問怎樣檢查腦膜炎
病情描述:
怎樣檢查腦膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想確診腦膜炎,通常要通過體格檢查和輔助檢查來確診。輔助檢查包括做血常規(guī)、腦CT、血液培養(yǎng)以及胸部x射線檢查和腦脊液檢查。一般通過腦脊液檢查就可以明確的確診是否會有腦膜炎。
意見建議:
一旦確診為腦膜炎,應及時的進行治療,有效控制住病情,避免腦膜炎后遺癥的產生。
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項強直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進行神經系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴重的顱內壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。01:04
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經萎縮等,顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結核性腦膜炎的可能。01:24
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腦膜炎檢查第1點,腦膜炎的患者一定要進行體格檢查,主要是檢查患者有沒有腦膜刺激癥,比如有沒有頸部抵抗感,如果是長期的慢性腦膜炎,還要注意檢查顱神經有沒有受損,比如檢查患者有沒有面癱的表現(xiàn),有沒有聽力的下降,有沒有眼球活動障礙。因為結核性腦膜炎的患者是會出現(xiàn)顱神經受損的。第2點,腰椎穿刺檢查,化驗腦脊液也很重要,腰椎穿刺可以直觀的看到腦脊液的顏色,測量腦脊液的壓力,并且可以化驗腦脊液里面的細胞數(shù)、蛋白以及糖的含量,對于明確診斷是非常重要的。第3點,也可以進行腦脊液里面病原體的化驗,是有確診意義的。語音時長 01:08”
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怎樣查腦膜炎要想檢查出患者是否存在腦膜炎,那么一定要對患者的病史,體格檢查,頭顱磁共振平掃加增強檢查以及腦脊液的檢查進行綜合分析,這樣才有可能明確患者是否存在腦膜炎。如果患者存在發(fā)熱頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,并且這些患者進行體格檢查的時候,發(fā)現(xiàn)存在頸項部的強直,柯氏征和布魯斯基征都是陰性的。并且進行頭顱磁共振平掃加增強檢查,發(fā)現(xiàn)患者存在腦膜的強化,進行腦脊液的化驗,發(fā)現(xiàn)腦脊液存在炎癥,這些患者有可能就出現(xiàn)了腦膜炎,需要針對患者的原發(fā)病進行積極的治療。如果是感染因素導致的,需要應用抗感染的藥物。語音時長 01:13”
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腦膜炎如何檢查病情分析:腦膜炎是指由于細菌、病毒等病原體引起軟腦膜彌漫性的炎性改變?;加心X膜炎的患者應當?shù)结t(yī)院檢查一下血常規(guī)。急性期會出現(xiàn)白細胞計數(shù)增高。另外需要進行腦脊液的檢查。還需要進行細菌抗原測定等檢查項目。意見建議:完善相關檢查以明確診斷。細菌性腦膜炎的患者應當應用抗生素進行抗感染治療,另外需要降低顱內壓,減輕腦水腫,進行對癥治療。
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小兒腦膜炎怎么檢查病情分析:小兒腦膜炎疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院兒科或者是小兒神經內科掛號就診,通過血常規(guī)檢查,c反應蛋白檢查,病原學檢查,腦脊液檢查,以及頭顱ct檢查,頭顱磁共振檢查,診斷明確具體的原因。意見建議:小兒患有腦膜炎發(fā)病期間一定要得到良好的護理,控制好體溫,要維持水電解質平衡,同時也要多注意保暖,避免著涼。
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怎樣判斷小孩得了腦膜炎腦膜炎是一種嚴重的疾病,起病急且癥狀多樣。家長需細心觀察,及時識別以下關鍵癥狀,以便盡早就醫(yī)。高燒不退是腦膜炎的常見表現(xiàn)。孩子體溫可能高達3940℃,并伴隨劇烈頭痛,不同于普通感冒的發(fā)熱模式。嘔吐也是一個重要信號,特別是噴射性嘔吐,這通常暗
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