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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15275次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3044次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球，跳高，以及體操運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)出現(xiàn)比較明顯的體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài)，關(guān)節(jié)囊空虛，同時(shí)肩關(guān)節(jié)外展，外旋，彈性固定，外展的角度一般是30度左右。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定四周到六周，一般固定范圍是要超過(guò)肩部以及肘部，所以，肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)肘關(guān)節(jié)是不能活動(dòng)的，要石膏固定四周到六周，讓肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶得到很好的愈合之后才能拆石膏，逐漸的加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1377次

• 肩膀脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎
  當(dāng)我們有明確的外傷病史，引起了我們肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，我們需要制動(dòng)我們的患肢，當(dāng)然此時(shí)我們活動(dòng)肘關(guān)節(jié)是可以的，但是我們需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)評(píng)估來(lái)了解我們肩關(guān)節(jié)脫位以后的病情，并安排我們完善肩部的x線片、CT、甚至磁共振檢查，通過(guò)影像學(xué)檢查我們可以了解到我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及是否合并有關(guān)節(jié)盂的骨性缺損和骨性的損傷，通過(guò)磁共振我們可以了解我們肩袖和盂唇損傷的程度。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，我們根據(jù)病情可以采取手法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，復(fù)位成功以后我們需要貼胸位固定4~6周，并囑患者避免劇烈活動(dòng)，如果磁共振提示有明確的盂唇損傷，并伴有關(guān)節(jié)盂骨性的骨折，此時(shí)我們需要在關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)這些結(jié)構(gòu)，以穩(wěn)定我們肩關(guān)節(jié)，做完手術(shù)以后我們是可以行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-20 1438次

• 肩膀脫位肘關(guān)節(jié)能動(dòng)嗎
  病情分析：肩膀脫位肘關(guān)節(jié)一般是能動(dòng)的，但是活動(dòng)靈敏度有所降低。肩膀脫位通常是由于肩膀外傷導(dǎo)致的，例如拉扯肩膀或者肩膀受到重力壓迫后就會(huì)出現(xiàn)肩膀脫位現(xiàn)象。一般需要就診骨科做肩部X光檢查，以明確肩膀脫位的具體情況，肩膀脫位后要保持肩關(guān)節(jié)放松，避免肩部受壓，通常通過(guò)手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法進(jìn)行復(fù)位。意見(jiàn)建議：肩膀脫位后，建議患者定期做肩部X光檢查，以了解修復(fù)情況，明確是否存在肩膀骨質(zhì)增生或者神經(jīng)韌帶損傷。在休養(yǎng)期間，還應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防肩膀關(guān)節(jié)外傷以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，否則會(huì)影響肩膀關(guān)節(jié)正常復(fù)位。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-01-19 402次

• 肘關(guān)節(jié)能脫位嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)是可以出現(xiàn)脫位的，最常見(jiàn)的是肘關(guān)節(jié)后脫位，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)前脫位。肘關(guān)節(jié)在脫位的同時(shí)還會(huì)伴有周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊以及骨組織的損傷。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后還需要使用石膏或支具來(lái)進(jìn)行制動(dòng)固定三周。如果是伴有骨折的患者，還需要根據(jù)骨折的具體情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-01 602次

• 肘關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)嗎
  肘關(guān)節(jié)脫位后手指和手臂是可以動(dòng)的，肘關(guān)節(jié)脫位后除了肘關(guān)節(jié)外，其余的相鄰關(guān)節(jié)都是可以適當(dāng)活動(dòng)的。但是建議活動(dòng)的時(shí)候不能用力過(guò)猛，這樣是會(huì)影響到肘關(guān)節(jié)恢復(fù)的。關(guān)節(jié)在恢復(fù)期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)是可以促進(jìn)組織恢復(fù)的，在適當(dāng)活動(dòng)的同時(shí)可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位區(qū)別
  肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別主要如下：第一，脫位的部位不同，這點(diǎn)比較好理解，一個(gè)在肩關(guān)節(jié)，一個(gè)在肘關(guān)節(jié)；第二，二者所造成的脫位方向不同，比如肘關(guān)節(jié)主要有肘關(guān)節(jié)的前脫位和后脫位，這兩種情況最為常見(jiàn)，而肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位和外側(cè)脫位就相對(duì)比較少見(jiàn)，因?yàn)檫@種情況一旦出現(xiàn)，往往會(huì)代表著比較嚴(yán)重的損傷，比如伴有內(nèi)側(cè)或者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 165次