)而引起腦部供血不足。如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)影響血液循環(huán)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),語(yǔ)言系統(tǒng)等,甚至?xí)鹉X梗死等嚴(yán)重的疾病。意見建議:在恢復(fù)期間,建議患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓S生素的蔬菜和水果,同時(shí)飲食也要進(jìn)忌辛辣,不吃刺激性的食物,戒煙戒酒。
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頸動(dòng)脈狹窄如何治療?頸動(dòng)脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項(xiàng)對(duì)人體危害較大的疾病,多發(fā)于中老年群體中。目前,此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號(hào)殺手”之一。大部分頸動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)膜增生、變形、鈣化等,甚至形成斑塊,堵
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頸動(dòng)脈狹窄如何治療頸動(dòng)脈作為人的大腦主要供血血管之一,對(duì)人體的血液正常運(yùn)作、新陳代謝起著舉足輕重的作用,然而在一些因素下導(dǎo)致頸動(dòng)脈的內(nèi)膜發(fā)生增厚,就會(huì)形成頸動(dòng)脈狹窄。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的治療方法,臨床需要根據(jù)患者的狹窄率來(lái)對(duì)癥治療,狹窄率在50%以下的患者,建議保守治療,通過(guò)一段時(shí)間的抗血小板藥物的治療,觀察患者癥狀是否