問下丘腦甲減是什么
病情描述:
下丘腦甲減是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
所謂下丘腦甲減是指一種比較少見的甲減類型,又稱為繼發(fā)性甲減,是指病因不在甲狀腺本身而在于下丘腦,是促甲狀腺激素釋放激素分泌異常導(dǎo)致的甲減。
意見建議:
下丘腦性甲減治療辦法也是需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持t 3 、t 4或者ft3、ft4正常。
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甲減是什么病甲減是由于甲狀腺功能低下,也叫做甲減,它引起的一種低代謝的癥候群,包括脫發(fā)、全身的乏力、皮膚的粗糙、面具臉、心率的減慢,多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等,重者還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。甲減的患者,如果促甲狀腺素TSH大于10,我們需要用甲狀腺素片終身進行替代治療,如果促甲狀腺素TSH水平,在5到10之間,我們可用可不用藥,也就是說,如果出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn),我們可以用藥物進行替代治療,如果沒有任何臨床表現(xiàn),我們可以不吃藥。01:15
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甲狀腺甲減是什么甲狀腺甲減,也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,簡稱原發(fā)甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的,機體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值,原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高,亞臨床型的甲減,血清TT4、TT3可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮試驗后,反應(yīng)比正常人高?;颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群,以及一系列的臨床改變,面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠、全身皮膚干燥,增厚、毛發(fā)脫落、體重增加,神經(jīng)精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退,智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮,頭暈,頭疼,腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡,心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩,心輸出量減少、血壓低、心音低鈍,心臟擴大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘,重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕,男性陽萎,性欲減退,少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。02:12
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下丘腦甲減是什么下丘腦甲減是屬于中樞性甲減,它是甲減的病因之一,是由下丘腦病變導(dǎo)致的甲減。下丘腦的病變又包括下丘腦腫瘤,下丘腦膿腫,下丘腦結(jié)核,梅毒,結(jié)節(jié)病,血色病,下丘腦外傷,下丘腦的手術(shù)和放療等。所以如果是下丘腦病變導(dǎo)致的下丘腦甲減,首要問題是要解決下丘腦的相關(guān)疾病。只有下丘腦的相關(guān)疾病治愈了或者是對癥支持治療了,由它導(dǎo)致的甲減才能夠解除。但是除此之外,還要進行左甲狀腺素納片等甲狀腺激素的補充治療,先將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。語音時長 01:18”
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下丘腦性甲減怎么查下丘腦性甲減又叫做中樞性甲減。下丘腦性甲減,如果想要排查相關(guān)的疾病,首先要看患者血液中的甲狀腺功能符合中樞性甲減的病情,也就是說,血液中的甲狀腺功能t3,t4以及tsh都小于正常范圍。其次,完善下丘腦垂體相關(guān)的核磁共振,還會看到相關(guān)的占位性病變等。此時,基本上就可以確診了。如果想要治療下丘腦性甲減,首先要解決下丘腦相關(guān)的疾病,由它所帶來的甲減就會消失。語音時長 01:13”
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下丘腦出血是什么癥狀下丘腦出血主要癥狀表現(xiàn),是出現(xiàn)突發(fā)性的對側(cè)肢體偏癱,另外可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳,同時還會出現(xiàn)劇烈頭疼和頻繁嘔吐癥狀,如果出血量比較大的話,會導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷和瞳孔散大,也可以出現(xiàn)生命征的改變,比如出現(xiàn)呼吸急促,心率減慢。
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下丘腦分泌什么激素下丘腦分泌的激素主要有:1、促甲狀腺激素釋放激素,刺激腺垂體分泌促甲狀腺激素。2、促性激素釋放激素,它可以持續(xù)地激活垂體,促性激素的釋放。3、生長激素釋放抑制激素,不但能抑制垂體生長激素分泌,還能抑制促甲狀腺激素的分泌。4、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,能刺激垂體、腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,對腎上腺皮質(zhì)激素的釋放具有促進作用。5、生長激素,是最近年才被發(fā)現(xiàn)確定的一種新的促垂體激素,對生長激素的釋放具有促進作用,
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