問(wèn)什么是帕金森病的齒輪樣強(qiáng)直
病情描述:
什么是帕金森病的齒輪樣強(qiáng)直
答醫(yī)生回答
病情分析:
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帕金森病是什么帕金森病是一個(gè)神經(jīng)退行性的疾病。有一部分人是由于家族遺傳引起來(lái)的,另外一部分,我們叫散發(fā)性的帕金森,那對(duì)于散發(fā)性的帕金森,它的發(fā)病原因有很多。第一個(gè)是由于年輕的時(shí)候,或者是在生病過(guò)程中,長(zhǎng)期接觸一些有毒的物質(zhì),比如說(shuō)殺蟲劑、除草劑等等這一類的毒物,導(dǎo)致細(xì)胞的損害,最后導(dǎo)致帕金森病。另外有一些外傷,比如說(shuō)車禍外傷,比如非常有名的拳擊運(yùn)動(dòng)員阿里,他就是外傷所引起來(lái)的細(xì)胞損害。另外還有一些,比如一氧化碳中毒,或者是因?yàn)榘l(fā)生腦炎以后引發(fā)了帕金森。還有一部分病人,是由于反復(fù)的卒中引起來(lái)的。我們通常所說(shuō)的就是,細(xì)胞受到毒性的損害,導(dǎo)致了他的功能的降低和數(shù)量的減少,所以引起了帕金森病。01:33
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帕金森病是怎么引起的引起帕金森氏病的原因很多,帕金森氏病有原發(fā)性還有繼發(fā)性,原發(fā)性可能部分與遺傳基因有關(guān),另外在外界環(huán)境的作用下,是一個(gè)綜合作用的結(jié)果。有些繼發(fā)性帕金森氏病,我們又稱為帕金森氏綜合征,原因很多,主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面:第一個(gè),就是中毒因素。最常見(jiàn)的就是一氧化碳中毒,我們常常見(jiàn)到的煤氣中毒,也就是一氧化碳中毒,這在北方比較多見(jiàn),很多地方要生煤爐、生煤氣,這個(gè)時(shí)候一定要注意保持通風(fēng),因?yàn)橐谎趸贾卸镜脑?,很容易引起腦袋的比較彌散性的損傷,很容易出現(xiàn)帕金森氏綜合征。第二個(gè),感染因素。一般有腦炎的患者,會(huì)在患病期間出現(xiàn)帕金森氏綜合征,例如甲型腦炎,多數(shù)在預(yù)后數(shù)年內(nèi)有潛伏期,然后逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重而且持久的帕金森氏綜合征。第三個(gè),藥物因素。有些患者長(zhǎng)期使用抗精神病的藥物,例如吩噻嗪類藥物,有可能會(huì)引起類似帕金森氏病的癥狀,所以很多抗精神病的藥物,它都會(huì)引起類似錐體外系癥狀,也就是帕金森氏綜合征的癥狀。第四個(gè),腦部疾病的因素,有一些原因可能由于腦干或者基底節(jié)多發(fā)的腔梗,像腦血管病或者其他的原因,也會(huì)引起黑質(zhì)多巴紋狀體通路,可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)綜合癥。但是這一類患者,常常會(huì)伴有假性球麻痹、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性,也有可能會(huì)出現(xiàn)癡呆的癥狀。第五個(gè),有些帕金森氏病,是跟年齡因素有很密切的關(guān)系。65歲以上的發(fā)病率達(dá)到2%,中國(guó)現(xiàn)在大概有200萬(wàn)的患者,40歲以前發(fā)病是比較少見(jiàn)的。如果40歲以前犯病,大部分可能跟遺傳因素有一定的關(guān)系。另外,環(huán)境因素跟帕金森氏病關(guān)系也很密切。現(xiàn)在流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),帕金森氏病的患病率,存在一定的地區(qū)的差異,所以有可能環(huán)境中存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元,這可能也是導(dǎo)致帕金森氏病的一個(gè)重要病因。所以我們?cè)谂R床上,帕金森氏病或者帕金森氏綜合征,它有遺傳因素,有各種各樣中毒、感染、外傷,包括環(huán)境的因素,我們?cè)诜乐蔚倪^(guò)程中,應(yīng)該全面綜合的考慮到。03:10
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什么是帕金森病的齒輪樣強(qiáng)直帕金森病的齒輪樣強(qiáng)直指的是患者的肌張力出現(xiàn)了增高,另外患者出現(xiàn)了震顫,所以在這種情況下,被動(dòng)的活動(dòng)患者的肢體就像是感覺(jué)到齒輪在活動(dòng)一樣,出現(xiàn)了患者肢體的肌張力齒輪樣增高,這種是帕金森病的一種肌張力增高的表現(xiàn)形式。另外也有些病人呈鉛管樣的肌張力增高,當(dāng)然一旦出現(xiàn)了患者肌張力增高,患者的肢體的運(yùn)動(dòng)遲緩,這樣的情況下就要進(jìn)行藥物控制,有些病人可能需要服用美多芭進(jìn)行治療。另外,有些病人可能單服美多芭效果并不是特別理想,可能還會(huì)合并服用其他的藥物,一同治療帕金森病。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么是帕金森病的鉛管樣強(qiáng)直帕金森病的鉛管樣強(qiáng)直,是指患者關(guān)節(jié)在做被動(dòng)性的活動(dòng)時(shí),增高的肌張力始終保持一致,所以檢查者感覺(jué)到患者出現(xiàn)均勻的阻力,所以稱之為鉛管樣強(qiáng)直。鉛管樣強(qiáng)直是區(qū)別于齒輪樣強(qiáng)直的,齒輪樣強(qiáng)直也是帕金森病肌張力增高的一種表現(xiàn),它是因?yàn)楹喜⒂姓痤?,所以像齒輪一樣,一般來(lái)說(shuō)患者因?yàn)榧埩Ω叱霈F(xiàn)的強(qiáng)直現(xiàn)象是帕金森病一種表現(xiàn),這是因?yàn)樽刁w外系疾病引起的。一般來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)了肌張力增高,可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么是帕金森病的鉛管樣強(qiáng)直病情分析:這指的是患者肌張力增高的一種類型。在活動(dòng)患者關(guān)節(jié)的時(shí)候,自始至終都能感受到明顯的阻力,并且這種阻力是均勻一致的。這就是帕金森病患者的鉛管樣肌強(qiáng)直。意見(jiàn)建議:建議帕金森病患者可以服用多巴胺受體激動(dòng)劑或者是左旋多巴類的藥物,減輕患者的肌張力,提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí),患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練也是有很大幫助的。
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什么是帕金森病的肌強(qiáng)直表現(xiàn)病情分析:帕金森病的肌強(qiáng)直主要表現(xiàn)為齒輪樣肌強(qiáng)直或者是鉛管樣的肌槍直。在活動(dòng)患者關(guān)節(jié)的時(shí)候,自始至終都會(huì)感到均勻一致的阻力,這是本病的一個(gè)重要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:建議帕金森病患者要早期就診,可以使用多巴胺受體激動(dòng)劑或者左旋多巴之類的藥物治療,對(duì)于減輕肌張力還是有一定的臨床效果的。
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什么是帕金森病的肌強(qiáng)直表現(xiàn)帕金森病患者肌強(qiáng)直表現(xiàn):因患者協(xié)同肌與拮抗肌的肌張力均增高,可出現(xiàn)伸、屈肌張力都增高,受累肢體運(yùn)動(dòng)緩慢,在關(guān)節(jié)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),有均勻的阻力,呈"鉛管樣強(qiáng)直";若合并有震顫時(shí),被動(dòng)伸屈關(guān)節(jié)時(shí)在均勻阻力上出現(xiàn)斷續(xù)停頓的"齒輪樣強(qiáng)直";面部、頸部、
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帕金森病是怎么發(fā)生的帕金森病首先要了解它的整體的概念,帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,肌力,感覺(jué),小腦功能不受影響??梢苑譃榧埩p低運(yùn)動(dòng)過(guò)多和肌張力增高運(yùn)動(dòng)減少兩個(gè)大的類型。前者就是表現(xiàn)為異常的不自主運(yùn)動(dòng),后者就是運(yùn)動(dòng)貧乏為特征?;坠?jié)遞質(zhì)生化異常還有環(huán)路活動(dòng)紊亂,是發(fā)生各種運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的病