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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時(shí)間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長，應(yīng)用激素時(shí)間比較長的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6405次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導(dǎo)致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因?yàn)楝F(xiàn)在的臨床中應(yīng)用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應(yīng)用引起股骨頭壞死，跟這激素?cái)z入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關(guān)系。如果是長時(shí)間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個(gè)體差異也有關(guān)系。有的患者用量不是很大，時(shí)間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時(shí)脂肪的細(xì)胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時(shí)發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實(shí)我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會(huì)輕易給大家用激素，都有很科學(xué)的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25706次

• 如何避免激素性股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展
  激素性股骨頭壞死患者，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的表現(xiàn)，但患者也可以通過一定的方法來延緩疾病的進(jìn)展。首先，就是要避免誘因，除避免繼續(xù)使用激素類藥物外，患者也要注意禁止飲酒，同時(shí)避免過度的運(yùn)動(dòng)勞損以及受風(fēng)著涼等情況，避免這類因素對股骨頭局部的血液循環(huán)產(chǎn)生影響，防止骨質(zhì)破壞的程度加深。其次，患者可以配合一定的治療措施來控制病癥，延緩疾病的進(jìn)程。比如髖關(guān)節(jié)局部的理療，針灸，結(jié)合改善循環(huán)的藥物，比如脈血康，草木樨流浸液片都會(huì)有一定效果。最后，患者還要注意抗骨質(zhì)疏松的治療，比如口服羅蓋全，阿侖膦酸鈉，阿法骨化醇等都會(huì)有一定的幫助。
  語音時(shí)長 01:19”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 1567次

• 如何控制股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展
  在臨床中，要想控制股骨頭壞死進(jìn)一步的進(jìn)展，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，平時(shí)需要減少負(fù)重，減輕自身的體重，最好拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。二，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療。三，積極的配合高壓氧進(jìn)行治療。四，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療。五，積極的進(jìn)行取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。多數(shù)病人通過上面這些積極的治療辦法，就可以有效的控制股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展。但是往往股骨頭壞死會(huì)隨著時(shí)間的推移越來越嚴(yán)重，等到后期出現(xiàn)完全性塌陷，就有必要積極的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 1576次

• 如何控制股骨頭壞死進(jìn)一步發(fā)展
  病情分析：首先一定要積極的消除引起股骨頭壞死的一些誘因，比如一定不能夠喝酒，盡量不要使用激素類的藥物，另外還要積極的減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重，防止股骨頭受到持續(xù)的壓力。意見建議：建議積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛活血化瘀以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行髖關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 602次

• 如何控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展
  病情分析：肺癌確診后如果是早期肺癌，對于可耐受手術(shù)的患者，首選手術(shù)治療可徹底根除和控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。對拒絕手術(shù)或不能耐受手術(shù)的，以及肺癌晚期患者可采用放射治療、化療、靶向治療等方法控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。也可采用手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥相結(jié)合的綜合性治療控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。意見建議：建議在明確診斷的前提下，要根據(jù)肺癌的種類、分期、部位等以及患者的自身情況制定合理的治療方案，患者遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-13 1001次

• 牙縫齲齒會(huì)進(jìn)一步發(fā)展嗎
  牙縫齲齒通常都會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。牙縫齲齒實(shí)際上就是鄰面齲，這種齲齒如果不治療的話，齲壞組織會(huì)向牙體深部發(fā)展，不僅會(huì)造成牙體的進(jìn)一步缺損，還會(huì)造成牙髓的一系列病變。建議患者平常要學(xué)會(huì)并習(xí)慣使用牙線或者牙線棒潔牙的方式，只要有軟垢以及食物殘?jiān)蛻?yīng)該
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次