問(wèn)病毒性肝炎需要做什么檢查
病情描述:
病毒性肝炎需要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性肝炎常做的檢查包括甲肝抗體、乙肝六項(xiàng)、乙肝病毒DNA、丙肝抗體、丙肝病毒RNA、戊肝抗體等,當(dāng)然還需要檢查肝功能、腹部B超或者腹部ct、甲胎蛋白、凝血功能等來(lái)綜合判斷患者的病情。一經(jīng)確診,根據(jù)不同病因給予積極治療。
意見(jiàn)建議:
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病毒性肝炎病毒性的肝炎,主要指的是嗜肝病毒,就是對(duì)肝臟有親和性的病毒。國(guó)內(nèi)主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,比較多見(jiàn)丁肝。臨床上,因?yàn)槎「尾《臼潜仨氁栏接谝腋尾拍馨l(fā)病的。而乙肝病毒和丙肝病毒,認(rèn)為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病,是通過(guò)污水、糞口傳播,往往是進(jìn)食了一些生海鮮,然后沒(méi)有烹制熟,對(duì)病毒沒(méi)有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上,甲肝、戊肝是急性肝炎,預(yù)后是比較良好的。如果成年人感染乙肝,預(yù)后也是比較好的。目前我國(guó)的丙肝發(fā)病率,是很低下的。如果乙肝,成年人感染預(yù)后比較好,如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態(tài),就是肝功能正常的病毒性的肝炎,屬于攜帶者建議他定期做檢查,要隨訪的,一般建議每三個(gè)月做一次檢查,暫時(shí)可以不治療。但是如果有問(wèn)題,三個(gè)月復(fù)查結(jié)果,有問(wèn)題隨時(shí)治療。01:36
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病毒性肝炎檢查項(xiàng)目都有哪些病毒性肝炎的檢查項(xiàng)目主要包括肝功能、肝臟彈性測(cè)定、彩超、甲胎蛋白以及病毒性肝炎的病原檢查。病毒性肝炎的病原檢查是依照不同的病原做不同的檢查,比如乙型肝炎就要做乙肝5項(xiàng)和乙肝病毒核酸定量檢測(cè),也就是HBV-DNA。丙型肝炎就要做丙肝抗體以及丙型肝炎的核酸檢測(cè),也叫HCV-RNA。除此以外,還有甲型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎,很難慢性化的病毒性肝炎,這些肝炎一旦出現(xiàn)了癥狀之后,也應(yīng)該做相應(yīng)的抗體檢測(cè)。所以病毒性肝炎在做檢查的時(shí)候,除了做肝臟損傷相關(guān)的檢查、肝硬化、肝癌的篩查以外,還需要針對(duì)不同的病毒做不同的檢測(cè)項(xiàng)目。01:38
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病毒性肝炎確認(rèn)需要做什么檢查呢?第一、肝功能、血清酶學(xué)的檢測(cè),包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶;血清白蛋白、血清膽紅素、凝血凝血常規(guī)的檢測(cè),主要包括凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度的檢測(cè)。第二、確認(rèn)病毒性肝炎的類型,主要是肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè),肝炎急性患者血清中的抗甲肝抗體、抗HAV-Igm陽(yáng)性可以確認(rèn)HAV的近期感染,抗HAV-Igg的陽(yáng)性說(shuō)明既往感染已有免疫力;乙肝的檢測(cè)主要是乙肝五項(xiàng)的檢測(cè),表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體的檢測(cè)。不同的種類、不同的標(biāo)記物陽(yáng)性,代表乙肝感染的不同時(shí)期;丙肝的檢測(cè),主要是檢查出丙肝抗體陽(yáng)性是感染的標(biāo)志,而不是保護(hù)性的抗體;丁型肝炎的病毒主要有以缺陷型病毒、依賴乙肝表面抗原才能復(fù)制,表現(xiàn)為HDV和HBV同時(shí)感染;戊肝感染者血清中可以檢測(cè)出抗HEV-IGM抗體,恢復(fù)期IGG抗體很低,抗HEV-Igg在血持續(xù)時(shí)間短于一年,均做為近期感染的指標(biāo)。PTPCP技術(shù)可檢測(cè)HPV早期診斷和檢測(cè)病毒血癥的有效方法。第三、肝穿刺活組織的檢查是診斷各性病毒肝炎的主要,可以診斷早期肝硬化得確切證據(jù),但因系創(chuàng)傷性檢查,尚不能普及。第四、超聲及電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,也可以用于病毒性肝炎的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:38”
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慢性病毒性肝炎需要做什么檢查慢性病毒性肝炎在檢查和治療方面,要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理。如果是慢性丙型病毒性肝炎,需要定期檢查丙肝病毒RNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白,血常規(guī)。如果是慢性乙型病毒性肝炎,需要檢查乙肝病毒DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎,這兩種是通過(guò)消化道糞口途徑傳播的,大部分是急性的病毒性肝炎,一般是不會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性病毒性肝炎的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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病毒性肝炎檢查什么病毒性肝炎首先應(yīng)查明是哪種類型的病毒性肝炎,需要查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、戊肝抗體。明確類型之后,需要評(píng)估肝功情況,檢查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、凝血常規(guī)、尿常規(guī)等。若是乙肝表面抗原陽(yáng)性或丙肝抗體陽(yáng)性,應(yīng)進(jìn)一步查乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA。同時(shí),應(yīng)明確是否進(jìn)展至肝硬化,應(yīng)行肝臟彩超明確病情。病毒性肝炎的患者肝癌發(fā)病率明顯升高,若以上檢查存在明顯異常,必要時(shí)進(jìn)一步行上腹CT排除肝占位。
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病毒性肝炎如何檢查病情分析:病毒性肝炎是一類具有傳染性的肝病,包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝等。不同的病毒性肝炎,具有不同的特點(diǎn)。意見(jiàn)建議:對(duì)于病毒性肝炎的檢查需要通過(guò)免疫病毒學(xué)檢查來(lái)明確,如甲肝抗體,乙肝5項(xiàng),丙肝抗體,丁肝抗體,戊肝抗體等。另外還需要進(jìn)行病毒核酸、肝功能、彩超等的檢查。
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病毒性肝炎確認(rèn)需要做什么檢查呢?第一、肝功能、血清酶學(xué)的檢測(cè),包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶;血清白蛋白、血清膽紅素、凝血凝血常規(guī)的檢測(cè),主要包括凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度的檢測(cè)。第二、確認(rèn)病毒性肝炎的類型,主要是肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè),肝炎急性患者血清中的抗甲肝抗體、抗HAV-Igm陽(yáng)性可以確認(rèn)HAV的近期感染,抗HAV-
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病毒性肝炎做什么檢查病毒性肝炎最重要的檢查是病原學(xué)檢查來(lái)確定為哪種病毒引起的肝炎,同時(shí)要進(jìn)行肝功能檢測(cè)判斷病人肝細(xì)胞的損傷程度。根據(jù)病人的病情癥狀,還可以配合血常規(guī),尿常規(guī),肝生化檢查,組織病理學(xué)檢查和影像學(xué)檢查的等。大部分病毒性肝炎的患者在生活中都會(huì)出現(xiàn)惡心,食欲不振,厭食油膩,乏力,肝區(qū)疼痛等癥狀。出現(xiàn)類似癥狀后,