問腦動脈瘤用什么檢查
病情描述:
腦動脈瘤用什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
做腦動脈瘤檢查可以通過頭顱加強ct和頭顱加強核磁來進行檢查,同時也可以選擇用血管造影的方式進行檢查。但確認為腦動脈腫瘤疾病的話應該發(fā)現(xiàn)越早治療越早,這是最好的。這期間患者一定要控制好血壓,避免情緒激動,避免飲酒。由于情緒激動和飲酒血壓升高的這種情況,會出現(xiàn)腦動脈瘤破裂的現(xiàn)象,如果腦動脈瘤一旦發(fā)生破裂是非常危險的,致殘率和死亡率是非常高的。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤有什么檢查常用的檢查方法有頭顱CTA、頭顱MRA和腦血管造影檢查。頭顱CTA,能夠直觀立體的顯示動脈瘤在形態(tài)上與周圍組織的關(guān)系。頭顱MRA,對較大動脈瘤判斷上與腦血管造影檢查相似,但是對于小于5mm的小動脈瘤,容易漏診。腦血管造影檢查,為診斷腦動脈瘤的金標準,可以判斷動脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目等,動脈瘤瘤蒂寬度是否可以行開顱手術(shù)、動脈瘤夾閉還是栓塞治療。語音時長 01:15”
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如何檢查腦動脈瘤對于懷疑有顱內(nèi)動脈瘤的患者,建議及時選擇去當?shù)蒯t(yī)院就診,給予患者行頭顱CT檢查。首先幫助判斷是否存在由于顱內(nèi)動脈瘤破裂導致的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。其次,還需要給予患者行頭頸部CTA檢查,頭頸部CTA檢查對于幫助排查顱內(nèi)動脈瘤作為初步篩查的手段,具有很好的診斷價值。能夠有助于幫助判斷是否有動脈瘤存在,以及幫助判斷動脈瘤的大小、部位、和周圍血管的比鄰關(guān)系。最終確診往往建議給予患者行腦血管造影,腦血管造影對于診斷腦動脈瘤屬于金標準。通過腦血管造影檢查,還可以幫助發(fā)現(xiàn)是否有血管變異等情況存在。語音時長 01:15”
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腦動脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內(nèi)動脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動脈瘤的準確位置,形態(tài),內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣,確定無蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發(fā)破裂出血,不建議做。
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腦動脈瘤怎么檢查腦動脈瘤首先可以通過顱腦ct血管成像檢查和顱腦磁共振血管成像檢查,這樣能夠大致的進行判斷,而要進行完全的確診,需要做腦血管造影檢查。檢查明確以后需要根據(jù)動脈瘤的形態(tài)和位置選擇治療方案,可以進行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
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怎么檢查腦動脈瘤當患者出現(xiàn)腦動脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時,應及時到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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如何檢查腦動脈瘤對于腦動脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實際的檢查結(jié)果來制定相應的治療方案,主要采用開顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術(shù)