問肝區(qū)隱痛但按壓不痛是怎么回事
病情描述:
肝區(qū)隱痛但按壓不痛是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝區(qū)隱痛的按壓不痛在臨床上是比較多見的??紤]發(fā)生這種狀況的原因與慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌等疾病有關(guān),因此,在臨床上應(yīng)該做相關(guān)的檢查進(jìn)行區(qū)分,比如可以做肝臟的彩超以及肝臟的CT或者肝臟的磁共振等,確定原因后應(yīng)該對癥積極治療!
意見建議:
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肝區(qū)隱痛是怎么回事人的肝臟上是沒有痛覺神經(jīng)的,所以肝臟疼痛、肝區(qū)疼痛這樣的癥狀,雖然經(jīng)常有人來描述它,但是在我們肝病科醫(yī)生來看,真正的肝臟疼痛只有兩種情況。一種情況就是肝臟真正的增大了,比如我們最常見的就是急性肝炎,因為炎癥的活動讓肝臟腫脹了,這時候會有一些疼痛。但是這種急性肝炎,一般來說在一兩個月就會好,所以不會讓這種疼痛持續(xù)時間太長。另外的一種肝臟疼痛就是肝癌,因為癌細(xì)胞越長越大,所以在肝臟上就會形成腫塊,這些腫塊就有可能把包裹在肝臟表面的肝包膜侵犯了。因為肝包膜上面有豐富的痛覺神經(jīng),就會非常非常疼,而這種疼痛是不可緩解的。不是像有的人描述那樣,說我像針扎一樣疼,疼了兩秒鐘好了,又過了半天又疼了兩秒鐘。肝癌的疼痛是24小時存在,甚至讓人睡不著覺的,非常痛苦的折磨人的一種疼痛。必須要通過止疼藥,比如杜冷丁、嗎啡這樣的一些藥,才能把疼痛治好。而我們平時所描述的那種肝區(qū),像針扎一樣,或者一抽一抽的,疼上幾秒鐘就好了,這種情況下很可能這種疼痛和肝臟沒有任何的關(guān)系??赡苁悄莻€地方的皮膚、肌肉,或者皮下組織的一些疼痛。02:21
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肝區(qū)隱痛是肝癌嗎肝區(qū)疼痛不一定是肝癌。所謂肝區(qū)是指人體右上腹的肋骨后方,位于這一部位的內(nèi)臟器官,除了肝臟之外還包括膽道系統(tǒng)、遠(yuǎn)端胃、十二指腸和結(jié)腸的肝曲。因此引起右上腹疼痛的病因,包括了肝臟疾病、膽道系統(tǒng)疾病、某些胃腸道疾病。除了器質(zhì)性疾病之外,還有很多的功能性疾病,特別是原因不清的疼痛,找不到具體的病灶,比較常見的膽道系統(tǒng)疾病包括膽結(jié)石、膽囊息肉、膽道蛔蟲,胃腸道疾病包括十二指腸潰瘍、慢性胃炎。而且肝癌的早期是沒有癥狀的,主要出現(xiàn)癥狀在中晚期。肝癌的診斷,主要是依靠影像學(xué)檢查,包括B超、CT、核磁。往往由于肝區(qū)疼痛,而確診的肝癌,通常已經(jīng)是肝癌的中晚期。所以對于慢性肝炎病毒感染,長期飲酒等肝癌高發(fā)人群,建議定期進(jìn)行體格檢查,而不是通過臨床癥狀進(jìn)行肝癌的確診。01:44
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肝區(qū)隱痛但按壓不痛出現(xiàn)了肝區(qū)的隱痛較為常見的是由于膽囊的結(jié)石或者是一些膽管的結(jié)石所導(dǎo)致的。對于本身既往有肝炎病史或者出現(xiàn)了肝硬化的患者也有可能會出現(xiàn)一些肝區(qū)的隱痛。對于出現(xiàn)肝區(qū)隱痛同時并沒有明顯的按壓疼痛的患者,可能出現(xiàn)膽囊區(qū)域炎癥的可能性相對有所下降,但是也并不能完全排除。需要患者盡早的到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī),并在醫(yī)師的指導(dǎo)下安排相應(yīng)的實驗室檢查和影像學(xué)檢查,根據(jù)具體的檢查的結(jié)果來判斷產(chǎn)生這種疼痛的原因。如果這種疼痛呈持續(xù)性或者是持續(xù)性進(jìn)行性加重,也應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就醫(yī),并進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療以緩解患者的疼痛,并對癥對因和解除最終患者導(dǎo)致這種疼痛的疾病。語音時長 01:25”
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晚上肝區(qū)隱痛怎么回事晚上肝區(qū)隱痛,首先要考慮是一些疾病方面的原因,比如常見的肝膽系統(tǒng)的疾病,如急、慢性的肝炎可以引起肝區(qū)隱痛不適,我們可以通過肝功能以及病毒血清學(xué)檢查來明確。另外,可能來自于膽囊方面的疾病,比如膽囊炎、膽囊結(jié)石可以造成肝區(qū)隱痛不適,可以通過肝膽系統(tǒng)的彩超來明確。另外,還要排除有沒有胃、十二指腸以及胰腺方面的疾病,由于肝區(qū)屬于解剖位置比較特殊的區(qū)域,表面的定位不是太準(zhǔn)確,所以還是要把思維擴展一些,要排除有沒有胃腸道等其他方面疾病,比如十二指腸炎、十二指腸潰瘍,胰腺炎等,可以通過相關(guān)的血清學(xué)指標(biāo)以及彩超,必要的時候可以做胃鏡檢查來明確。另外,還要排除一些生理方面的因素,比如是否近期熬夜、勞累、情緒有過大的激動,另外考慮是不是易怒,也可以造成肝區(qū)隱痛不適的表現(xiàn),要注意及時的調(diào)整。語音時長 1:39”
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肝區(qū)痛是怎么回事病情分析:不排除肝硬化,肝癌,膽囊炎或肋間神經(jīng)炎,或者肝膿腫等有一定的關(guān)系,需要結(jié)合病史臨床表現(xiàn)輔助檢查綜合性的分析判斷,沒有辦法單純通過這一癥狀來確診。意見建議:建議清淡飲食,注意休息,保證充足的睡眠時間。盡量完善血常規(guī),肝功能,肝膽彩超,乙肝5項,丙肝抗體等相關(guān)的檢查,結(jié)合檢查結(jié)果,進(jìn)行針對性的治療,有利于病情的盡快恢復(fù)。
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肝區(qū)疼痛是怎么回事肝區(qū)是人體肝臟所在的位置,肝區(qū)痛是發(fā)生在右側(cè)季肋部的疼痛,可見以下原因:1、肝炎:肝區(qū)疼痛常見于肝炎急性期及某些慢性肝炎。2、脂肪肝:脂肪肝時肝臟腫大,肝被膜過度伸張,可引起肝區(qū)疼痛。3、肝硬化:輕度肝硬化病人無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,部分肝硬化患者可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,大多呈肝區(qū)隱痛。4、肝癌:是肝癌中晚期的首發(fā)癥狀。5、另外,有些肝區(qū)附近器官病變常被誤認(rèn)為是肝區(qū)疼痛:最常見的是膽囊炎、膽管癌及膽石癥等,都可引起較強烈的陣發(fā)性肝區(qū)疼痛。膈下膿腫、胰頭癌患者也有類似右季肋部疼痛的表現(xiàn)。胸膜和組織病變、十二指腸和右腎病變有時也會引起上腹不適、肝區(qū)疼痛。
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肝區(qū)隱痛怎么回事肝區(qū)隱痛一般是肝炎、膽囊炎等原因引起的。1、肝炎:肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱,通常是細(xì)菌或者病菌感染等原因引起的,會導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受到破壞,從而導(dǎo)致肝區(qū)隱痛,還伴有疲勞乏力、畏寒、心動過緩等癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋分散片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物來進(jìn)行治療。2、膽囊炎:膽囊炎是發(fā)生在膽囊部位的炎
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脂肪肝肝區(qū)隱痛怎么回事脂肪肝肝區(qū)隱痛可能是吃飯時說話、消化不良、肝臟體積增大等因素引起的,如果癥狀一直得不到緩解,建議患者及時就醫(yī),查明病因,針對性治療。1、吃飯時說話:如果在吃飯過程中說話過多,氣體會隨食物進(jìn)入胃內(nèi),引起胃脹氣,從而對肝臟造成擠壓,引起肝區(qū)不適