問慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥
病情描述:
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重的慢阻肺患者一般給予吸入性糖皮質(zhì)激素與長效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑,例如:沙美特羅+氟替卡松,福莫特羅+布地奈德,這類藥物可增加運(yùn)動(dòng)量,減少急性加重發(fā)作頻率,改善患者的肺功能,提高生活質(zhì)量。
意見建議:
一旦確診為慢阻肺,患者首先要戒煙?;颊咝枰鶕?jù)醫(yī)囑規(guī)范化服用藥物,定期去門診復(fù)查肺功能,根據(jù)肺功能的檢查結(jié)果調(diào)整用藥。平時(shí)注意加強(qiáng)身體鍛煉,這樣能夠提高機(jī)體免疫力。
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慢阻肺吃什么藥慢阻肺它是一種可以治療,可以預(yù)防的疾病?,F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,治療慢阻肺的藥物越來越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑,它的主要治療目的是減少目前的癥狀,和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重,如果造成病人住院,他的費(fèi)用是成千上萬的,而且一次急性加重,他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長期規(guī)律用藥。至于說到用藥,我們更以吸入藥物治療為主,吸入藥物現(xiàn)在有很多,比如說噻托溴氨,比如說其他的長效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療,什么樣的病人需要激素治療,這需要大夫給您一些專門的檢查,根據(jù)您的病史,根據(jù)您的肺功能情況,來決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來說,我們需要做肺功能檢查,決定您的肺功能的嚴(yán)重程度,還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。01:30
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一,首選藥物糖皮質(zhì)激素,吸入計(jì)量很小,每天僅0.5毫克左右,而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克,目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng),代表藥物舒利迭。第二,β受體阻滯劑,長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療,主張長期應(yīng)用,除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用,可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用,同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性,兩者有協(xié)同作用。第三,噻托溴胺,商品名思力華,目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥,思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑,慢阻肺患者吸入塞托溴胺后,第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān),常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%,并且持續(xù)時(shí)間長達(dá)15小時(shí),臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量,減少急性加重的次數(shù),并與長效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四,氨茶堿,盡管茶堿類價(jià)格便宜,但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視,茶堿本身具有抗炎作用,并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用,和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五,抗氧化藥物,乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用,長期給藥無明顯不良反應(yīng),乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活,炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑,低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。01:43
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慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥對(duì)于慢阻肺的患者,如果比較嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該及早的給予藥物的治療,常用的藥物包括以下幾方面:第一,如果病人存在了咳嗽,咳濃痰等癥狀,而且炎癥指標(biāo)比較高,這類的病人提示存在了肺部的感染,這類的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物,比如頭孢類的抗菌藥物,或者喹諾酮類的抗菌藥物,比如左氧氟沙星,莫西沙星等等。第二,如果病人痰量比較多,應(yīng)該給予祛痰的藥物治療,包括靜脈使用的以及口服使用的祛痰藥物,比如氨溴索口服液,羧甲司坦口服液等等。第三,解痙平喘的治療,慢阻肺的病人存在著明顯的呼吸困難,這類的病人可以給予解痙平喘的藥物進(jìn)行治療,包括口服氨茶堿等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:36”
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慢阻肺吃什么藥慢阻肺患者根據(jù)不同的癥狀,服用不同的藥物。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘,呼吸困難,可短期服用糖皮質(zhì)激素,積極的抗炎平喘處理。也可服用茶堿類藥物,改善患者胸悶、氣喘的癥狀。如果合并細(xì)菌感染出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃膿痰,白細(xì)胞、降鈣素原異常增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,服用抗菌藥物進(jìn)行治療。有些患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況。如果并發(fā)肺源性心臟病,要服用一些利尿藥物,減輕心臟的負(fù)擔(dān),改善患者心衰的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:07”
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慢阻肺吃什么藥有用病情分析:慢阻肺患者使用支氣管舒張藥有用,短期內(nèi)使用支氣管的舒張藥可以暫時(shí)緩解癥狀,如果長期應(yīng)用不僅能夠緩解氣流受限,還有利于改善肺功能。意見建議:戒煙是預(yù)防慢阻肺的重要措施,也是最簡單易行的措施。另外患者平時(shí)要注意適當(dāng)鍛煉身體,如果慢阻肺合并肺部感染時(shí)要積極消炎治療。
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慢阻肺長期吃什么藥病情分析:長期應(yīng)用的藥物主要是支氣管擴(kuò)張劑,代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑,該藥物能夠持續(xù)的擴(kuò)張氣道,舒張支氣管平滑肌,緩解患者的臨床癥狀,減少急性發(fā)作,能夠提高患者的生活質(zhì)量。意見建議:除了藥物治療還要注意日常生活中避免著涼感冒,要注意室內(nèi)外溫差不宜過大,同時(shí)要脫離污染的空氣環(huán)境,長期吸煙的患者一定要戒煙。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行,適合自己的體育鍛煉,如太極拳、瑜伽等等。
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慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥對(duì)于慢阻肺的患者,如果比較嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該及早的給予藥物的治療,常用的藥物包括以下幾方面:第一,如果病人存在了咳嗽,咳濃痰等癥狀,而且炎癥指標(biāo)比較高,這類的病人提示存在了肺部的感染,這類的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物,比如頭孢類的抗菌藥物,或者喹諾酮類的抗菌
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慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥當(dāng)慢阻肺患者病情急性加重時(shí),應(yīng)盡快緩解患者呼吸困難的癥狀。此時(shí)可以使用短效β2受體激動(dòng)劑,以快速擴(kuò)張氣道,緩解患者喘憋,胸悶的臨床癥狀。常見的代表藥物包括沙丁胺醇,特布他林等。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者還可以使用糖皮質(zhì)激素,例如地塞米松,布地奈德等。部分患者還會(huì)合并有咳嗽,咳痰等癥狀,此時(shí)可以使用化痰止