問(wèn)踝關(guān)節(jié)扭傷損傷哪些韌帶
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷損傷哪些韌帶
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷是日常生活中比較常見(jiàn)的一種損傷,俗稱崴腳。根據(jù)扭傷受力方向的不同,踝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶都有可能受傷,產(chǎn)生不同的癥狀。從解剖學(xué)上來(lái)看,踝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶有:脛腓前韌帶,脛腓后韌帶,距舟背側(cè)韌帶,分歧韌帶,距腓后韌帶,跟腓韌帶,足底長(zhǎng)韌帶。踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的韌帶有:三角韌帶,契舟背側(cè)韌帶,跗跖背側(cè)韌帶,距跟韌帶,足底長(zhǎng)韌帶。
意見(jiàn)建議:
踝關(guān)節(jié)扭傷后首先拍個(gè)x光片兒,排除骨折的可能。如果癥狀比較嚴(yán)重,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理,以免因肌腱韌帶的斷裂耽誤治療。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的機(jī)制踝關(guān)節(jié)韌帶由內(nèi)踝韌帶和外踝韌帶組成。內(nèi)踝韌帶又稱三角韌帶,被脛后肌穿過(guò),十分堅(jiān)固,并與關(guān)節(jié)囊緊密相連。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到外翻外旋暴力時(shí),常發(fā)生內(nèi)踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側(cè)副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側(cè)韌帶不如三角韌帶堅(jiān)固,踝關(guān)節(jié)過(guò)度的內(nèi)翻可以引起,外側(cè)副韌帶的損傷,出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限,需要到醫(yī)院檢查就診。01:06
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么恢復(fù)如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷不重,穩(wěn)定性較好,宜行保守治療。第1天,局部冰敷,以減輕疼痛及減少出血。第2-3天,采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后,非負(fù)重下積極主動(dòng)踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內(nèi),踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí),及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊性損傷并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),以粘膏支持帶保護(hù)踝關(guān)節(jié),注意提足跟及屈踝的力量練習(xí)。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷較重者,多需韌帶緊縮或重建術(shù);術(shù)后3周內(nèi),石膏或支具固定,行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練;術(shù)后4~6周,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)非負(fù)重下主動(dòng)屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內(nèi),踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí),及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。01:24
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踝關(guān)節(jié)扭傷損傷哪些韌帶踝關(guān)節(jié)扭傷大部分是由于在行走過(guò)程中出現(xiàn)了腳部的內(nèi)翻或者外翻,造成踝關(guān)節(jié)扭傷,它的扭傷包括周?chē)囊恍╉g帶,主要是外側(cè)韌帶,或者是內(nèi)側(cè)韌帶,一般也稱為三角韌帶損傷。出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,一般來(lái)講,及時(shí)的進(jìn)行診斷,處理,主要是觀察韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及周?chē)欠裼泄钦?。單純的韌帶損傷可以進(jìn)行保守治療,使踝關(guān)節(jié)支具固定,踝關(guān)節(jié)固定在功能位90度,同時(shí)抬高患肢有利于消腫。如果出現(xiàn)了斷裂,或者周?chē)霈F(xiàn)了骨折移位比較明顯,這個(gè)時(shí)候一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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踝關(guān)節(jié)損傷踝關(guān)節(jié)扭傷對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷的病人,一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛,腫脹,并且活動(dòng)受限,對(duì)于這種病首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個(gè)普通的x線光片,目的就是為了排除骨折的可能性,萬(wàn)一有骨折如果沒(méi)有積極的進(jìn)行治療,后果是不堪設(shè)想的,拍個(gè)普通的x線光片排除骨折的可能性還是非常有必要的。如果是單純的軟組織損傷,一般還是早期需要積極的進(jìn)行冷敷的,這樣可以起到止血消腫的作用,一般傷后48小時(shí)以后可以進(jìn)行燙洗,燙洗可以外用一些活血化於的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加滿意。燙洗可以起到活血化瘀,消腫止痛的作用,要想促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,外用一些活血化瘀的膏藥就完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷哪些癥狀病情分析:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的癥狀主要有踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限以及踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。韌帶斷裂處壓痛明顯,部分患者可觸及韌帶斷端。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)主要表現(xiàn)在進(jìn)行踝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)或內(nèi)外翻試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性體征。意見(jiàn)建議:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后建議患者及早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診,可以先拍攝x線檢查明確是否有踝關(guān)節(jié)韌帶撕脫骨折,然后完善踝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度,最后再根據(jù)檢查結(jié)果決定治療的方案。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷多久對(duì)于踝關(guān)節(jié)部位韌帶損傷的情況,恢復(fù)的時(shí)間主要看損傷的程度。如果說(shuō)只是出現(xiàn)牽拉的水腫情況,這種情況一般保暖休息兩周左右,腫脹就會(huì)消退,韌帶恢復(fù),就可以逐漸的下地活動(dòng)。如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后引起了撕裂斷、裂的情況,一般腫脹疼痛比較重,還會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位的松弛,就要行手術(shù)的治療來(lái)修復(fù)損傷的韌帶,穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),一般手術(shù)以后,要固定四周才可以逐漸的下地活動(dòng),所以說(shuō)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后。如果是單純的牽拉損傷水腫恢復(fù)的時(shí)間是兩周。如果說(shuō)是撕裂鍛煉的情況一般手術(shù)以后恢復(fù)的時(shí)間是四周。
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踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷大多數(shù)情況下,內(nèi)踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會(huì)引起內(nèi)踝或外踝骨折,但如果暴力來(lái)得十分突然,它也可以引起三角韌帶斷裂。其中,單純韌帶斷裂者少見(jiàn),多并發(fā)外踝骨折或下脛腓關(guān)節(jié)分離。內(nèi)踝韌帶損傷可以通過(guò)非手術(shù)治療。內(nèi)踝韌帶損傷中,單純?nèi)琼g帶不完全損傷,一般以小腿石膏內(nèi)翻位固定四到五周。輕度
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腳踝關(guān)節(jié)韌帶損傷對(duì)于病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,首先要限制踝關(guān)節(jié)部位的屈伸和足部的負(fù)重活動(dòng),以免導(dǎo)致?lián)p傷的韌帶受力以后,引起腫脹疼痛的加重,并且不利于損傷韌帶的恢復(fù)。再就是在踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后,最好行踝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看韌帶損傷的程度。如果說(shuō)韌帶只是出現(xiàn)了損傷水腫的情況,沒(méi)有出現(xiàn)撕裂,斷裂,這種情況不會(huì)導(dǎo)