問(wèn)如何區(qū)分直腸脫垂和內(nèi)痔脫垂
病情描述:
如何區(qū)分直腸脫垂和內(nèi)痔脫垂
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂指的是直腸部分經(jīng)肛門(mén)脫出的現(xiàn)象,而內(nèi)痔脫垂是屬于排便的時(shí)候不通暢,太過(guò)用力,將其脫出結(jié)束后還可以自己回去,脫出的體積是比較小的,并且肛門(mén)緊縮的非常狹窄,而直腸脫垂脫出的體積是非常大的,并且此時(shí)肛門(mén)是松弛無(wú)力的。
意見(jiàn)建議:
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直腸脫垂和內(nèi)痔怎么區(qū)分肛周的脫出性疾病有很多,比如直腸脫垂、內(nèi)痔,或者直腸息肉掉出來(lái)了,甚至腫瘤,這些都要進(jìn)行區(qū)分。那么直腸脫垂,它一般情況下,是有括約肌的松弛,另外可以看到直腸的粘膜,甚至直腸的全層,這是一個(gè)。另外他就有腹壓突然增加的病史,比如突然舉個(gè)重物,或者突然大聲地咳嗽,或者是便秘,或者前列腺增生,排尿的時(shí)候很困難,這些都可以引起直腸脫垂。那么內(nèi)痔,它主要是直腸里邊肛墊下移引起的,它不是全層的脫出,不是一圈,它有時(shí)候痔和痔之間它有間隙,有正常的組織。另外痔瘡括約肌一般是不松弛的,同時(shí)痔瘡的病人,內(nèi)痔病人,他有便血,但是直腸脫垂的人他沒(méi)有便血??傊摊彛蛢?nèi)痔和直腸脫垂的鑒別,要看他的病史,要根據(jù)查體,實(shí)際上還是比較容易鑒別的。另外就是內(nèi)痔它脫出,它的長(zhǎng)度一般是比較小的,比較短的,但是直腸脫垂,一般情況下都是比較長(zhǎng)的,一般會(huì)大于3公分左右。01:50
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂和內(nèi)痔怎么區(qū)分在臨床上直腸脫垂和內(nèi)痔區(qū)別點(diǎn)有很多,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行區(qū)別:第一,從突出物的表現(xiàn)來(lái)看,內(nèi)痔脫出基本上呈單個(gè)花瓣?duì)?,?yán)重的時(shí)候也可以呈環(huán)形,但是直腸黏膜脫垂多數(shù)情況下是成層疊狀脫出。第二,脫出物的顏色,內(nèi)痔脫出時(shí)顏色呈鮮紅色或者暗紅色,而直腸脫垂脫出物主要是黏膜,一般呈粉紅色。第三,肛管括約肌收縮力量,內(nèi)痔時(shí)肛管括約肌收縮正常,而直腸脫垂時(shí)肛管括約肌收縮力下降很多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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內(nèi)痔和直腸脫垂?脫肛與痔瘡在定義上的區(qū)別很明顯,痔瘡是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張,而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病,其主要表現(xiàn)有疼痛、便血、脫肛、感染,依據(jù)痔瘡發(fā)生的類(lèi)型的部位而定。肛管直腸和乙狀結(jié)腸向下位移移位,稱(chēng)為脫肛,也稱(chēng)肛管直腸脫垂。如果只是黏膜下脫的,臨床上稱(chēng)為不完全脫垂,直腸全腸下脫稱(chēng)為完全脫垂,脫垂部分于直腸內(nèi)即內(nèi)脫垂,肛門(mén)外者為外脫垂。脫肛與痔瘡按照部位發(fā)生也是不同的,一般內(nèi)痔疼痛不明顯,主要是因?yàn)閮?nèi)痔位于黏膜神經(jīng)分布較少的緣故。便血和脫肛是內(nèi)痔的常見(jiàn)表現(xiàn),出血發(fā)生在便血和便后,一般是鮮紅色的,不大與糞便混合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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直腸粘膜脫垂和痔瘡怎么區(qū)分病情分析:直腸粘膜脫垂是指直腸壁部分或全層向下移動(dòng),主要表現(xiàn)為直腸粘膜至肛門(mén)脫出。而痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴(kuò)張導(dǎo)致的靜脈團(tuán),一般情況下分為內(nèi)痔,外痔和混合痔。直腸脫垂容易和環(huán)形痔混淆。因此患者平時(shí)一定要注意。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)飲食方面一定要清淡,衛(wèi)生方面也要做好護(hù)理措施,多吃一些容易消化的食物,避免便秘發(fā)生。
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直腸脫垂如何預(yù)防病情分析:預(yù)防直腸脫垂的發(fā)生,那么首先就是避免出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間腹瀉或者是便秘的情況,避免長(zhǎng)時(shí)間的蹲廁所,同時(shí)也要避免久坐,久蹲,久站的情況。在平時(shí)的時(shí)候可以做一做提肛的練習(xí),加強(qiáng)一下肛門(mén)周?chē)s肌的力量,對(duì)于直腸脫垂也有良好的預(yù)防作用。意見(jiàn)建議:直腸脫垂一旦發(fā)生以后,還是要及早的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,如果年老體弱的話(huà),一般是采用經(jīng)會(huì)陰區(qū)域的手術(shù)治療。另外,也可以考慮經(jīng)腹部的懸吊手術(shù)。無(wú)論是哪一種手術(shù)方式都有一定復(fù)發(fā)的可能性。
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直腸脫垂和內(nèi)痔怎么區(qū)分直腸脫垂是指直腸壁發(fā)生了部分或者是整體向下移位的情況,部分患者也會(huì)發(fā)生脫垂到肛門(mén)外的情況。直腸脫垂一般多發(fā)生于兒童和老年女性當(dāng)中,病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)出血、直腸潰瘍、肛管狹窄甚至是壞死的情況。而內(nèi)痔屬于痔瘡的一種,主要是指在肛門(mén)齒狀線(xiàn)以上,直腸末端的粘膜下部或者肛管皮膚下的靜脈叢等部位,由于發(fā)生了擴(kuò)
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門(mén)向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會(huì)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門(mén)內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重,還會(huì)引起不同程度的肛門(mén)失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流