問(wèn)脊髓栓系怎么辦
病情描述:
脊髓栓系怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓栓系主要是因?yàn)榧顾璧慕K絲受到牽拉引起,可以因?yàn)橹玖鰧?dǎo)致,也可以因?yàn)榧怪岩稹?huì)影響脊髓和馬尾神經(jīng)的功能,可以影響到下肢的行走以及導(dǎo)致大小便失禁。
意見(jiàn)建議:
這首先需要進(jìn)行磁共振檢查確定診斷,檢查明確后需要通過(guò)手術(shù)切斷終絲,解除對(duì)于脊髓的牽拉,然后需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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脊髓栓系怎么治療目前首選的治療是采用顯微手術(shù)治療,但是對(duì)于兒童和成人的脊髓栓系,治療策略有所不同。因?yàn)閷?duì)于兒童的脊髓栓系,隨著兒童身高的增長(zhǎng),往往會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重,所以對(duì)于兒童和青少年的脊髓栓系,一旦確診,建議手術(shù)治療。而且越重的脊髓栓系,應(yīng)該越早手術(shù)治療。對(duì)于成人的脊髓栓系,要根據(jù)病人的癥狀進(jìn)行判斷。對(duì)于癥狀比較輕,或者沒(méi)有癥狀的病人,可以觀察。對(duì)于癥狀比較重,或者已經(jīng)在進(jìn)展的病人,建議采取顯微手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的,主要是把栓系的脊髓圓錐和馬尾神經(jīng)游離出來(lái),使它不再受牽拉。手術(shù)治療方法主要是采用顯微手術(shù),在顯微鏡下充分的把被牽拉的脊髓和馬尾神經(jīng)游離,然后做防粘連的處理,使它不再被牽拉,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。01:51
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脊髓栓系是什么脊髓栓系是因?yàn)橄忍旎蛘吆筇斓脑?,?dǎo)致脊髓圓錐和馬尾神經(jīng)被牽拉固定,產(chǎn)生脊髓圓錐或者馬尾神經(jīng)缺血缺氧。那么這種牽拉,如果導(dǎo)致了患者出現(xiàn)某些癥狀,就叫做脊髓栓系綜合征。主要表現(xiàn)為下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、大小便的障礙、足的畸形、疼痛等等。先天的脊髓栓系,主要是神經(jīng)管畸形,那么它和脊柱裂密切相關(guān)。造成先天性脊髓栓系的原因,可能有脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、脂肪瘤、皮毛竇等等,后天的脊髓栓系的原因,包括創(chuàng)傷、出血、腫瘤、手術(shù)粘連、炎癥等等,這些因素也可能造成脊髓栓系,叫做后天性或者繼發(fā)性的脊髓栓系。01:35
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脊髓栓系有哪些危害脊髓栓系往往會(huì)給患者帶來(lái)極大的危害。臨床上主要表現(xiàn)為患者的腰骶部出現(xiàn)局部皮膚的改變,容易導(dǎo)致出現(xiàn)隱性脊柱裂、脊膜膨出,以及出現(xiàn)局部皮膚色素沉著,毛發(fā)增多的情況。另外,還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生脊柱后凸或側(cè)彎畸形。有的患者出現(xiàn)明顯的下肢肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)肌肉無(wú)力,肌張力增高,出現(xiàn)明顯的異常步態(tài)。有的患者還會(huì)出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足。除了影響到肢體的運(yùn)動(dòng)功能以外,還會(huì)導(dǎo)致患者的感覺(jué)功能障礙,表現(xiàn)為患者的下肢和會(huì)陰部出現(xiàn)感覺(jué)異常,并且伴有疼痛。還容易導(dǎo)致括約肌功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)排尿困難,尿潴留,尿失禁等情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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脊髓栓系手術(shù)的危害假如患者存在脊髓栓系,容易對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)患者的病因手術(shù)難以程度的不同,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。如果是單純的終絲牽拉,借助神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè),很快就能分離并剪斷中終絲,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就比較低。如果是脂肪瘤或者膽汁脂瘤引起的脊髓栓系,手術(shù)剝離時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大,很容易損傷周?chē)窠?jīng),同時(shí)剝離不干凈或者對(duì)神經(jīng)造成損傷,患者就會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮無(wú)力,大小便失禁,腰部活動(dòng)障礙,甚至癱瘓等風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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脊髓栓系有哪些危害病情分析:脊髓栓系綜合征是由于各種先天和后天的原因引起脊髓出現(xiàn)病變的一種疾病,患者的脊髓會(huì)發(fā)生缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性而引起一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征,這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者的下肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)系統(tǒng)障礙等多種癥狀,引起排尿、排便障礙,嚴(yán)重影響正常生活、工作等。意見(jiàn)建議:患者在確診疾病之后,應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診病因之后及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療,避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如果嚴(yán)重時(shí),患者可以采取手術(shù)幫助治療。
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脊髓栓系術(shù)多少錢(qián)病情分析:正常情況下實(shí)施脊髓栓系手術(shù)的話(huà),所花費(fèi)的費(fèi)用在幾萬(wàn)元左右,具體和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)系,建議在手術(shù)前可以去具體醫(yī)院咨詢(xún)下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:另外在手術(shù)前還要對(duì)患者的整體情況做全面的評(píng)估與檢查,這些費(fèi)用也應(yīng)該算在手術(shù)費(fèi)用當(dāng)中,手術(shù)以后還要住院接受一段時(shí)間的治療。
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脊髓栓系會(huì)遺傳嗎脊髓栓系一般不會(huì)遺傳。脊髓栓系具體發(fā)病原因目前尚無(wú)定論,有學(xué)者認(rèn)為脊髓栓系發(fā)生是受到多種因素影響導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。一部分是由于先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的,臨床上常見(jiàn)到的先天性脊柱發(fā)育異常疾病,包括隱性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤,甚至包括先天性囊腫及潛毛竇等。當(dāng)發(fā)生上述脊髓或脊髓末端
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脊髓栓系會(huì)遺傳嗎脊髓栓系一般指脊髓拴系綜合征,脊髓拴系綜合征一般不會(huì)遺傳。脊髓拴系綜合征是脊髓下端因各種原因受到牽制,導(dǎo)致其位置低于正常水平,從而引發(fā)一系列臨床癥狀的綜合征。大部分的脊髓拴系綜合征并非直接由遺傳因素導(dǎo)致。多數(shù)情況下,是在胚胎發(fā)育過(guò)程中,由于